权威医学文章精选
聚合中医、妇产、儿科、内外科等常见健康问题
-
直立性低血压是怎么回事
直立性低血压可能是生理性体位变动、药物影响、自主神经功能受损等原因引起，可通过阶梯式干预缓解相关不适。一、原因1.生理性体位变动：健康人群长时间保持卧位或蹲位状态下，快速直立会导致下肢静脉回流速度减慢，短时间内外周血管血液大量淤积，回心血量明显降低，心输出量下降诱发血压一过性降低，多数不会伴随明显不适，仅部分人群会出现短暂眼前发黑头晕症状，稍作休息后即可完全恢复，属于临床上最常见的情况，常见于日常活动量较少体质偏瘦弱的老年人群或者青年女性群体。2.药物影响：很多常用的药物可能引发直立性低血压的不良反应，常见的包括降压类药物扩张外周血管后，体位变动时血管调节速度跟不上血压变化速度，还有部分抗肾上腺素类药物抗抑郁类药物也会影响正常的血压反射调节机制，这类情况通常在调整用药方案后症状即可逐步缓解，不会留下远期的身体损伤，多数人群调整用药相关安排后就可以恢复正常的血压调节能力。3.自主神经功能受损：这类属于相对少见的病理性原因，常见于长期患有糖尿病的患者出现自主神经相关的并发症，或者中枢神经系统退行性病变影响到血压调节中枢的正常功能，还有部分长期血容量不足的人群也会出现持续的直立性低血压表现，症状通常会反复出现，休息后也无法快速自行缓解，甚至可能伴随晕厥跌倒等严重意外情况，需要及时介入干预避免不良后果。二、治疗方法1.日常调理：这是适用于所有类型直立性低血压的基础干预方式，日常需要避免快速起身的动作，卧位准备站立时可以先活动下肢数秒，再逐步从卧位转换为坐位再过渡到站立位，日常可以适当增加饮水量，适当调整日常饮食的钠元素摄入含量，避免长时间处于高温环境中，不要长时间久站或者久蹲，日常穿着宽松舒适的衣物减少对血管的压迫。2.物理治疗：属于无创的干预方式，适合日常调理后症状仍有反复的人群，可以日常穿戴合适的下肢弹力袜或者腹带，帮助约束下肢血管，减少体位变动时下肢淤积的血液量，促进静脉回流提升回心血量，也可以在专业人员指导下进行规范的体位适应性训练，逐步提升身体对体位变动的耐受能力，长期坚持可以显著降低直立性低血压的发作频率。3.药物治疗：经过前面两种干预方式症状仍未得到有效改善的人群，可以遵医嘱使用米多君，屈昔多巴，氟氢可的松等药物进行干预，帮助调节血管张力，提升基础血压水平，改善直立状态下的血压下降情况，用药期间要密切关注自身的血压波动状态，避免出现血压异常升高的相关不良反应，不要自行调整用药的相关方案。三、注意事项1.日常要做好防护，尽量避免独自在环境复杂的区域长时间活动，避免突发的低血压引发跌倒意外导致磕碰受伤，居家环境中可以在起身路径旁加装扶手，方便出现头晕症状时可以及时扶靠保持稳定，降低意外事件的发生风险。2.如果频繁出现直立性低血压相关的头晕黑蒙症状，不要自行服用相关药物进行处理，要及时前往正规医疗机构完成相关检查，明确具体的诱发因素后再针对性调整干预方案，避免掩盖原发病症导致病情持续进展，影响后续的干预效果。3.特殊人群比如老年人群长期服用降压药的高血压患者日常要定期监测不同体位下的血压水平，及时掌握自身的血压波动情况，在出现不适症状时可以第一时间采取防护动作，不要继续强行移动身体，尽可能降低跌倒相关的损伤风险。参考文献:[1]中华医学会神经病学分会神经自主神经组.中国自主神经功能障碍诊断与治疗指南.中华神经科杂志,2022,55卷11期,1217-1232.[2]中国老年医学学会高血压分会.中国老年人直立性低血压管理专家共识.中华高血压杂志,2023,31卷7期,625-632.[3]中华医学会心血管病学分会高血压学组.中国血压测量指南.中华心血管病杂志,2023,51卷3期,221-246.[4]国家卫生健康委员会.老年低血压防控核心信息.中国老年学杂志,2024,44卷2期,497-501.
