中医毒蛇咬伤辨证论治

毒蛇咬伤常见于我国南方农村，山区和沿海一带，是一种对劳动人民危害较大的外伤性疾病，特别多见于夏季，故应该采取积极的治疗措施，中医辨证论治具有较肯定的疗效。

火毒型：症见伤口周围红肿明显，斑疹隐隐，严重者形成局部组织坏死;全身症状可见恶寒，发热，烦渴，胸闷心悸，便干，尿短赤或血尿。舌苔黄，燥，舌质红，脉滑数。

治宜泻火解毒、清热凉血通络，取龙胆泻肝汤加减：龙胆草30克，黄芩15克，柴胡10克，当归15克，泽泻12克，木通12克，紫花地丁30克，牡丹皮 10克，赤芍15克，金银花30克，蒲公英30克，栀子6克，野菊花30克，黄连10克，水煎服。若尿短赤、血尿者，加茜草30克，黄柏15克;瘀斑者加 玄参20克或水牛角(研细末)1.5克冲服;抽搐者加羚羊角(研细末)0.3克冲服。中成药可选用龙胆泻肝丸，每次9克，每日两次，或栀子金花丸，每次9 克，每日两次。

风毒型：症见伤口无红肿热痛，全身症状可见倦怠乏力，头晕眼花，便干，尿黄少，严重者有呼吸窘迫，惊厥，四肢麻痹甚至瘫痪。舌苔薄白，舌质红，脉弦数。

治宜清热解毒、祛风、凉血通络，取活血散瘀汤加减：当归尾15克，赤芍12克，桃仁10克，生大黄9克，苏木12克，牡丹皮15克，枳壳12克，瓜蒌 15克，槟榔10克，防风15克，僵蚕10克，川芎12克，水煎服。若伤上肢者加桂枝12克，羌活15克;伤下肢者加独活15克，牛膝15克;眼花者加菊 花15克，木香6克;四肢抽搐者加蜈蚣两条，全虫(研细末)0.5克冲服。中成药可选用大活络丸，每次一丸，每日两次，或紫金锭，每次1.5克，每日 1~2次。