权威医学文章精选
聚合中医、妇产、儿科、内外科等常见健康问题
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三棱有哪些功效与主治
三棱是传统常用中药材，一般具有破血行气、消积止痛、通经化瘀、消癥散结、和胃消积等功效作用，部分使用事项需要注意。一、功效作用1.破血行气：这个功效主要针对体内气滞血瘀引发的各类不适，中医理论中气血运行不畅多伴随气机阻滞，三棱能够针对性疏通瘀堵的血脉，同时推动滞留的气机运行，改善气血互结引发的局部闷胀疼痛等表现，药性峻猛且走窜性较强，可作用于全身各处的气血瘀滞点位，不会过度损耗人体的正气。2.消积止痛：这个功效多用于饮食积滞引发的脘腹胀满疼痛，尤其是长期积食或进食不当导致的脾胃运化无力，食物堆积在中焦无法正常代谢引发的疼痛不适，三棱能够帮助疏通中焦的壅滞状态，缓解积滞引发的痛感，改善中焦气机升降失调的状态，帮助脾胃恢复正常运转能力。3.通经化瘀：这个功效主要针对女性体内血瘀阻滞引发的经行不畅，经期小腹刺痛，经血结块较多难以排出等相关表现，能够针对性疏通胞宫内瘀滞的血脉，推动宫内滞留的瘀血逐步排出，改善气血瘀滞引发的经期异常表现，帮助女性逐步恢复正常的经期状态，不会过度干扰正常的气血运行规律。4.消癥散结：这个功效多用于体内长期瘀血阻滞逐步形成的癥瘕结块，也就是身体各类位置出现的有形硬结，长期气血瘀堵逐步凝聚成型的病理产物，三棱能够深入瘀堵的深层位置逐步软化结块，推动瘀滞的气血消散，改善结块逐步增大引发的局部压迫不适，延缓病理产物的进展速度。5.和胃消积：这个功效主要针对脾胃功能较弱人群进食后出现的食物滞留，长期引发的嗳气反酸，饭后饱胀感强烈等不适，能够辅助提升脾胃的运化能力，加快堆积食物的代谢速度，改善长期积食引发的食欲减退，身形消瘦等相关表现，帮助脾胃维持稳定的消化状态。二、主治疾病及应用方法1.气血瘀滞类疼痛：这类不适常见于日常跌打损伤后引发的局部瘀血肿痛，日常劳作过度引发的胸胁闷痛，使用三棱配伍对应的理气类药材，能够快速疏通局部瘀堵的血脉，改善局部肿胀刺痛的表现，多数人群坚持调理后相关不适可得到明显缓解，不会残留长期的隐痛问题。2.食积中焦类不适：这类症状多伴随长期暴饮暴食，饮食不规律等不良习惯，很多患者还会出现大便黏滞不畅，口中异味较重的相关表现，使用三棱搭配对应的健脾和胃类药材，能够快速疏通中焦的积滞，改善脾胃运化无力的状态，逐步恢复正常的饮食消化能力。3.女性血瘀型经闭痛经：这类症状多伴随长期情绪不畅，受寒过多等诱因，很多患者还会出现经血颜色发暗，经期明显推后等表现，使用三棱搭配对应的养血调经类药材，能够疏通胞宫内的瘀滞，改善经期相关不适，帮助女性逐步恢复规律的月经周期。三、禁忌人群及注意事项1.孕期女性禁止使用：三棱的破血效力较强，孕期女性使用后可能引发胎动不安相关的不适，会对母体和胎儿的健康造成不良影响，这类人群要严格避免接触含有三棱的相关制剂，不可随意听信民间偏方盲目使用相关药材。2.本身气血亏虚人群谨慎使用：这类人群本身气血总量不足，没有明显气血瘀滞或饮食积滞的相关表现，盲目使用三棱会进一步损耗体内的正常气血，可能引发头晕乏力，面色苍白等不适，如需使用必须经过专业医师的评估指导，不可自行随意取用。3.不可自行随意搭配其他药材使用：三棱的药性较为峻猛，随意搭配其他药材可能出现药性冲突的问题，无法保证调理效果的同时还可能给身体带来额外的负担，所有相关的使用都要在专业中医师的指导下进行，不要自行调整相关的调理方案。所有涉及三棱的相关使用都要提前咨询专业的医疗人员，根据自身的体质情况判断是否适用，不要自行采集或购用相关药材，避免给自身健康带来不必要的负面影响。参考文献:[1]国家药典委员会中华人民共和国药典一部中国医药科技出版社2020.[2]高学敏中药学中国中医药出版社2012.[3]中华中医药学会中药基础理论分会临床中药学指导性手册人民卫生出版社2018.[4]中国中医药信息学会中医活血化瘀类药物临床应用指南中国中医药信息杂志2021.