-
-
江龙副主任医师
南昌大学第二附属医院心血管内科
-
-
消风止痒颗粒有哪些功效
消风止痒颗粒作为中成药一般具有祛风清热、除湿止痒、养血润燥、凉血清疹、缓解皮肤不适等功效作用。一、功效作用1.祛风清热：这个功效可以作用于人体肌表，疏散侵入体表的风邪，同时清除郁结在肌肤表层的热邪，改善风邪裹挟热邪引发的体表泛红灼热等异常表现，让肌表气血运行恢复顺畅状态，逐步减轻风热血热带来的多种体表不适。2.除湿止痒：这个功效可以疏导人体水液代谢，清除停滞在肌肤腠理之间的湿邪，减少湿邪淤积引发的皮肤渗出刺痒难耐等不适，降低湿邪反复聚集引发的皮肤不适感反复出现的概率，帮助恢复稳定舒适的肌肤状态。3.养血润燥：这个功效可以补充人体阴血津液，濡养失去滋养的肌肤腠理，改善阴血不足引发的皮肤干燥脱屑抓后留痕等问题，强化肌肤自身的防护能力，减少外界各类刺激性物质对肌肤的侵扰。4.凉血清疹：这个功效可以清解深入人体血分的郁热，疏通血行淤滞的状态，缓解热入血分引发的皮肤出疹疹色鲜红连片分布等表现，逐步消退异常隆起的疹体，加快肌肤状态恢复，帮助恢复肌肤平整状态。5.缓解皮肤不适：这个功效可以综合调护肌表整体状态，改善各类皮肤问题引发的额外不适感，比如抓挠后的局部刺痛情绪烦躁引发的痒感放大等，帮助使用者维持稳定舒适的身体状态，减少不适感受对日常生活的干扰。二、主治疾病及应用方法1.常见过敏性皮肤问题调理：多用于处理风邪湿热相关的常见过敏性皮肤问题，可配合日常的皮肤防护，减少外界花粉粉尘等刺激物接触，辅助改善对应症状，加快不适状态的消退，降低同类皮肤问题后续发作的可能性。2.丘疹性皮肤问题干预：可针对各类湿邪淤积引发的丘疹性皮肤问题发挥作用，可配合清淡饮食调整，减少刺激性食物的摄入，避免内生湿热加重原有症状，巩固已取得的干预效果，加快肌肤异常状态的平复。3.血虚风燥型痒症调治：可针对血虚风燥引发的各类皮肤瘙痒问题进行调治，可配合温和的保湿护肤习惯，减少过度清洁皮肤的行为，逐步提升肌肤的耐受能力，降低痒感发作频率，提升日常的生活质量。三、禁忌人群及注意事项1.过敏体质人群需谨慎使用：本身属于过敏体质的人群，使用前需要先明确自身适配性，不可盲目自行使用药物，避免使用后引发身体出现新的不适反应，保障用药过程的安全性。2.特殊生理阶段人群需遵医嘱使用：处于孕期哺乳期以及儿童群体，使用该药物前需要咨询专业的医护人员，结合自身实际情况判断是否适合使用，不可自行随意服用，规避不必要的用药风险。3.使用期间需调整日常饮食状态：用药期间要尽量避免摄入辛辣刺激性的食物，减少海鲜类发物的摄入，防止饮食不当影响药物作用的正常发挥，拖慢症状恢复的进度，保障药效可以正常作用于肌表部位。4.不适持续不缓解需及时就诊：如果使用后相关的皮肤不适症状没有得到明显改善，甚至出现症状持续加重的表现，要及时前往正规医疗机构就诊，排查病因调整干预方案，避免原有病情出现进一步的进展。参考文献：[1]中华医学会皮肤性病学分会荨麻疹研究中心中国荨麻疹诊疗指南2022年中华皮肤科杂志202255121041-1049[2]中国医师协会皮肤科医师分会中西医结合专业委员会常见瘙痒性皮肤病中西医结合诊疗共识2023年中国中西医结合皮肤性病学杂志2023224321-327[3]国家药典委员会中华人民共和国临床用药须知中药成方制剂卷2020年版北京人民卫生出版社2021[4]中国中药协会皮肤病药物研究专业委员会中成药治疗皮肤瘙痒临床应用指南2021年中国中西医结合杂志202141111301-1309
-
-
陈志雄主治医师
南昌大学第二附属医院医疗美容科
-
-
土元能治哪些病症
土元作为传统中药材，一般具有破血逐瘀、续筋接骨、通络止痛、消癥散结、疗伤定痛等功效，可用于多类常见病症。一、功效作用1.破血逐瘀：中医理论中该功效可改善气血瘀滞引发的各类不适，针对血脉瘀阻导致的局部刺痛、行经不畅等常见问题，能推动气血运行，化解瘀滞状态，逐步疏通原本受阻的血脉通路，帮助身体恢复正常的气血循环节奏，减少瘀滞淤积带来的各类不适感受。2.续筋接骨：该功效是骨伤调理相关的常用作用，针对外力磕碰导致的软组织损伤、筋脉拉伤、骨折移位等常见骨伤问题，能促进局部受损组织的修复速度，帮助断裂的筋脉接续，推动骨痂的生成，缩短骨伤愈合所需的整体周期，缓解骨伤带来的活动受限问题。3.通络止痛：该功效多用于各类经络瘀阻引发的顽固性疼痛，比如常年劳作导致的肢体关节麻木、屈伸不利、冷痛酸胀等问题，能疏通周身瘀阻的经络通路，驱散停留在经络中的寒邪湿邪，逐步改善经络运行不畅的状态，长期调理可降低疼痛发作的频率。4.消癥散结：该功效可用于瘀滞长期淤积形成的局部硬结类问题，针对气机瘀滞伴随血瘀形成的皮下结节、局部包块等不适，能逐步软化硬结，推动包块的缓慢消散，减少这类病理性凸起对周围正常组织的压迫，改善周边组织的供血状态。5.