权威医学文章精选
聚合中医、妇产、儿科、内外科等常见健康问题
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没胃口如何调理
没胃口通常可以通过调整日常饮食、优化生活习惯、物理干预、药物调理、情绪疏导等方式逐步改善不适状态。一、调理方法1.调整日常饮食：要减少高油高盐高糖的重口味食物摄入，避免给肠胃造成额外消化负担，可以适当增加口味清淡且带有天然香气的食物，比如新鲜的酸甜水果，清爽的应季凉拌菜等。每次进食的分量可以适当减少，采用少食多餐的模式，给肠胃留出足够的消化空间，不要强迫自己一次性吃下过多食物引发抵触情绪。日常还要注意不要在餐前大量饮用饮品，避免冲淡胃酸降低消化能力，长期坚持这类饮食习惯可以逐步唤醒肠胃的正常运转节律。2.优化生活习惯：日常不要长时间保持久坐不动的状态，每间隔一到两个小时就可以起身进行短时间的活动，饭后也不要立刻躺卧，可以慢走散步促进肠胃蠕动，帮助食物顺利消化排空，还要保证每日充足的睡眠时间，避免长期熬夜影响身体代谢和消化腺的正常分泌功能，晨起后可以先饮用少量温白开唤醒肠胃，不要长期进食生冷寒凉的食物刺激肠胃黏膜，这类习惯长期坚持可以从根源改善消化能力不足引发的食欲下降问题。3.物理干预：可以通过腹部按摩的方式促进肠胃蠕动，以肚脐为中心用手掌按照合适的力度在腹部做环形的轻揉动作，帮助淤积在肠胃内的食物顺利排空，也可以采用温热敷的方式作用于腹部，放松紧绷的肠胃平滑肌，改善局部的血液循环，提升肠胃的消化效率。这类物理方式不会给身体造成额外的负担，适合大部分食欲不佳的人群日常操作坚持，能够有效缓解单纯消化速度慢引发的没胃口问题。4.药物调理：如果通过前面几种方式都没有得到明显改善，可以在专业人员指导下使用多潘立酮片、健胃消食片、乳酶生片等药物进行干预，帮助提升肠胃动力，补充肠道有益菌群，改善消化液分泌不足的问题，快速缓解长期食欲不佳带来的身体不适感，避免长期进食量不足引发的营养摄入不均衡的相关问题，用药过程中要随时观察身体的反应状态。5.情绪疏导：很多长期食欲下降的问题和日常的负面情绪高度相关，过度的焦虑紧张或者长期精神压力过大，都会通过神经调节抑制肠胃的消化功能。日常可以适当参与舒缓的休闲活动，及时疏解积压的负面情绪，避免长期保持紧绷的精神状态，也可以多和身边的亲友沟通抒发情绪，逐步调整自身的精神状态，让消化功能回归正常水平。二、注意事项1.不要为了提升食欲大量使用刺激性重口味的食物，这类方式只会短时间刺激味觉，长期反而会进一步损伤肠胃黏膜，加重消化功能下降的问题，还可能引发其他肠胃相关的不适症状。2.要随时观察自身的身体状态，如果没胃口的症状持续时间过长，还伴随其他身体不适表现，要及时明确具体的诱因，不要一直自行调理延误相关问题的干预时机。3.日常不要随意听信不科学的调理偏方，避免使用不符合自身身体状态的调理方式，反而给身体带来额外的代谢负担。4.日常进食时要尽量保持注意力集中，不要边吃饭边刷手机或者处理工作事务，这类行为会影响肠胃的神经调节，进一步降低食欲，也会提升消化不良的出现概率。出现食欲长期不佳的情况，可按照自身的实际情况选择合适的调理方案，不要盲目照搬他人的调理经验，所有干预操作都要结合自身耐受度进行调整，避免给身体带来不必要的负担，状态长期没有好转的情况下要及时寻求专业人员的帮助。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国功能性消化不良诊治专家共识(2022年)[J].中华消化杂志,2022,42(3):145-162.[2]张澍田,于剑锋.常见消化系统症状临床处置指南[J].中国医刊,2023,58(7):721-726.[3]中国医师协会消化医师分会.消化功能紊乱临床干预规范共识(2024)[J].中华内科杂志,2024,63(2):121-128.