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江一平主任医师
江西中医药大学附属医院中医科
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黄原胶卡拉胶瓜尔胶对身体有害吗
黄原胶卡拉胶瓜尔胶属于常用的可食用亲水胶体，正常合规范围内摄入一般不会对身体有害，只有不当摄入或特殊体质接触后才可能产生负面反应。一、合规摄入的安全性验证1.黄原胶的安全性：黄原胶是由微生物发酵生成的食用胶体，符合国家食品添加相关标准的前提下，日常随加工食品摄入的剂量远低于安全阈值，人体食用后不会参与代谢循环，会正常随排泄物排出体外，不会在体内蓄积产生毒性，多个权威食品安全评估机构的公开数据也证实常规食用不会造成身体损伤。2.卡拉胶的安全性：合规的食品级卡拉胶从可食用藻类中提取，广泛用于果冻饮品等食品的制作，正常食用剂量下不会破坏肠道黏膜屏障，也不会干扰正常的营养吸收流程，普通人群日常随各类加工食品摄入的卡拉胶含量完全处于安全区间，不会诱发各类急性健康问题。3.瓜尔胶的安全性：瓜尔胶从豆科植物种子中提取，属于天然植物来源的食用胶体，本身带有一定的可溶性膳食纤维属性，适量摄入还可以辅助提升肠道内容物的湿润度，符合食用标准的产品不会携带有害杂质，常规食用不会给身体带来额外的代谢负担。二、不当摄入的潜在负面影响1.过量摄入引发肠胃不适：如果短时间内大量摄入三类胶体，会大幅提升肠道内部的胶质黏稠度，延缓肠道的正常蠕动速度，部分人群可能出现腹胀排便不畅等常见的肠胃不适表现，这类不适症状会随着胶体完全排出体外自行缓解，不会留下永久性的身体损伤。2.劣质产品摄入的潜在风险：部分不符合食品生产标准的劣质三类胶体，加工提纯流程不到位，可能残留有有害的加工杂质，长期摄入这类不合格的胶体产品，可能干扰正常的肠道菌群稳定，增加身体出现各类隐性不适的概率，这类风险多和产品的生产资质不达标直接相关。3.特殊人群的不耐受反应：部分本身存在严重肠胃基础疾病的人群，大量摄入三类胶体后可能出现原有不适症状加重的情况，少数对特定植物成分过敏的人群，接触对应提取来源的胶体后，可能出现皮肤泛红或者呼吸道不适的过敏类表现，这类情况在普通健康人群中发生概率极低。三、日常食用的注意事项1.优先选择正规渠道的预包装食品：日常购买含有三类胶体的加工食品时，要选择正规厂商生产的合规产品，避免购买无明确生产资质的三无食品，从源头减少接触劣质不合格胶体的可能性。2.控制精加工零食的食用频率：日常不要长期大量食用各类添加胶体的精加工零食，多选择天然的新鲜食材作为日常饮食的主要组成部分，保证饮食结构的均衡性，减少各类食品添加剂的总摄入负荷。3.特殊体质人群按需调整饮食：本身肠胃功能偏弱或者存在明确食物过敏史的人群，可以适当减少高胶体含量食品的摄入比例，根据自身的身体耐受情况调整饮食选择，规避不必要的身体不适风险。消费者要树立健康的饮食观念，不用对合规食品添加剂抱有过度恐慌心理，日常保持多样化的均衡饮食即可。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.食品添加剂使用标准GB2760-2014.北京中国标准出版社2014[2]中国食品科学技术学会.食品胶体安全与应用共识2022版.中国食品学报20222208487-496[3]国家食品安全风险评估中心.常见食用胶体的健康风险评估报告.中国食品卫生杂志20213303345-351
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程平副主任医师
南昌市第三医院消化内科
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参宝片如何改善气色
参宝片一般具有益气养元、滋养气血、改善气血循环、提亮面色、改善面容虚浮等功效和作用，部分特殊人群需要谨慎使用。一、功效作用1.益气养元：很多人气色差的根源是元气不足，长期作息不规律或过度劳累会持续耗损元气，直接导致精神萎靡面色暗沉，参宝片能够补充体内耗损的元气，稳固身体根本机能，避免元气持续外泄带来的精力下滑问题，从根源为气色改善筑牢基础，不会给身体带来额外的代谢负担。2.滋养气血：气血是维持面色红润光泽的核心物质，当气血生成不足或耗损过多时，面部得不到充足的养分供给，就会出现面色苍白或萎黄的问题，参宝片能够辅助促进气血生成，补充体内缺失的气血储备，让面部肌肤得到持续的气血濡养，逐步改变长期气色不佳的状态。3.改善气血循环：不少人气色差是因为气血运行瘀滞，养分无法顺畅输送到面部末梢，导致面部出现暗黄附带淡痕的问题，参宝片可以辅助推动气血运行，疏通面部经络的瘀堵状态，让气血能够顺畅抵达面部表层，消解长期堆积的暗沉感，让面部的通透度逐步得到提升。4.