疗伤定痛：该功效多用于各类外力创伤后的后续恢复阶段，针对跌打损伤引发的局部红肿、皮下瘀血、疼痛难忍者，能快速缓解创伤带来的痛感，加快皮下瘀血的吸收代谢，让创伤部位的红肿状态快速消退，降低创伤后续留下明显瘀斑的概率。二、主治病症及应用方法1.血瘀类妇科病症：针对女性常见的行经腹痛、经血排出不畅、产后瘀滞阻滞等常见问题，可在专业医师指导下配伍其他药材使用，调理期间需保持规律的作息，避免接触生冷寒凉的食物，帮助相关不适快速消退，逐步恢复正常的生理状态。2.骨伤科相关病症：针对各类外力导致的骨折、筋伤、急性软组织挫伤等常见骨伤问题，可在骨伤科医师的指导下配合相关内服方式应用，恢复期间注意保持受损部位的制动，避免过早负重活动影响愈合进度，日常可适当补充优质蛋白促进恢复。3.筋骨关节类病症：针对中老年群体常见的退行性关节痛、肢体麻木活动不利等慢性病症，可在辨证后合理使用，日常可配合温和的功能锻炼，活动周身筋骨，辅助增强该药材通络止痛的实际效果，减少不适对日常生活的影响，提升中老年群体的生活质量。4.瘀滞型结节类病症：针对部分人群体内出现的良性增生结节类问题，可在专业医师辨证确认符合适应症后合理使用，调理过程中需保持情绪的平稳，避免长期处于焦虑抑郁的不良情绪状态，防止气机瘀滞加重原有病症，阻碍调理效果的正常发挥。三、禁忌人群及注意事项1.特殊生理阶段女性禁止使用：处于孕期的女性不可使用该药材，避免引发不必要的身体刺激，处于经期的女性需在医师评估后确认是否可以使用，避免不当使用干扰正常的生理周期状态，引发经血异常增多等不良问题。2.体质亏虚人群谨慎使用：本身气血不足、体质瘦弱的人群不可自行使用该药材，需经过专业中医师的辨证评估，确认自身状态符合适应症后才可按要求使用，避免不当使用损耗自身原本的正气，引发疲惫乏力等不适感受。3.不可自行随意使用相关药材：日常不可随意采拾或购买未经炮制的土元直接服用，所有相关应用都需要在专业医师的指导下进行，严格按照辨证结果配伍使用，避免自行用药引发各类不必要的身体不适，保障用药过程的安全性。所有相关药材的使用都要经过正规中医师的辨证指导，不要自行根据症状盲目用药，避免出现不对症的情况引发额外的身体负担。参考文献:[1]国家中医药管理局中华本草编委会.中华本草[M].上海科学技术出版社,1999.[2]张廷模.临床中药学[M].上海科学技术出版社,2018.[3]中华中医药学会.中医骨伤科常见病诊疗指南[M].中国中医药出版社,2020.[4]王新陆.中医血瘀证诊疗指南[M].中国中医药出版社,2017.
-
-
熊俊副主任医师
南昌大学第二附属医院中医科
-
-
背一直痛是什么原因
背一直痛可能是生理性原因所致，也可能与背部软组织劳损、胸腰椎退行性病变、内脏疾病牵涉痛有关，可对应干预缓解不适。一、原因1.生理性原因：长期维持同一不良姿势，久坐久站或长时间伏案低头，睡觉时床垫过硬或过软，日常缺乏锻炼突然进行高强度背部负重运动，都会引发背部肌肉持续紧张，局部乳酸大量堆积，引发持续性酸痛，充分休息后症状可逐步缓解，属于良性表现不会造成严重损伤。2.背部软组织劳损：这是最为常见的病理性背痛原因，背部筋膜肌肉韧带等组织长期受到反复牵拉，出现无菌性炎症，除背部持续疼痛外还会伴随局部僵硬，活动时牵拉痛感加重，按压疼痛部位时痛感明显加剧，疼痛位置大多固定在后背两侧肌肉走行区域，不会出现肢体麻木或远处放射不适。3.胸腰椎退行性病变：这是中老年人群高发的背痛病因，随年龄增长胸腰椎椎体出现骨质增生，椎间盘出现退变，周围小关节出现功能紊乱，会引发后背持续性酸胀痛，部分病情较重的患者还可能伴随活动受限，弯腰或后仰时疼痛症状明显加重，病情持续时间较长，劳累后不适感会明显上升。4.内脏疾病牵涉痛：这是相对少见的病因，比如胸膜病变胆囊病变心脏病变等问题，都可能引发后背部的牵涉性疼痛，这类疼痛大多不会因为背部按揉或者休息得到明显缓解，还会同时伴随对应内脏的不适症状，比如胸闷右上腹不适咳嗽等情况。二、治疗方法1.日常调理：及时纠正不良坐姿和站姿，避免长时间保持同一动作，每隔一两个小时就起身活动背部，选择软硬适中的床垫休息，日常可以定期进行温和的背部拉伸运动，帮助放松背部肌肉，缓解局部紧张感，多数生理性背痛都可以通过这类方式得到明显改善。2.物理治疗：比如局部热敷专业医师操作下的推拿拔罐中频理疗等方式，都可以作用在背部疼痛位置，促进局部血液循环，加快炎症代谢，改善软组织粘连的情况，能有效缓解软组织劳损引发的持续性疼痛，操作过程中要注意控制力度，避免暴力操作损伤背部正常组织。3.药物治疗：症状相对明显的人群可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片塞来昔布胶囊氟比洛芬凝胶贴膏等药物，抑制局部无菌性炎症反应，缓解疼痛不适感，用药过程中要严格遵照专业人员的指导，不要自行随意调整使用方案。4.