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程平副主任医师
南昌市第三医院消化内科
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髌骨骨髓水肿能自愈吗
髌骨骨髓水肿多数轻症可以自愈，部分损伤较重的情况无法自行恢复，需要通过规范干预缓解。一、不同病因下的自愈情况1.运动劳损型水肿：这类是临床占比最高的髌骨骨髓水肿类型，多由短时间内大量跑跳登山等活动引发，不存在明显骨结构破坏，仅为局部压力异常升高引发的水肿表现，只要及时停止剧烈运动充分休养，水肿就可以自行逐步吸收，不会留下明显的功能后遗症。2.外力创伤型水肿：这类多由髌骨局部磕碰摔倒等外伤引发，常伴随周边软组织不同程度挫伤，只要不存在骨质移位或明显骨裂，适当减少活动配合短期制动，绝大多数也可以逐步完成自愈，水肿程度偏重的情况仅需少量辅助干预就可加快恢复。3.骨关节病变继发水肿：这类多由髌骨软化症退行性膝关节炎等基础关节疾病引发，属于病变进展过程中伴随的症状，原发的关节病变没有得到有效控制的话，水肿会反复出现无法完全自愈，延误干预还可能引发关节活动度下降等问题。4.感染或免疫疾病相关水肿：这类属于临床相对罕见的特殊类型，常由关节滑膜病变类风湿疾病等累及髌骨引发，完全不具备自愈可能性，不及时干预还可能出现骨质进行性破坏甚至关节畸形等严重不良后果。二、促进恢复的干预方法1.日常调理：日常要注意减少膝关节的负重动作，避免频繁下蹲爬楼负重远行等行为，休养期间可适度进行股四头肌静力收缩练习，维持膝关节周边肌肉的正常力量，改善局部血液循环状态，为水肿吸收提供良好的代谢条件。2.物理治疗：可以选择正规的微波照射超声波理疗局部温热敷等方式干预，加快髌骨周边组织的代谢速率，促进局部炎性物质的代谢和排出，进一步减轻水肿带来的酸胀疼痛感，缩短整体恢复的周期。3.药物治疗：局部不适症状较为明显时，可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊氨基葡萄糖胶囊活血止痛胶囊等药物，调节局部炎性反应状态，改善骨质的营养代谢情况，加快骨髓水肿的消散速度。4.手术治疗：针对经过长期规范保守干预后水肿仍无法消退，伴随明显髌骨结构损伤或严重关节病变的患者，可以通过微创手术清理局部病变组织，修复受损的髌骨结构，从根源上消除反复出现骨髓水肿的病理基础。三、注意事项1.水肿恢复阶段不要盲目开展大强度的康复锻炼，避免给髌骨造成额外的压力负担，反而导致水肿程度进一步加重，不必要的拉长整体恢复的时间。2.日常休养过程中要做好膝关节部位的保暖工作，不要长时间让关节处于低温环境下，避免局部血管异常收缩影响正常代谢循环，阻碍水肿的自然吸收进程。3.如果充分休养两周以上局部疼痛感仍没有明显缓解，甚至有持续加重的表现，要及时前往相关科室完善检查，明确当前损伤程度后调整适配的干预方案。髌骨骨髓水肿的整体预后普遍较好，出现相关不适时不要过度焦虑，遵医嘱选择适合自身情况的干预方案积极配合，都可以逐步恢复到正常的关节活动状态。参考文献：[1]中华医学会运动医疗分会.运动损伤性骨髓水肿诊疗专家共识.中华创伤杂志,2022,38(11):961-968.[2]中国医师协会骨科医师分会关节外科专业委员会.膝关节骨关节炎诊疗指南2021版.中华骨科杂志,2021,41(18):1113-1135.[3]中华医学会放射学分会肌肉骨骼学组.骨髓水肿影像诊断临床应用指南.中华放射学杂志,2023,57(7):721-727.