提亮面色：在气血供给和循环得到改善的基础上，参宝片能够逐步改善面部长期存在的暗沉萎黄状态，减少因为气血不足导致的面色枯槁问题，让面部逐步呈现出自然的健康光泽，区别于靠彩妆修饰的短暂提亮效果，这种提亮是由内而外透出的稳定健康状态。5.改善面容虚浮：不少人常年气色差伴随面部容易水肿、下垂的虚浮状态，根源是元气不足无法推动水液代谢，参宝片能够辅助调节身体的水液代谢效率，减少面部多余的水湿滞留，改善面部浮肿带来的憔悴感，让面部轮廓更紧致，气色看起来更清爽有神。二、日常搭配调理方法1.作息调整：要避免长期熬夜耗损气血，养成规律的作息习惯，保证充足的休息时间，减少身体元气的无端耗损，和参宝片的调理作用形成协同，更快达到改善气色的效果，避免作息紊乱抵消相关调理带来的正向作用。2.饮食调整：日常可以适当多摄入温和的滋养类食材，避免长期食用过于寒凉生冷的食物，减少对脾胃运化功能的损伤，保证气血生成的源头正常，辅助强化参宝片的调理作用，为身体气血供给提供充足的物质基础。3.适度运动：日常坚持进行低强度的舒缓运动，比如八段锦慢走等，能够主动推动全身的气血运行，帮助疏通体内瘀滞的经络，进一步加快气色改善的进程，避免气血长期瘀滞带来的面色暗黄问题，维持长期稳定的气血运行状态。三、注意事项1.特殊人群使用前需咨询专业人员，避免盲目使用给身体带来不必要的负担，本身处于发热感冒状态的人群建议暂时停止使用，避免影响身体的正常恢复进程，防止给自身健康带来额外的负面影响。2.不能单纯依赖参宝片改善气色，长期保持不良生活习惯的状态下，很难达到理想的调理效果，要同步调整自身的作息饮食运动习惯，才能维持稳定的好气色状态，避免调理效果出现反复波动的情况。3.如果长期气色不佳伴随其他明显的身体不适，不能仅靠相关产品调理，要及时明确身体具体的问题原因，遵医嘱进行针对性干预，避免错过合适的调整时机，让身体状态逐步恢复到健康水平。参考文献:[1]中华中医药学会中医养生分会.中医气血调养专家共识2023版.中华养生杂志.2023,15(8):472-477.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南2022.人民卫生出版社.2022.[3]世界中医药学会联合会老年医学专业委员会.中老年气血健康管理指南.中国老年医学杂志.2024,44(5):1217-1223.[4]中华中医药学会治未病分会.中医治未病气色调理干预规范.中华治未病杂志.2023,9(11):234-238.
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熊俊副主任医师
南昌大学第二附属医院中医科
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破伤风梭菌是如何形成的
破伤风梭菌通过环境增殖、伤口侵入、厌氧繁殖等路径形成致病状态，可通过对应方法干预。一、原因1.自然环境广泛分布增殖：破伤风梭菌属于梭状芽孢杆菌属，广泛存在于泥土、人畜粪便、污染水源等自然环境中，在有氧环境下以芽孢形态长期存活，不受常规外界温度波动影响，可在适宜的潮湿腐殖环境中自主完成分裂增殖，不断扩大在自然界的分布范围，这是它完成后续发育的基础条件。2.污染伤口侵入人体：当人体出现深度刺伤、开放性骨折、大面积黏膜破损等伤口时，附着在外界物体表面的破伤风梭菌芽孢会随之进入伤口内部，跳过人体体表的有氧屏障，脱离外界不利于长期定植的生存环境，进一步进入适合后续发育的内部空间，完成从外界到人体组织的转移。3.厌氧环境下大量繁殖产毒：伤口内部如果有坏死组织堆积、局部缺血缺氧、合并需氧菌共同感染的情况，就会形成完全封闭的厌氧微环境，侵入的芽孢会快速萌发，恢复为具有代谢活性的增殖体，通过二分裂方式大量扩增，释放破伤风痉挛毒素，最终形成可引发致病反应的完整菌群状态。二、治疗方法1.日常调理：出现污染伤口后第一时间使用流动清水冲洗创面，尽可能将伤口内残留的异物和外来菌群冲洗干净，保持创面的开放状态，不要使用密闭性强的敷料完全封死伤口，破坏可能存在的厌氧环境，避免破伤风梭菌获得适宜的繁殖条件，同时保证充足的休息，提升自身的免疫抵抗能力。2.药物治疗：可以在医生指导下使用破伤风抗毒素、青霉素钠、甲硝唑等药物，前者可以快速中和还未结合到神经组织上的游离毒素，后两类药物可以直接作用于处于增殖状态的破伤风梭菌，抑制菌群的进一步扩增，减少毒素的释放量，缓解后续可能出现的肌肉强直、痉挛等不适症状，避免病情持续加重。3.手术治疗：对于创面深且已经出现局部坏死组织大面积堆积的伤口，可通过外科清创术彻底切除所有已经坏死的无活性组织，完全破坏创面内部的厌氧微环境，彻底清除伤口内部残留的破伤风梭菌芽孢，不给菌群后续萌发增殖的空间，阻断致病进程的推进。三、注意事项1.主动免疫预防：日常可按规范完成破伤风类毒素的全程接种，让体内产生对应的保护性抗体，即使后续有破伤风梭菌芽孢侵入人体，体内的抗体也可以第一时间中和相关毒素，避免菌群在体内大量繁殖引发疾病，大幅降低发病概率。