手术治疗：针对部分胸腰椎退行性病变程度较重，局部神经受压明显，保守干预后症状没有任何缓解的人群，可以在完善相关检查后，由专业医师评估后选择合适的手术方案进行干预，解除局部组织压迫，从根源上缓解背部持续疼痛的问题。三、注意事项1.平时要做好背部的保暖工作，避免背部直接正对空调或者冷风直吹，受凉后会引发局部血管收缩，加重疼痛的不适症状，日常也可以适当增加背部核心肌群的锻炼，提升背部肌肉的支撑力。2.如果经过一周左右的规范调理，背部疼痛的症状没有得到任何缓解，甚至还持续加重，同时伴随胸闷胸痛肢体麻木等其他不适，要及时到相关科室就诊，完善影像类检查明确具体病因。3.不要自行暴力按揉疼痛位置，尤其是不明原因的持续性背痛，错误的操作可能会加重局部组织损伤，甚至掩盖部分内脏病变引发的牵涉痛，延误后续的诊断和干预时机。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会脊柱外科学组中国慢性背痛诊疗指南中华骨科杂志20214112721-731[2]中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会胸腰椎退行性病变康复干预专家共识中国脊柱脊髓杂志2022328729-736[3]中华医学会疼痛学分会肌筋膜疼痛综合征临床诊疗专家共识中国疼痛医学杂志20202610721-727
-
-
龚飞鹏副主任医师
江西省人民医院骨科
-
-
为何不建议食用绵白糖
日常不建议过量食用绵白糖，主要原因包括提升龋齿发病概率、干扰血糖代谢稳态、加重脏器代谢负担、升高多余热量堆积引发肥胖的风险，后续可以通过合理调整饮食结构规避相关影响。一、不建议过量食用绵白糖的核心原因1.提升龋齿发病概率：绵白糖的颗粒细腻，食用后很容易残留在牙齿缝隙和牙釉质表面，口腔中的菌群会利用残留的糖分快速产酸，长期腐蚀牙釉质表层，慢慢形成龋洞，普通漱口很难完全清理缝隙深处的绵白糖残留，长期大量食用绵白糖的人群，龋齿发病概率会比普通人高出不少，尤其是没有养成餐后漱口习惯的群体，牙齿受损的速度会更快。2.干扰血糖代谢稳态：绵白糖的主要成分是蔗糖，属于升糖速度极快的简单糖类，进入人体之后不需要经过复杂的分解过程就可以直接被肠道吸收进入血液，快速推高血液中的葡萄糖浓度，健康人群长期大量摄入绵白糖，会反复刺激胰岛细胞分泌胰岛素，加重胰岛的工作负荷，本身存在血糖调节能力异常的人群，食用绵白糖之后更是容易出现血糖大幅波动的情况。3.加重脏器代谢负担：绵白糖几乎不含蛋白质维生素矿物质等人体必需的营养元素，纯热量的属性会加重肝脏合成糖原和代谢多余糖分的工作压力，长期大量摄入超出身体日常所需的绵白糖，多余的糖分还会在肝脏中转化为脂肪堆积，无形间提升代谢相关问题的发病概率，身体脏器长期处于高负荷运转的状态，整体的代谢效率也会逐步下降。4.升高多余热量堆积引发肥胖的风险：绵白糖的热量密度很高，少量食用就可以摄入大量多余热量，这些没有被日常活动消耗的热量会逐步转化为脂肪在皮下和内脏周边堆积，哪怕日常正常进食三餐，额外大量摄入绵白糖也会让总热量摄入超标，不需要太长时间就会出现体重上涨的情况，内脏周边堆积过多脂肪还会影响多个脏器的正常运转。二、相关调理改善方法1.日常饮食调理：日常主动控制绵白糖的摄入总量，用升糖速度更慢同时含有部分膳食纤维的全谷物类食物替代部分精制糖作为日常碳水来源，日常饮食增加新鲜蔬菜和低升糖指数水果的占比，保证饮食结构的多样性，给身体提供充足的各类必需营养，日常养成餐后漱口清洁口腔的习惯，及时清理食物残留。2.运动代谢调节：日常保持规律的中等强度运动，通过快走慢跑有氧操等形式消耗身体多余的热量，加快全身的循环代谢速度，提升胰岛细胞的敏感性，帮助稳定血糖水平，运动过程中还可以强化身体的基础代谢能力，减少多余糖分转化为脂肪堆积的概率，长期坚持也能改善牙齿周边的血液循环，降低口腔相关问题的发病概率。3.遵医嘱药物干预：如果已经因为长期大量食用绵白糖出现血糖调节异常的相关问题，可以在医生指导下使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物进行调理，帮助稳定血糖水平，避免血糖长时间处于高位给身体带来额外损伤。三、相关注意事项1.特殊群体管控：儿童青少年本身胰岛功能尚未发育完全，而且牙齿正处于生长发育的关键阶段，日常需要严格控制绵白糖的摄入总量，避免影响正常生长发育。本身存在血糖代谢异常、体重超标问题的群体，更要严格控制绵白糖的摄入，避免相关症状进一步加重。2.替代产品选择：日常有甜味需求的群体，可以选择少量添加木糖醇、赤藓糖醇等代糖的食品作为替代，减少绵白糖的直接摄入量，注意也不能过量摄入代糖类食品，避免给肠道带来额外的刺激，影响正常的消化功能。3.摄入总量把控：绵白糖并非完全不能接触，日常少量摄入一般不会给身体带来明显损伤，只要严格把控每次的摄入量，将每天的游离糖摄入占总热量的比例控制在合理区间内，就不会给身体带来额外的代谢负担。参考文献：[1]中国营养学会中国居民膳食指南科学研究报告2021北京人民卫生出版社2021[2]中华医学会口腔医学分会牙体牙髓病学组中国龋病防控指南2022中华口腔医学杂志2022571101-1109[3]中华医学会糖尿病学分会中国2型糖尿病防治指南2020年版中华糖尿病杂志202113315-409