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龚飞鹏副主任医师
江西省人民医院骨科
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胃肠紊乱应该如何治疗
胃肠紊乱可以通过日常调理、物理治疗、药物治疗、手术干预等方式改善，适配不同病情程度的患者需求。一、治疗方法1.日常调理：日常调理是多数轻症胃肠紊乱患者首选的干预方式，需要调整不合理的饮食结构，减少辛辣生冷油腻类食物的摄入，避免暴饮暴食或过度节食，同时养成固定的三餐进食习惯，保证充足的休息时长，避免长期熬夜，日常也可以适当增加低强度的运动，比如慢走或者瑜伽，帮助提升肠胃的自主蠕动能力，多数轻症患者坚持调整一段时间就能感受到明显的症状缓解。2.物理治疗：物理治疗适用于日常调理效果不佳，存在腹胀或肠胃蠕动过慢问题的患者，可以选择正规医疗机构开展的腹部温热理疗，或者专业人员操作的腹部温和按摩，通过外力温和刺激肠胃部位，改善局部血液循环状态，放松过度痉挛的肠胃平滑肌，缓解患者出现的腹痛腹胀或消化不良等不适感受，这类干预方式基本不会给身体带来额外的负担，适配大多数身体素质偏弱不适合立刻用药的患者群体。3.药物治疗：药物治疗适用于物理干预后症状仍没有明显缓解，不适感受已经影响日常正常生活的患者，一般可以遵医嘱使用匹维溴铵、多潘立酮、复方消化酶等药物进行对症干预，分别作用于过度痉挛的肠胃平滑肌、肠胃动力传导通路、消化酶分泌补充层面，全面改善胃肠紊乱引发的各类不适症状，用药过程中要严格遵循专业人员的指导，不要自行随意调整干预方向。4.手术治疗：手术治疗属于非常罕见的干预方式，仅适用于胃肠紊乱合并严重的肠道器质性病变，比如局部肠道严重粘连或者难治性的肠道增生性病变，经过各类保守干预都没有效果的患者，需要通过外科手术的方式解除肠道部位的梗阻或异常病变，从根源上解决诱发胃肠紊乱的病理性因素。二、常见发病诱因排查1.饮食作息因素：这是临床中诱发胃肠紊乱最常见的原因，很多人长期不吃早餐，或者经常大量摄入冰镇饮品、辛辣刺激的食物，会持续打破肠胃原本固定的蠕动节律，短时间内就会引发反酸、腹胀或者排便异常等紊乱相关的表现，这类诱因引发的症状干预难度最低，调整饮食作息后恢复速度很快。2.情绪压力因素：长期处于高压力的工作生活状态，或者长期存在焦虑、抑郁等负面情绪，会直接影响人体的中枢神经对肠胃功能的调控能力，进而引发肠胃蠕动节律异常，这类诱因引发的胃肠紊乱往往会伴随明显的情绪波动关联特征，情绪放松之后症状也会随之出现不同程度的缓解。3.基础疾病因素：部分存在慢性胃肠炎或者胆汁分泌异常的人群，肠胃正常消化功能长期处于受损状态，也很容易反复出现胃肠紊乱的相关症状，这类患者的不适感受持续时间更长，常规干预后也更容易出现反复，需要针对原发病进行同步干预才能实现完全好转。三、注意事项及就医指导1.不要盲目自行使用各类强效止泻或者镇痛类产品干预，避免掩盖真实的病情表现，耽误后续的准确判断。2.日常调整过程中不要过度节食或者长期单一摄入素食，避免营养供给不足反而进一步削弱肠胃的正常功能。3.如果经过一段时间的规范干预，相关症状仍然没有明显的缓解，甚至出现了便血或者体重快速下降的异常表现，要及时寻求专业医护人员的帮助，遵医嘱完善相关检查排查器质性病变。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国功能性消化不良诊治指南(2022年，上海)[J].中华消化杂志,2022,42(3):145-162.[2]陈旻湖,唐承薇,张澍田.消化内科学高级教程[M].中华医学电子音像出版社,2017.[3]中国医师协会消化医师分会.肠易激综合征诊疗专家共识(2020年)[J].中华内科杂志,2020,59(12):917-925.[4]王吉耀.内科学消化病学分册[M].人民卫生出版社,2020.