2.污染伤口规范处置：凡是被生锈金属、泥土中取出的异物造成的深度刺伤，都不要自行随意封闭伤口，第一时间前往正规医疗机构完成创面的规范化处理，不要抱有侥幸心理忽略相关处置，避免给破伤风梭菌的侵入繁殖留下可乘之机。3.异常症状及时排查：如果有深度污染伤口暴露史之后，出现面部肌肉僵硬、咀嚼困难、全身肌肉阵发性抽搐的相关表现，要第一时间就医告知医生相关暴露史，方便医生快速明确诊断，及时开展干预治疗，避免病情持续进展出现严重的不良预后。参考文献:[1]中华医学会外科学分会创伤学组破伤风预防与临床诊疗中国专家共识2023版中华创伤杂志202339卷10期865-874[2]中国医师协会急诊医师分会成人破伤风急诊预防及诊疗专家共识中华急诊医学杂志201827卷12期1323-1330[3]李兰娟任红传染病学第9版人民卫生出版社2018[4]王正国创伤外科学上海科学技术出版社2019
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刘翠芸副主任医师
南昌大学第二附属医院感染性疾病科
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六君子丸能否用于减肥
六君子丸通常不能直接用于常规减肥，仅对部分脾虚痰湿人群的异常体重有辅助改善效果。一、辅助改善体重的适用场景1.脾虚痰湿型体重超标：这类人群的体重超标并不是单纯的热量过剩，多伴随脾胃运化能力弱，水湿无法正常代谢堆积在体内形成痰湿，引发虚胖表现，比如肢体浮肿身体沉重等，这类情况下使用六君子丸调整脾胃功能，能逐步加快水湿代谢，间接让体重回落至正常区间，并不是直接消耗多余脂肪实现减重。2.脾胃运化失调引发的代谢减慢：很多人长期饮食不规律，过度节食或者暴饮暴食之后，脾胃功能受损，基础代谢水平远低于正常标准，即使摄入普通热量的食物也容易出现热量堆积，引发体重逐步上升，在没有其他器质性病变的前提下，使用该药物调理脾胃，可逐步恢复正常代谢效率，改善多余热量长期囤积的状态，辅助实现体重平稳回落。3.长期水肿引发的假性肥胖：部分人群体重偏高的原因并不是体脂率过高，而是全身多处存在不明原因的水钠潴留，下肢眼睑等部位长期有浮肿表现，常规运动饮食调整很难快速改善这类水肿问题，该药物可帮助脾胃恢复正常的水液输布能力，加快体内多余潴留水分的排出，进而让体重逐步恢复到健康范围。二、不建议使用的减肥相关场景1.单纯性脂肪超标引发的肥胖：绝大多数常规减肥需求的人群，体重超标都是长期摄入热量远大于消耗热量，多余热量转化为脂肪长期囤积形成的，这类情况下使用六君子丸没有任何直接减脂作用，无法帮助身体代谢掉已经囤积的多余脂肪，盲目使用还可能打破体内正常的气机平衡，引发其他不适症状。2.器质性疾病引发的病理性肥胖：部分人群体重快速上升是由内分泌相关疾病引发的，比如甲状腺功能减退或者多囊卵巢综合征等问题，这类情况下没有先针对原发疾病进行干预，直接使用该药物调整脾胃功能，完全无法解决体重异常上升的根源问题，很难收到任何减重效果。3.追求快速减重的极端减肥需求：不少人希望在短时间内实现大幅度的体重下降，盲目轻信不实宣传将该药物当做减肥专用产品长期使用，不仅达不到预期的减重效果，还可能加重身体代谢负担，引发口干上火等多种不适表现，完全不符合健康减重的基本原则。三、注意事项1.减重需求优先选择常规健康方案：绝大多数有减重需求的人群，都可以优先选择调整饮食结构搭配规律运动的健康方式，通过制造合理的热量缺口，逐步消耗体内多余的脂肪，实现平稳健康的体重下降，不需要借助任何药物干预，也能达到长期维持理想体重的效果。2.特殊情况使用前需经专业人员评估：如果本身伴随脾胃虚弱的相关不适表现，同时存在体重异常上升的问题，想要使用该药物改善相关状态，必须提前咨询专业的医护人员，确认自身状态符合用药的相关指征，才能在指导下使用，不可自行盲目购买服用。3.规避错误的减肥相关认知：不要轻信各类不实宣传中鼓吹的所谓中医药减肥神药的相关内容，所有药物都有其对应的适用范围和使用禁忌，不存在适合所有人群的通用减肥药物，任何借助药物实现减重的行为都需要经过严谨的专业评估。树立健康减重的观念，不要盲目尝试各类没有科学依据的减肥方法，避免给自身身体带来不必要的额外损伤，有相关调整需求时都可以在医生指导下进行正规操作。参考文献:[1]中华中医药学会脾胃病分会.中医脾胃病诊疗指南(2022版)[J].中华中医药杂志,2022,37(10):5721-5729.[2]国家药典委员会.中华人民共和国临床用药须知中药成方制剂卷2020年版[M].北京:人民卫生出版社,2020.[3]中国营养学会.中国居民肥胖防治指南2023[J].营养学报,2023,45(4):321-340.[4]世界中医药学会联合会消化病专业委员会.脾虚证中医诊疗共识意见2021[J].世界中医药,2021,16(20):3001-3007.