-
-
徐信群主任医师
南昌大学第一附属医院普内科
-
-
海肠是寒性还是温性
海肠属于温性食材，性味平和，多数人群日常适量食用不会引发明显的身体不适。一、海肠温性属性的判定依据1.传统饮食性味归类依据：传统营养学和传统饮食性味分类体系中，海肠多生活在浅海泥沙区域，捕捞后肉质紧实蛋白含量高，摄入人体后不会带来明显的寒凉刺激，也不会产生过度燥热的反应，多数中医食疗相关资料都将其归为温性食材范畴。日常食用无论是焯水凉拌还是快炒加工，都不会出现普通寒性食材食用后引发的肠胃冷感，也不会像大热食材那样食用后出现口干舌燥的反应，整体属性处于温和区间。2.营养成分支撑的属性特质：海肠的核心营养成分为优质动物蛋白，不饱和脂肪酸以及多种微量元素，这些物质进入人体后可以较快被消化系统分解吸收，不会消耗过多体内阳气来中和食材的寒性属性，也不会产生过多的内热堆积，完全符合温性食材的特质表现，和常规寒性海鲜比如生蚝，蛤蜊等属性有明显的区分。日常食用后既可以为人体补充足够的营养，也不会对正常的体质状态造成额外的负担，适合大部分普通人群作为日常食材食用。3.地域食用习惯佐证属性：我国山东辽宁等沿海地区居民食用海肠的历史十分悠久，当地居民多习惯在春季和秋冬气温较低的时段食用海肠，用来补充身体所需的营养物质，长期食用过程中也没有出现普遍的寒凉相关不适反应，反而多数人食用后会有身体发热的温热体感，进一步佐证了海肠的温性属性特质，说明当地居民也长期认可海肠的温和属性。二、不同人群食用海肠的体感差异1.平和体质人群的食用反应：平和体质的人群本身阴阳平衡，日常适量食用处理得当的海肠，几乎不会出现明显的异常体感，既不会出现畏寒怕冷或者肠胃腹泻等寒性食材带来的不适，也不会出现咽喉肿痛或者口腔溃疡等燥热类食材引发的反应，可以充分吸收海肠含有的各类营养物质，获得不错的食疗补益效果。这类人群只需要把控单次食用的总量，就可以放心将海肠纳入日常的食材选择范围，不需要额外搭配其他特殊属性的食材来中和性味。2.偏寒体质人群的食用反应：本身平时容易手脚冰凉，消化功能偏弱的偏寒体质人群，适量食用海肠不仅不会加重体内的寒症表现，还能借助其温和的属性帮助疏通气血，为身体补充足够的能量物质，改善长期以来的畏寒状态，只需要在食用过程中避免搭配过多寒性饮品，就可以获得很好的补益效果。这类人群日常食用海肠还可以适当搭配葱姜等温性调料进行烹饪，进一步强化其温和补益的作用。3.偏热体质人群的食用反应：本身平时容易上火，经常出现口干便秘症状的偏热体质人群，如果一次性大量食用未处理完全的海肠，可能会出现轻微的燥热感，这属于摄入过量高蛋白物质后的正常反应，并非海肠本身属性偏热导致，只需要控制单次食用的分量，搭配适量的新鲜蔬菜共同食用，就可以避免这类不适反应的出现，不会对体质状态造成明显的负面影响。三、食用海肠的相关注意事项1.食材处理注意要点：海肠生存于浅海泥沙区域，捕捞后体表和腔体内部容易附着泥沙和杂质，烹饪前要完全清理干净所有内脏和泥沙，反复冲洗直至无明显杂质残留，同时要保证完全煮熟煮透之后再食用，避免食用未完全加工成熟的海肠引发肠胃不适，影响正常的消化功能。加工过程中也不要添加过多辛辣刺激性的辅料，避免额外改变食材本身的温和属性。2.特殊人群食用提示：处于过敏状态或者既往对海鲜类食材存在过敏史的人群，要谨慎食用海肠，避免引发过敏相关的不适反应，本身存在消化功能严重异常的人群，要根据自身的消化状态控制海肠的食用量，避免一次性摄入过多高蛋白物质增加消化系统的运行负担，影响身体的正常状态。3.搭配食用相关要求：日常食用海肠的时候尽量不要搭配大量性质极寒的食材共同摄入，避免两种属性反差过大的食材共同进入体内刺激肠胃，普通人群日常食用海肠可以搭配新鲜的应季蔬菜和性质平和的主食共同食用，保证营养摄入的均衡全面，也可以更好的发挥海肠本身的补益作用。海肠的属性判定没有绝对的统一标准，个人食用过程中可以根据自身的实际体感调整食用频率和食用量，选择正规渠道购买新鲜海肠进行加工食用，就可以获得良好的食用体验。参考文献:[1]中华医学会营养分会临床营养学组.中国海洋食材食疗应用指南(2023版)[J].中华临床营养杂志,2023,31(4):221-230.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.[3]郑大坤.常见海鲜食材的性味分类与食用注意事项[J].中国食疗学报,2021,17(6):89-94.[4]王兴国.海洋食物营养与健康[M].人民卫生出版社,2024.