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程平副主任医师
南昌市第三医院消化内科
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阴阙穴能缓解哪些症状
阴阙穴作为中医常用腧穴，一般具有缓解胃肠不适、改善经期疼痛、调理失眠烦躁、舒缓胸闷心悸、减轻局部酸胀等作用。一、功效作用1.缓解胃肠不适：阴阙穴归属于任脉循行线路，邻近腹腔胃肠脏器，通过刺激该穴位可疏通局部经络气机，驱散中焦寒凝之气，改善胃肠蠕动节律异常引发的各类不适，针对日常常见的受凉后腹胀、餐后反酸、轻微积食、大便溏稀等情况，都能起到温和的调理效果，帮助恢复中焦运化的正常功能，适配多数普通人群的日常养生需求。2.改善经期疼痛：穴位深层关联胞宫气血循行区域，适当的温和刺激可疏通下焦瘀滞的气血，消散寒凝在胞宫内的郁结，针对女性群体常见的经期经血排出不畅、小腹坠胀冷痛、经血颜色偏暗带有血块等常见经期不适，可逐步缓解局部的拘挛状态，减少经期不适感对日常工作生活的影响。3.调理失眠烦躁：任脉连通心脑相关的经络通路，刺激阴阙穴可理顺全身气机的升降运行，引导上浮的心火向下回归，改善心火亢盛引发的夜间辗转反侧、入睡困难、睡眠浅易惊醒、日间心绪烦躁、莫名情绪低落等常见不适，逐步调整人体的阴阳平衡状态，让作息节律回归稳定。4.舒缓胸闷心悸：该穴位位于胸腹部中间的核心位置，可连通上焦心肺的气血运行通路，温和刺激能疏通胸胁部位淤积的气机，改善气机不畅引发的胸前憋闷、呼吸不畅、轻微活动后心慌心悸等常见不适，帮助减轻胸部的压迫感，逐步恢复上焦清气的正常宣发功能。5.减轻局部酸胀：针对长时间久坐弯腰引发的脐周腰腹部位肌肉酸胀、运动后腹部肌群牵拉酸痛、寒风吹袭后脐周部位的发紧酸胀等局部不适，刺激阴阙穴可疏通局部皮下的经络气血循环，加快代谢废物的代谢排出，快速缓解肌肉的紧绷状态，让局部的酸胀感逐步消散。二、主治疾病及应用方法1.日常推拿按揉：日常可使用指腹对阴阙穴进行温和的按揉操作，按揉力度以局部出现轻微酸胀感为宜，不需要借助其他额外的工具，随时随地都可进行操作，坚持一段时间就能感受到不适症状的逐步缓解，适合没有相关操作经验的普通人群自行尝试。2.艾灸温灸调理：针对寒证引发的各类不适，可使用艾条对阴阙穴进行温和的悬灸操作，利用艾草的温热效力渗透穴位深层，驱散淤积在穴位周边的寒凝之气，针对长期脾胃虚寒、下焦宫寒的人群调理效果更为突出，操作过程中注意控制距离避免局部烫伤。3.针灸专业干预：症状表现较为严重的人群，可前往正规中医机构由专业医师对阴阙穴进行针灸干预，借助专业的针刺手法深度激发穴位的调理功效，更快疏通全身淤滞的经络气机，改善各类较为顽固的不适症状，不要自行尝试针刺操作避免引发意外损伤。三、禁忌人群及注意事项1.局部皮肤破损人群：如果阴阙穴周边存在皮肤破溃、红肿流脓、湿疹感染等情况，不要直接刺激该穴位，避免外力或者温灸刺激加重局部皮损状态，引发额外的感染风险，需要待局部皮肤完全恢复正常后再进行相关操作。2.孕期女性群体：处于孕期阶段的女性不建议自行刺激阴阙穴，该穴位的活络效力可能影响胞宫的稳定状态，如需进行相关调理操作必须咨询专业医师的建议，不要自行随意尝试各类刺激操作避免引发不必要的风险。3.症状持续加重人群：如果相关不适症状反复出现且程度持续加重，不要单纯依赖刺激阴阙穴进行调理，需要及时前往正规医疗机构完善相关检查，明确不适症状的核心诱因后再开展针对性干预，避免掩盖真实病情延误后续的处理。参考文献:[1]中华中医药学会推拿分会.中医腧穴保健应用指南(2022版)[J].中华推拿医学杂志,2022,20(9):1-32.[2]王华,杜元灏.针灸学[M].中国中医药出版社,2021.[3]梁繁荣,赵吉平.针灸学临床实践指南[J].中国针灸,2020,40(10):1117-1122.[4]中国针灸学会.常用腧穴养生操作规范[J].中国中医基础医学杂志,2023,29(6):987-992.
