肩周炎作为一种常见的肩关节退行性疾病,常导致肩部疼痛、活动受限。不少患者希望通过锻炼改善功能,俯卧撑作为经典的上肢力量训练,是否适合肩周炎患者?风湿骨科主任医师丛铁民对此给出专业建议。
权威解读:丛铁民主任医师的临床经验
丛铁民主任是北京中医药大学临床教师,北京市海淀区医疗事故鉴定专家,毕业于黑龙江中医学院,从事临床工作40余年。他始终坚持中西医结合治疗风湿骨科疾病的发展道路,在继承中医骨伤理论的同时,积极掌握现代骨病知识,对类风湿关节炎等免疫代谢疾病提出“病证结合治疗”的观点,强调通过中医辨证,采用祛风除湿、活血止痛等方法,在腰椎间盘突出、肩周炎、关节炎等疾病的治疗上积累了数万例临床经验。
肩周炎患者做俯卧撑:姿势是关键,辨证施治更重要
丛铁民主任指出,肩周炎患者并非绝对不能做俯卧撑,但需严格注意姿势,避免加重病情。他认为,运动康复应遵循“个体化、循序渐进”原则,结合患者肩关节的具体功能状态决定是否适合及运动强度。
1. 控制姿势幅度:俯卧撑时肩关节过度外展或后伸可能牵拉肩周软组织,引发疼痛。建议采用与肩同宽或略窄的握距,动作过程中保持肩胛骨稳定,避免耸肩或翼状肩胛,身体呈一条直线,缓慢下放胸部贴近地面,再发力推起。
2. 结合中医辨证:丛铁民强调,肩周炎需分清“寒湿痹阻”“气血瘀滞”等证型。若属急性期或寒湿型,疼痛剧烈时应暂停俯卧撑,先通过中药祛风除湿、温经通络;缓解期气血瘀滞者,可在医生指导下适度锻炼,配合活血化瘀治疗。
3. 监测身体反应:锻炼过程中若出现肩部刺痛、活动度下降,应立即停止。建议患者在康复师指导下,从靠墙俯卧撑、跪姿俯卧撑等低强度动作开始,逐步增加难度,同时结合肩关节功能训练,如爬墙运动、棍棒操等。
科学锻炼,让康复事半功倍
丛铁民主任提醒,肩周炎患者的运动康复需专业评估,不可盲目跟风。俯卧撑作为锻炼方式之一,需在确保肩关节稳定、无痛的前提下进行,结合中医辨证施治,才能有效改善肩部功能,促进康复。对于病情复杂者,建议及时就医,制定个性化治疗方案。