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何静副主任医师
江西省人民医院内分泌科
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马来酸曲美布汀分散片饭前还是饭后服用
马来酸曲美布汀分散片通常更推荐饭前服用，部分特殊人群也可根据自身状态选择饭后服用。一、饭前服用的获益相关1.提升药物作用效率：药物在空腹状态下接触胃肠道黏膜的速度更快，能直接作用于胃肠道平滑肌，快速调节胃肠运动节律，避免进食后食物稀释药物浓度的情况，最大程度发挥调节胃肠动力的作用，对于存在胃肠功能紊乱引发的餐后饱胀食欲不振等不适的人群适配性更强，也能减少进食后食物对药物吸收过程的干扰，让药效发挥的时间点和进食后胃肠蠕动的需求高度匹配，更好地缓解进食过程中可能出现的早饱嗳气等不适。2.减少食物对吸收的干扰：部分脂类含量较高的食物进入胃肠道后，可能会延缓胃肠道黏膜对药物有效成分的摄取，饭前服用可以避开这类影响，让药物成分更快进入血液循环，发挥对胃肠动力的双向调节作用，既可以改善胃肠蠕动过快引发的痉挛性疼痛，也能缓解胃肠蠕动过慢引发的积食排空延迟等问题，适配绝大多数存在胃肠功能紊乱症状的普通人群。3.规避药物和食物的相互影响：部分食物中的特殊成分可能会和药物的有效成分发生非预期的结合，影响整体的用药效果，饭前服用可以完全规避这类潜在的相互作用，降低不必要的药效损耗，让患者的症状缓解过程更加顺畅，也能减少不必要的身体负担。二、选择饭后服用的适用场景1.肠胃黏膜极度敏感的人群：部分长期存在慢性胃肠道基础问题的人群，胃肠道黏膜耐受度较低，空腹状态下接触药物后可能会出现轻微的刺激感，这类人群可以选择在饭后服用药物，利用食物在胃肠道黏膜表面形成的保护层缓冲药物的接触，进一步提升服用过程的舒适度，避免出现额外的不适症状。2.同时需要服用其他胃肠刺激类药物的人群：如果部分患者本身需要同步服用其他可能对胃肠道产生轻微刺激的品类，将马来酸曲美布汀分散片放在饭后服用，可以和其他药物一同被食物缓冲，降低多类药物叠加可能带来的肠胃刺激风险，保证整体用药过程的安全性和舒适度。3.服用后空腹状态下出现不适的人群：少数普通人群在初次尝试饭前服用该药物后，可能出现轻微的胃部发酸发空等异常感受，这类人群无需强行坚持饭前服用，调整到饭后服用同样可以起到对应的治疗效果，无需过度纠结服用时间的绝对要求，以自身实际体感舒适作为重要参考标准。三、服用相关注意事项1.服用时间无需过度僵化：该药物的服用时间并非绝对固定，不需要完全严格拘泥于某一个时间节点，在合理的时间范围内调整即可，核心是以自身症状得到有效缓解服药过程没有额外不适作为判断的核心标准，不用为了追求所谓的最佳时间强行适应自身耐受度不足的方案。2.不要自行叠加同类药物使用：如果已经在使用其他调节胃肠动力的相关药物，需要和医生明确沟通现有用药方案，不要自行随意加用该药物，避免不同作用机制的药物叠加给胃肠动力调节带来非预期的影响，反而加重原本存在的不适症状。3.出现不适及时和医护人员反馈：如果服用该药物后出现任何明显的身体异常感受，不要继续强行服用，第一时间向专业的医护人员反馈自身情况，由专业人员判断是否需要调整用药方案，保障自身的用药安全。在实际用药过程中，所有的服用时间调整都要结合自身的实际身体状态，遵照专业医护人员给出的指导完成用药，不要自行随意更改用药相关的各类要求，避免影响症状的缓解效果。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国功能性消化不良诊治指南2022年上海[J].中华消化杂志,2022,42(3):145-162.[2]陈旻湖,唐承薇,张澍田.消化内科学高级教程[M].北京:人民军医出版社,2017.[3]国家药典委员会.临床用药须知化学药和生物制品卷2020年版[M].北京:人民卫生出版社,2020.[4]中华医学会消化病学分会.中国肠易激综合征专家共识意见2020年[J].中华消化杂志,2020,40(12):803-818.