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熊俊副主任医师
南昌大学第二附属医院中医科
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芪苈强心四大功效是什么
芪苈强心作为常用中成药，一般具有益气温阳、活血通络、利水消肿、改善心功能、安神定悸等功效作用，部分事项需要注意。一、功效作用1.益气温阳：中医理论中心主血脉，阳气充足才能推动血液正常运行，该功效可帮助补足机体缺失的心阳，改善阳气不足引发的畏寒肢冷、心慌气短、动则加剧等常见不适，适合长期体虚或心气耗损人群调理使用，相关临床研究也证实该方向干预的正向作用。2.活血通络：中医认为血脉瘀阻会导致胸部闷痛、血脉运行不畅，该功效可疏通瘀滞的血脉，改善血行不畅引发的胸部刺痛、口唇青紫、下肢瘀斑等表现，能逐步恢复血脉的正常通行状态，减少瘀滞相关不适的发作频率。3.利水消肿：中医理论中阳气不足无法推动水液代谢，水湿停聚就会引发肢体水肿，该功效可促进体内水湿的正常代谢，改善水液停聚引发的下肢凹陷性水肿、周身困重、小便不利等表现，帮助恢复正常的水液循环代谢。4.改善心功能：从中西医结合的角度来看，该功效可帮助提升心脏的收缩和舒张能力，改善心脏泵血不足引发的周身乏力、活动耐量下降等表现，辅助提升日常活动的耐受程度，减少严重心功能异常相关不良事件的发生概率。5.安神定悸：该功效可平复扰动的心气，改善心气浮动引发的心慌不安、夜寐易醒、多梦早醒等表现，帮助维持平稳的精神状态，减少心神不宁引发的各类继发不适，提升日常休息的质量。二、主治疾病及应用方法1.冠心病所致的轻中度心力衰竭：该类人群通常存在阳气虚乏瘀水互结的相关表现，可在专业人员指导下使用该药物，配合日常适度休养的干预方式，逐步改善疾病带来的各类不适表现，延缓疾病的进展速度。2.高血压所致的心功能损伤：长期血压控制不佳会逐步累及心脏正常结构，出现心功能下降的相关表现，使用该药物可辅助改善相关不适，配合常规血压调控的干预方式，帮助心脏维持更稳定的运行状态。3.心肌病所致的气虚血瘀表现：各类原发性或继发性心肌病发展到一定阶段，都会出现阳气不足血脉瘀堵的相关表现，该药物可针对性对应相关病机表现，逐步缓解疾病带来的心慌胸闷等典型不适，提升患者的生存质量。三、禁忌人群及注意事项1.过敏体质人群需要谨慎使用：部分特殊体质人群可能对药物相关组分存在不耐受的情况，使用前需要明确自身的耐受情况，避免不当使用引发的各类过敏相关不适，保障用药过程的安全性。2.正在接受其他相关干预的人群需要提前告知专业人员：同时使用其他药物可能存在相互作用的情况，需要提前将自身的用药情况告知相关专业人员，由其评估是否适合联用，不要自行搭配各类药物使用。3.特殊生理阶段人群需要谨慎评估后使用：处于孕期哺乳期等特殊阶段的人群，需要经由专业人员充分评估获益和风险之后，判断是否可以使用该药物，不要自行决定用药，避免引发不必要的身体损伤。日常使用该药物前需要充分了解自身的身体状态，结合专业人员的指导意见选择使用，不要随意调整干预方案，避免引发不必要的身体负担。参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组，中国医师协会心力衰竭专业委员会，中华心血管病杂志编辑委员会。中国心力衰竭诊断和治疗指南2022。中华心血管病杂志，2022，50121233-1260。[2]国家中医药管理局心病重点专科协作组。慢性心力衰竭中医诊疗指南2020年版。中医杂志，2020，61141257-1268。[3]杨跃进，张健。中国心力衰竭综合管理与临床实践。中华内科杂志，2023，627729-734。[4]中国中西医结合学会心血管病专业委员会。慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识。中国中西医结合杂志，2023，433261-271。
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江龙副主任医师
南昌大学第二附属医院心血管内科