-
-
熊俊副主任医师
南昌大学第二附属医院中医科
-
-
门静脉积气严重吗
门静脉积气的严重程度不能一概而论，多数轻症预后较好，少数重症存在生命风险，需结合病因综合判断。一、不同等级严重程度的致病原因1.良性消化功能异常：这是临床最常见的轻症诱因，多伴随急性消化不良，短暂的肠腔内产气过多，少量气体穿透完整肠壁进入门静脉系统，患者大多没有明显不适症状，仅在影像学检查时偶然发现，积气可以自行完全吸收，不会对身体造成持续性损伤。2.肠道黏膜炎性损伤：这类情况积气量处于中等水平，多继发于急性肠炎，炎性肠病活动期，轻度肠黏膜糜烂等问题，患者会伴随不同程度的腹痛，腹胀，排便异常等表现，肠道黏膜屏障出现轻度破损，气体顺着破损处进入门静脉，及时干预后完全恢复的概率很高，几乎不会出现严重并发症。3.肠道缺血坏死病变：这是最为严重的致病原因，多继发于肠系膜动脉栓塞，肠扭转，重度肠梗阻等问题，大量气体进入门静脉系统，患者会出现剧烈腹痛，血压下降，感染性休克等表现，没有及时干预的情况下死亡率较高，属于临床急危重症的范畴。二、对应不同严重程度的干预方案1.日常观察调理：针对偶然发现的轻症门静脉积气患者，可暂时选择流质易消化的食物摄入，减少肠道消化负担，做好基础生命体征的监测，定期复查影像学明确积气吸收情况，多数患者的积气可以在短时间内自行消失，无需额外特殊处理。2.药物保守治疗：针对中等程度伴随炎症反应的患者，可以遵医嘱使用头孢菌素，奥美拉唑，蒙脱石散等药物，控制肠道内部的感染状态，保护受损的消化道黏膜，减少肠道内部的异常产气，缓解患者出现的各类不适症状，帮助门静脉内的积气逐步吸收消散。3.外科手术干预：针对已经出现肠道缺血坏死征象的重症患者，要尽早开展外科手术探查，及时切除已经坏死的肠道组织，疏通堵塞的肠系膜血管，清理门静脉内部的异常气体，尽可能控制病情进展，降低相关并发症的发生概率，挽救患者的生命安全。三、相关注意事项1.避免自行判断病情：不要仅凭单一的影像学结果就判定自身病情轻重，要结合临床症状和多维度检查结果，交由专业医师进行综合评估，避免过度焦虑或者完全忽视病情的情况出现。2.做好日常体征监测：患病期间要持续关注自身的腹痛，排便，体温变化情况，如果出现不适症状持续加重的表现，要第一时间告知接诊医师，便于及时调整后续的干预方案，避免病情出现进展。3.强化基础疾病管控：本身存在肠系膜血管病变，慢性肠道炎症的人群，日常要做好长期的基础管控，定期前往医疗机构复诊筛查，尽可能降低门静脉积气的诱发概率，提升自身的生存质量。患者不用过度紧张该类病变的影响，积极配合医师完成各项检查，在医生指导下开展对应处理，多数情况下都可以获得理想的恢复效果。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组，中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组。中国急性肠系膜缺血诊疗专家共识(2023年)[J].中华消化杂志，2023,43(9):577-584.[2]李兆申，张澍田。中国消化急危重症诊疗指南[J].中华消化内镜杂志，2022,39(7):521-530.[3]王吉耀。实用内科学消化系统分册。人民卫生出版社，2023.[4]中华医学会外科学分会胃肠外科学组。急性肠梗阻诊疗指南(2022版)[J].中华胃肠外科杂志，2022,25(11):941-949.
-
-
程平副主任医师
南昌市第三医院消化内科
-
-
腰腰痹通胶囊能缓解腰腿疼痛吗
腰痹通胶囊一般可以缓解腰腿疼痛，对符合对应适应症的不适症状有明确改善作用。一、适用的腰腿疼痛场景1.轻度劳损引发的腰腿疼痛：长期久坐久站，腰部下肢肌肉持续紧张，局部气血运行不畅引发的酸胀疼痛感，这类症状没有出现严重的骨骼器质性病变，使用该药物可以疏通局部瘀滞状态，减轻痛感，帮助恢复日常活动能力，多数患者用药后不适感会得到明显消解。2.腰椎退行性改变引发的腰腿疼痛：随着年龄增长，腰椎出现退行性变化，局部出现轻微的结构压迫，连带下肢出现放射状疼痛感，没有达到必须手术的严重程度，使用该药物可以改善局部循环，减轻神经周围的水肿状态，逐步缓解腰腿部位的不适表现，提升患者的生活质量。3.局部筋脉瘀阻引发的慢性腰腿疼痛：这类疼痛病程较长，容易反复出现，受寒或劳累后明显加重，符合中医相关辨证分型的情况下，使用该药物可以疏通周身瘀滞的筋脉状态，逐步减轻长期积累的痛感，降低症状反复发作的概率。二、不适合单用该药物缓解的腰腿疼痛情况1.急性外伤引发的腰腿疼痛：如果是腰部或下肢受到外力撞击，出现软组织挫伤甚至骨骼损伤的情况，这类疼痛病因和局部瘀阻没有直接关联，无法通过该药物直接缓解痛感，需要先明确外伤损伤程度，采取对应的局部固定或其他干预方式，避免自行用药掩盖真实伤情。2.