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程平副主任医师
南昌市第三医院消化内科
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印堂发黑是健康警示吗
印堂发黑不一定是健康警示，可能是生理性因素所致，也可能属于病理性的健康警示。一、生理性印堂发黑的常见诱因1.局部皮肤色素沉着：长期户外暴晒没有做好面部防晒，印堂部位黑色素不断沉积，就会看起来颜色偏深，呈现出发黑的视觉效果，这类情况不会伴随其他身体不适，不属于健康警示范畴，调整日常习惯后就能逐步改善。2.睡眠不足或过度劳累：长期作息不规律经常熬夜，身体处于深度疲劳状态时，面部血液循环速度放缓，印堂部位血供不足就会出现暗沉发黑的表现，充分休息调整后色素暗沉就会快速消退，也不属于疾病层面的健康问题。3.局部摩擦刺激：如果日常习惯用手反复揉搓印堂部位，或者使用了不适合自己肤质的面部护肤品，长期刺激局部皮肤也会导致肤色加深，这类情况没有其他异常不适，不属于病理类的健康警示。二、属于健康警示的相关病理情况1.循环系统功能异常：当人体心肺功能出现不同程度下降，血氧饱和度长期处于偏低水平时，面部血液循环状态变差，印堂作为面部血管分布较密集的区域，会率先出现发青发黑的异常色泽，这类情况往往还会伴随胸闷气短心悸等不适表现，确实是身体发出的健康警示信号。2.肝肾代谢功能下降：如果肝肾的代谢解毒能力出现明显减退，体内多余的代谢废物无法及时排出体外，就会沉积在皮肤表层，导致印堂等位置出现暗沉发黑的表现，这类情况往往还会伴随身体水肿食欲减退周身乏力等不适，是需要引起重视的健康警示。3.慢性消耗性疾病影响：部分长期的慢性基础病会不断消耗人体的气血状态，导致面部皮肤失去正常的红润光泽，印堂位置的暗沉发黑表现会尤为明显，这类情况也属于典型的健康警示，提示身体的整体状态已经出现了明显的异常变化。三、对应的干预处理原则1.日常调理：如果确认是生理性因素导致的印堂发黑，只需要做好面部的日常防晒，调整规律的作息习惯，避免长期过度劳累，减少对印堂局部皮肤的不必要摩擦刺激，就可以逐步改善肤色暗沉发黑的表现。2.物理治疗：如果色素沉积已经形成较久，通过日常调理很难快速消退，可以选择正规机构的光子嫩肤等医美方式，改善局部色素沉着的状态，帮助印堂位置的肤色恢复均匀状态。3.药物治疗：如果是病理因素导致的相关不适，可在医生指导下使用对症的药物调理，比如阿司匹林肠溶片、辅酶Q10胶囊、谷胱甘肽片等，帮助改善循环提升代谢能力，缓解相关不适表现。四、注意事项1.不要盲目轻信非专业的面相类说法，避免过度焦虑自己的身体状态，出现印堂发黑的表现先排查近期的日常习惯，判断是否属于生理性因素。2.如果调整生活习惯一段时间后，印堂发黑的表现没有任何改善，甚至还伴随其他身体不适的症状，要及时到正规医疗机构就诊，排查相关的身体指标状态。3.平时要保持规律的作息和运动习惯，维持稳定的身体代谢和循环状态，既可以改善面部肤色状态，也能减少各类病理因素的出现概率。出现印堂发黑的相关表现时不要过度恐慌，结合自身实际状态判断对应的诱因，在医生指导下完成相关检查和调整，多数情况下都可以获得理想的改善效果。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会色素性皮肤病学组.中国色素性皮肤病诊疗指南(2022年)[J].中华皮肤科杂志，2022,55(10):845-858.[2]中华医学会心血管病学分会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2022[J].中华心血管病杂志，2022,50(12):1215-1247.[3]中华医学会肾脏病学分会.中国慢性肾脏病诊疗指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志，2021,37(11):941-978.[4]中国医师协会皮肤科医师分会.中国面部色素沉着诊疗专家共识(2023年)[J].中华皮肤科杂志，2023,56(7):625-632.
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熊俊副主任医师
南昌大学第二附属医院中医科
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维生素B6有哪些作用
维生素B6一般具有参与代谢调节、缓解孕吐反应、维护神经功能、改善皮肤状态、辅助控制血脂等功效和作用，部分人群使用存在相关注意事项。一、功效作用1.参与代谢调节：维生素B6是体内多种辅酶的重要组成部分，能够参与氨基酸、脂肪等多种营养物质的代谢过程，帮助人体更高效地分解吸收摄入的各类营养，减少代谢废物在体内的堆积，维持基础代谢的平稳运行，避免代谢紊乱引发的各类不适。2.缓解孕吐反应：针对孕早期女性出现的恶心反胃、频繁呕吐的不适表现，维生素B6可以作用于消化道的相关神经感受器，降低消化道平滑肌的异常收缩频率，缓解肠胃的敏感状态，减轻孕反带来的进食困难、精神萎靡等相关症状，提升孕早期女性的生活舒适度。3.维护神经功能：维生素B6可以参与体内神经递质的合成过程，为神经细胞的正常运转提供必要的营养支持，帮助维持中枢神经和外周神经的信号传导通畅，减少神经炎症的出现概率，改善神经功能受损后出现的肢体麻木、情绪烦躁等不适表现。