感染性疾病引发的腰腿疼痛：如果腰腿疼痛是因为局部软组织感染或腰椎部位的感染性病变引发，患者同时伴随全身发热局部皮肤温度升高等表现，这类病因下使用该药物无法根除病灶，需要先针对感染源进行干预，才能逐步消解疼痛感。3.严重神经压迫引发的腰腿疼痛：如果患者腰椎病变程度较重，神经压迫已经超出保守干预的阈值，腰腿疼痛伴随明显的肢体肌力下降大小便异常等表现，仅使用该药物完全无法改善症状，需要由专业医生评估后续更合适的干预方案。三、注意事项1.用药前需明确自身的腰腿疼痛病因，不要在未明确具体病情的前提下自行使用该药物，避免不对症的情况下无法缓解症状，甚至延误原本病情的后续干预。2.使用该药物期间可以配合舒缓的日常活动，不要长时间保持固定的久坐久站姿势，做好腰腿部位的保暖工作，避免局部受寒加重原有疼痛症状，辅助提升干预效果。3.如果使用该药物一段时间后，腰腿疼痛的症状没有得到明显缓解，甚至出现持续加重的表现，要及时停止用药，前往正规医疗机构明确具体病情，调整后续的干预方案。腰腿疼痛的成因复杂，出现相关不适后可以在专业医生的指导下选择合适的干预方式，不用过度焦虑，多数轻症的不适症状都能得到有效改善，不要自行盲目用药。参考文献:[1]中华医学会疼痛学分会脊柱源性疼痛学组.中国腰背痛诊疗专家共识[J].中华疼痛学杂志,2023,19(2):177-187.[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京大学出版社,1994.[3]中国医师协会骨科医师分会.腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(8):477-487.[4]陈卫衡.中老年慢性腰腿痛中医诊疗指南[J].中国中医骨伤科杂志,2021,29(5):72-76.
-
-
龚飞鹏副主任医师
江西省人民医院骨科
-
-
当归黄芪有哪些功效
当归黄芪作为常用中药材，一般具有补气升阳，补血活血，固表止汗，生津养血，敛疮生肌等功效作用，部分特殊人群使用需要多加留意。一、功效作用1.补气升阳：当归搭配黄芪可扶助体内正气，改善气虚引发的周身乏力，精神不振，少气懒言等不适，帮助提升机体的活力，缓解长期气虚带来的脏腑功能偏弱问题，多用于日常气虚状态的调理，能逐步改善气虚体质人群的日常体感，减少动辄疲惫的相关表现，长期规律调理可让整个人的精力水平得到明显提升。2.补血活血：二者搭配可同时兼顾补气与补血的功效，中医认为气行则血行，搭配使用可改善血虚带来的面色萎黄，头晕心慌等不适，还能辅助推动血液运行，改善血液运行迟缓带来的诸多常见不适，适合日常血虚伴随气虚的人群调理使用，能逐步改善体内气血亏虚的状态。3.固表止汗：黄芪本身可稳固体表的卫气，搭配当归的养血功效，可解决气虚卫表不固引发的异常出汗问题，比如白天稍作活动就大量出汗，夜间睡着后异常盗汗等情况，通过固护卫气不让津液随意外泄，逐步改善异常出汗的状态，减少大量出汗带来的津液损耗问题。4.生津养血：二者搭配可改善气虚津液生化不足带来的口干舌燥，长期津液不足引发的身体燥热等不适，能推动气血津液的正常生成，为机体补充足够的津液滋养周身脏腑和体表肌肤，改善长期津液亏虚带来的诸多常见不适表现，让身体的水液代谢恢复到相对均衡的状态。5.敛疮生肌：对于长期伤口难以愈合，疮面溃破后久不收口的情况，当归黄芪搭配使用可以扶助正气，为局部疮面的修复提供足够的气血支持，加快局部组织的修复速度，帮助疮面更快完成愈合，适合有相关不适的人群对症使用，减少疮面长期不愈合带来的继发感染风险。二、主治疾病及应用方法1.日常气虚不适调理：针对长期作息不规律，过度劳累引发的气虚状态，可将当归黄芪搭配进行日常调理，逐步改善身体的疲惫感，提升日常的工作和生活状态，坚持一段时间就能感受到身体状态的明显好转，适合多数长期处于高压状态的上班族按需调理。2.血虚相关症状改善：针对女性血虚引发的面色暗沉，经期后身体虚弱等常见表现，使用当归黄芪搭配调理，可以逐步改善血虚带来的各类不适，让面色恢复红润，身体的耐受能力得到明显提升，适合多数成年女性日常按需使用，不会给身体带来额外的代谢负担。3.疮面久不愈合干预：针对术后或者外伤后伤口久久不能愈合的情况，可在相关指导下使用当归黄芪相关配伍来调理身体，为伤口愈合提供足够的气血支持，减少伤口愈合缓慢带来的各类继发问题，加快整体的恢复进程，帮助患者更快回归正常生活状态。三、禁忌人群及注意事项1.体内有实热的人群不适合使用：当归黄芪的温补属性较强，体内有实火的人群使用后可能会加重原本的燥热症状，引发咽喉肿痛，口舌生疮等新的不适，会影响身体的正常状态，不建议这类人群自行使用相关配伍。2.处于感冒发热阶段的人群不适合使用：感冒发热阶段身体的正邪对抗较为剧烈，此时使用温补类的当归黄芪可能会导致邪气无法顺利排出体外，延长感冒的恢复周期，不利于身体的快速好转，建议等感冒完全痊愈后再考虑使用。3.特殊人群使用前需要咨询专业人员：处于孕期哺乳期的女性，以及年龄偏小的儿童，不建议自行使用当归黄芪相关的配伍，如果确实有调理需求，需要先咨询专业的医护人员，避免给身体带来不必要的负担。日常使用当归黄芪调理身体，要根据自身的实际状态选择合适的用法，不要盲目跟风使用滋补类药材，避免给身体带来不必要的负担。参考文献[1]国家中医药管理局中华本草编委会.中华本草.上海科学技术出版社,1999[2]中华医学会中医分会.中医常见气虚证诊疗指南.中华中医药杂志,2020,35卷8期,3987-3990[3]中国中药协会.常用中药材临床应用指引.中国中药杂志,2022,47卷11期,2881-2887[4]北京中医药大学方剂学教研室.方剂学.中国中医药出版社,2021
-
-
熊俊副主任医师
南昌大学第二附属医院中医科
-
-
口炎清颗粒能缓解口腔溃疡吗
口炎清颗粒一般可以缓解口腔溃疡，具备滋阴清热、消肿止痛、促进黏膜修复、减轻局部灼痛感、减少复发概率等作用。一、功效作用1.滋阴清热：多数口腔溃疡的发作和体内虚火上浮的病机相关，该作用可以调理内在失衡状态，从根源改善虚火上扰口腔引发的各类不适，避免火气持续熏蒸口腔黏膜，减少不适症状持续加重的可能，帮助机体逐步回归阴阳平衡的状态，切断口腔溃疡发作的内在诱因。2.消肿止痛：口腔溃疡发作过程中局部黏膜会出现明显的肿胀隆起，接触食物或唾液时会产生明显痛感，该作用可以舒缓局部黏膜的紧张状态，降低神经的敏感程度，让不适感受得到逐步减轻，避免局部肿胀持续扩散影响周边正常的口腔黏膜组织。3.促进黏膜修复：口腔溃疡发作后黏膜表层会出现破溃缺损的状态，该作用可以为口腔局部的黏膜代谢提供正向支持，加快破损位置的细胞更新速度，缩短破溃面愈合需要的时间，帮助口腔状态尽快恢复正常，减少破溃面受到外界污染引发其他感染问题的概率。4.减轻局部灼痛感：不少口腔溃疡患者发作时会伴随明显的烧灼样疼痛，进食温度稍高或味道辛辣的食物时痛感会明显加剧，该作用可以舒缓局部黏膜的异常刺激反应，降低灼痛带来的进食和说话方面的困扰，提升患病期间的生活质量，降低日常基础行为受到的影响。5.减少复发概率：很多人出现反复性口腔溃疡的问题和身体内在的阴阳失衡状态没有完全纠正相关，该作用可以长期调理机体的平衡状态，降低后续口腔溃疡频繁发作的可能性，帮助口腔维持稳定的健康状态，降低口腔溃疡反复出现对日常饮食和情绪带来的长期干扰。二、适配应用场景1.轻度偶发口腔溃疡：这类口腔溃疡大多是偶尔进食辛辣刺激食物或短时熬夜引发的，发作位置较浅，溃疡面积很小，正常应用后可以在较短时间内改善相关不适，无需额外搭配其他药物就能获得不错的调理效果，是这类轻症口腔溃疡的常用干预选择。2.中度复发性口腔溃疡：这类口腔溃疡发作频率较高，溃疡面积偏大，日常的不适感较为明显，应用口炎清颗粒的同时，可以配合西瓜霜喷剂、复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶等药物联合干预，进一步加快症状的消退速度，缩短整体的病程时长。3.重度症状性口腔溃疡：这类口腔溃疡大多是全身免疫性疾病或其他基础疾病伴随的口腔表现，溃疡持续时间很长，创面较深，不能单纯依靠口炎清颗粒进行干预，需要配合医生针对原发疾病进行同步治疗，避免症状反复迁延不愈引发更严重的口腔病变。三、注意事项1.使用期间需要保持饮食清淡，尽量避免摄入辛辣刺激或温度过高的食物，减少对口腔破溃位置的额外刺激，也避免影响药物作用的正常发挥，日常也可以适当增加新鲜果蔬的摄入，补充维生素辅助改善黏膜状态。2.特殊体质人群在使用前需要咨询专业医生的意见，不要自行随意用药，避免出现和自身体质不适配的情况，引发额外的身体不适，用药过程中如果出现异常的身体反应，要立刻停止使用并咨询相关医疗人员。3.如果使用一段时间后口腔溃疡的症状没有得到明显改善，甚至有持续加重扩大的趋势，要及时寻求专业医疗人员的帮助，排查是否存在其他病变风险，不要一直拖延干预时机导致病情出现不必要的进展。参考文献:[1]中华医学会口腔医学分会口腔黏膜病学组.复发性阿弗他溃疡诊疗指南(2022年)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(7):651-659.[2]中国中医药信息学会全科医学分会.口腔黏膜常见疾病中医药干预专家共识[J].中国全科医学,2023,26(32):3997-4005.[3]王建华，李刚.常见口腔黏膜病临床合理用药指导[J].中国实用口腔科杂志,2021,14(4):421-425.[4]张鸣，刘学恒.复发性口腔溃疡的发病机制与干预进展[J].国际口腔医学杂志,2024,51(2):187-193.
-
-
何予敏主任医师
江西省人民医院口腔科
-