4.改善皮肤状态：维生素B6可以调节皮肤表层的油脂分泌节奏，减少油脂过度堆积引发的毛孔堵塞问题，帮助维持皮肤表层的菌群平衡，降低脂溢性皮炎、痤疮等常见皮肤问题的发病概率，辅助改善皮肤泛红、脱屑等相关异常表现。5.辅助控制血脂：维生素B6能够参与体内同型半胱氨酸的代谢转化过程，降低血液中相关有害物质的沉积，减少血管壁的脂质堆积风险，帮助维持血管内壁的弹性，间接辅助调节血脂水平，降低心脑血管相关疾病的发病潜在风险。二、主治疾病及应用方法1.营养代谢相关疾病：日常可以通过摄入富含维生素B6的天然食物补充基础需求量，针对代谢异常相关的不适表现，可在医生指导下使用维生素B6片、复合维生素B片、维生素B族口服液等相关制剂，调整体内维生素B6的含量水平，帮助改善相关不适症状。2.妊娠相关不适症状：针对孕早期出现的频繁孕吐，在专业人员评估指导下使用对应的制剂，缓解不适的同时不会对胎儿的正常生长发育造成额外的负面影响，也可以搭配其他温和的调理方式，帮助孕妇平稳度过孕反阶段，保障孕期的营养摄入稳定。3.皮肤及神经相关轻症：针对常见的脂溢性皮炎、末梢神经轻度损伤等轻症，可配合其他对应的调理干预方式补充维生素B6，帮助加快不适症状的消退速度，缩短病症的恢复周期，降低病症反复出现的可能性，减少相关轻症对日常工作生活的干扰。三、禁忌人群及注意事项1.特殊体质人群：对维生素B6相关成分存在过敏反应的人群，要避免接触相关制剂，防止出现皮疹、瘙痒等过敏相关的不适表现，过敏体质人群初次使用前建议先做好相关评估，降低不良反应的出现概率，避免额外的健康损伤。2.普通补充人群：日常补充优先从天然食物中获取即可，无需随意使用相关制剂额外补充，避免体内维生素B6含量超出合理区间，引发不必要的代谢负担，影响身体的正常运转节奏，打破体内各类维生素的含量平衡状态。3.病症干预人群：针对明确存在相关病症需要补充维生素B6的人群，要严格遵循专业人员的指导进行干预，不要自行调整补充方案，避免不当补充带来的潜在健康风险，保障干预过程的安全性和有效性。参考文献:[1]中华医学会营养学分会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)[J].中华预防医学杂志,2023,57(10):1481-1508.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.[3]中华医学会神经病学分会.维生素缺乏相关神经系统疾病诊疗专家共识[J].中华神经科杂志,2021,54(9):867-875.[4]中华医学会皮肤性病学分会.脂溢性皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):688-691.
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徐信群主任医师
南昌大学第一附属医院普内科
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身体缺什么导致天天想吃肉
天天想吃肉通常与缺乏铁元素、缺乏维生素B族、缺乏必需氨基酸等因素相关，可通过规范方式调整改善。一、原因1.缺乏铁元素：人体日常代谢需要足量铁元素维持红细胞正常供氧，铁元素缺乏时容易引发乏力疲惫等状态，而肉类中的血红素铁含量远高于植物类食物，大脑会自动发出摄入高含铁量食物的信号，就会让人频繁产生想吃肉的强烈欲望，这类人群往往还伴随面色苍白、容易头晕等表现，日常素食占比过高的群体更容易出现这类情况。2.缺乏维生素B族：维生素B族参与人体能量代谢的多个环节，其中维生素B12几乎只存在于动物来源的食物中，长期全素饮食的人群很容易出现维生素B族供给不足，能量代谢效率下降，身体会主动渴求肉类来补充这类营养素，长期维生素B族缺乏还可能出现情绪低落、注意力不集中等伴随表现。3.缺乏必需氨基酸：人体无法自行合成的多种必需氨基酸需要从外部食物获取，肉类中的优质蛋白质包含全部种类的必需氨基酸，长期蛋白质摄入不足的人群，身体会通过食欲提示摄入足够的肉类来填补营养缺口，部分刻意节食、长期只吃清粥素菜的人群会出现这类表现。二、治疗方法1.日常饮食调理：日常可以适当调整膳食结构，搭配瘦猪肉、牛肉、鸭肉等常见肉类食材，同时搭配新鲜果蔬、全谷物等辅助吸收，不要长期保持单一的素食饮食模式，保证各类宏量营养素和微量元素的均衡摄入，满足身体日常代谢的基础需求。2.针对性营养补充：如果膳食调整后想吃肉的渴望仍没有明显缓解，可以在专业人员指导下摄入专门的营养补充剂，填补日常膳食难以覆盖的营养缺口，逐步改善身体缺乏相关营养素的状态，降低异常的食欲渴求程度。3.药物辅助干预：如果相关营养素缺乏已经引发了明显的不适症状，可以在医生指导下使用多维元素片、硫酸亚铁片、复合维生素B片等药物进行调整，改善身体的代谢状态，缓解营养素缺乏带来的各类不适表现。三、注意事项1.控制肉类摄入总量：即使身体存在相关营养缺口，也不要一次性大量摄入肉类，避免给消化系统造成额外负担，还可能引发热量摄入超标、血脂升高等不良问题，保持循序渐进的补充节奏更利于身体健康。2.区分异常渴求状态：如果调整营养摄入后依然存在不受控制的食肉渴望，甚至伴随其他异食表现，需要进一步排查是否存在其他代谢相关的问题，不要单纯自行补充营养素耽误潜在问题的排查。3.保持膳食结构均衡：日常饮食要注意荤素搭配，不要刻意长期保持极端的饮食模式，按照自身代谢状态调整各类食材的摄入占比，保证各类营养元素的均衡供给。参考文献:[1]中华医学会营养学分会中国居民膳食营养素参考摄入量2023版中华预防医学杂志2023573321-349[2]中国营养学会中国居民膳食指南科学研究报告2021营养学报2021432113-118[3]中华医学会神经病学分会神经遗传学组中国维生素B12缺乏相关诊疗专家共识中华神经科杂志202255101097-1105[4]中国医师协会营养医师专业委员会临床铁缺乏筛查与干预专家共识中华临床营养杂志2021295257-264
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徐信群主任医师
南昌大学第一附属医院普内科
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半月板损伤应挂哪个科室
半月板损伤一般可以挂骨科，也可根据自身情况选择运动医学科或者康复医学科就诊。一、不同科室的诊疗适配方向1.骨科：骨科是处理骨关节相关损伤的核心科室，接诊范围覆盖所有类型的半月板损伤，无论损伤程度轻重，首次就诊的患者都可以优先选择骨科完成初步的影像学检查，明确损伤的具体位置和严重程度，排除膝关节其他合并损伤，比如交叉韧带撕裂、滑膜炎症、骨赘生成等问题。骨科医师可以根据患者的年龄运动需求等基础信息，给出初步的干预方案，覆盖从保守治疗到手术干预的全流程诊疗支持，适配绝大多数普通患者的就诊需求。2.运动医学科：专门针对运动相关的骨关节软组织损伤开设的细分科室，更擅长处理年轻运动爱好者、运动员群体出现的半月板损伤，医师对于不同运动场景下造成的半月板撕裂类型有更丰富的诊疗经验，能够在修复损伤的同时最大程度保留膝关节的运动功能。适配有较高运动需求，后续需要重返运动场景的患者就诊，这类科室还能同步给出术后重返赛场的功能重建方案，尽可能降低后续膝关节出现退行性病变的风险。3.康复医学科：主要针对半月板损伤术后恢复期，或者损伤程度较轻不需要进行手术干预的患者，科室配备各类专业的康复理疗设备和康复治疗师，可以为患者制定个性化的功能训练方案，避免长期制动造成的肌肉萎缩，帮助患者逐步恢复膝关节的正常活动范围，缓解损伤带来的慢性疼痛不适。适合保守治疗阶段或者术后康复阶段的患者选择，能大幅缩短整体的恢复周期。二、就诊选择的参考依据1.首诊未明确损伤程度：如果是膝关节疼痛刚发作，还没有完善相关影像学检查，不清楚自身损伤具体情况的患者，可以优先选择骨科就诊，通过规范的查体和磁共振成像，明确半月板损伤的具体分型，判断属于一度二度的轻度退变损伤还是三度的完全撕裂损伤。同时排查膝关节周围其他软组织是否存在合并损伤，避免漏诊其他隐匿的骨关节问题，为后续的治疗方向选择提供准确的参考依据。2.有明确运动损伤史：如果患者本身是运动爱好者，损伤是在剧烈运动过程中出现的，后续有较强的恢复常规运动能力的需求，可以直接选择运动医学科就诊，这类科室的诊疗方案会更多围绕膝关节运动功能的保留展开。在半月板缝合或者修整的手术操作中会尽可能保留正常的半月板组织，减少后续出现膝关节退行性病变的风险，帮助患者更快回归正常的运动状态。3.处于损伤恢复阶段：如果患者已经明确了损伤情况，或者已经完成了对应的手术治疗，处于后续的功能恢复阶段，可以直接选择康复医学科就诊，在专业人员的指导下逐步开展膝关节周围肌肉力量训练，逐步恢复关节的稳定性。避免自行训练动作不当造成二次损伤，加快整体的恢复进度，也能更好缓解损伤残留的慢性不适症状。三、注意事项1.就诊前相关准备：就诊前尽量避免继续进行剧烈运动，不要长时间走路或者爬楼，可以适当对膝关节进行制动保护，避免损伤进一步加重。提前整理好自身的受伤经过，告知医师损伤出现的场景，之前有没有出现过膝关节卡顿交锁的相关症状，方便医师更快判断损伤情况，提升就诊效率。2.检查相关注意事项：就诊时需要按照医师的要求完善相关影像学检查，磁共振是明确半月板损伤情况的核心检查手段，不要抗拒必要的检查，只有明确损伤的具体情况才能给出更适配的干预方案，避免盲目选择治疗方式延误病情。不要自行根据网络信息判断损伤程度，自行选择不对症的科室就诊。3.治疗相关注意事项：明确损伤情况后要严格遵医嘱开展对应的干预，不要自行随意开展高强度的膝关节活动，后续的康复训练也要在专业人员的指导下逐步推进，避免损伤反复出现。不要听信非专业的偏方干预方式，避免对膝关节造成不可逆的额外损伤。参考文献：[1]中华医学会骨科学分会关节外科学组.半月板损伤诊疗指南(2022年版)[J].中华骨科杂志,2022,42(18):1113-1124.[2]中国医师协会运动医学医师分会.中国运动医学半月板修复术后康复专家共识[J].中国运动医学杂志,2023,42(7):521-532.[3]中华医学会物理医学与康复学分会.骨关节损伤康复中国专家共识[J].中华物理医学与康复杂志,2021,43(11):961-972.
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龚飞鹏副主任医师
江西省人民医院骨科
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