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眼角眼窝凹陷是怎么回事
眼角眼窝凹陷可能是生理性衰老、体重快速下降、眼周局部病变等原因引起的，可通过日常调理、物理干预、医学治疗的方式改善。一、原因1.生理性衰老：随着年龄增长，人体皮下脂肪会逐步出现生理性流失，眼周部位的皮肤厚度仅为面部其他区域的三分之一，本身脂肪层薄结缔组织支撑力有限，衰老过程中软组织进一步萎缩，就会直接表现为眼角和眼窝的支撑不足，出现凹陷外观。这类情况属于正常的生理退行性变化，大多不会伴随眼部功能异常，中老年人是这类表现的高发人群。2.体重快速下降：短时间内体重大幅降低的人群，全身的脂肪组织都会出现快速消耗代谢，原本分布在眼眶周边和眼周真皮层的脂肪也会被大量消耗，失去足够的软组织填充支撑，就会出现眼角和眼窝凹陷的表现，这类人群通常还会伴随面部其他区域的消瘦，不存在其他器质性病变的相关指征。3.眼周局部病变：眼周出现慢性炎症或者局部受到外伤撞击，会破坏眼周正常的脂肪结构和结缔组织支撑功能，部分人群还可能出现眼眶内的脂肪脱垂或者异常吸收，进一步加重凹陷表现，这类患者大多会同时伴随眼部异物感或者视物酸胀等异常表现，需要进行针对性检查排查病因。二、治疗方法1.日常调理：日常调理适合症状轻微的生理性衰老或者体重下降导致的轻度凹陷，平时可以适当补充富含优质蛋白和维生素的食物，做好眼周的补水保湿护理，坚持规律作息，避免长期熬夜加速软组织流失，轻度的凹陷可以通过长期坚持这类调理得到一定程度的改善。2.物理治疗：物理治疗适合中度凹陷的人群，可以通过射频类治疗项目刺激眼周皮下胶原新生，增厚眼周的软组织厚度，提升局部支撑力，有效改善凹陷带来的外观憔悴感，这类操作属于微创项目，术后恢复周期短，对正常工作生活的影响小，适用人群相对广泛。3.药物及手术治疗：如果是局部炎症病变引发的凹陷，可在医生指导下使用普拉洛芬滴眼液、妥布霉素滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等缓解局部不适，待炎症完全消退后，再根据自身凹陷程度选择合适的填充手术方式改善外观，让眼周软组织的支撑性得到恢复。三、注意事项1.规避不良生活习惯：平时不要长期大力揉搓眼周皮肤，避免频繁熬夜或者过度节食减肥，这些行为都会加速眼周软组织的流失，加重眼窝凹陷的相关表现，日常化妆或者卸妆时要注意动作轻柔，减少对眼周娇嫩皮肤的拉扯。2.及时排查异常病变：如果眼窝凹陷是短时间内突发出现，同时伴随眼部疼痛或者视力下降等异常表现，不要自行处理，要及时到正规机构完成眼部相关检查，排除局部病变的影响，避免漏诊相关问题引发更严重的健康风险。3.理性选择改善方式：不要盲目自行购买不明成分的填充类产品自行使用，所有侵入性的改善操作都要在具备相关资质的正规机构内完成，避免操作不当引发感染或者视力损伤等严重的不良后果。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组。中国眼整形美容临床诊疗专家共识(2023年)[J].中华眼科杂志，2023,59(10):773-789.[2]李冬梅，侯宪宪，刘欣欣。眼窝凹陷矫正的临床技术研究进展[J].中国实用眼科杂志，2022,40(6):471-475.[3]中华医学会眼科学分会眼表眼泪膜病学组。眼周微创治疗相关眼部并发症防控专家共识(2024年)[J].中华眼视光学与视觉科学杂志，2024,26(3):161-168.[4]王越，孙晓莹，张雅琴。中老年眼周软组织退行性改变的临床特征分析[J].国际眼科杂志，2023,23(11):1872-1876.
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陈娟副主任医师
江西省人民医院眼科
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桃核有什么医疗作用和功效
桃核作为常用中药材一般具有润肠通便、活血祛瘀、止咳平喘、消痈排脓、润泽肌肤等功效和作用，部分使用事项需要多加留意。一、功效作用1.润肠通便：桃核性味甘平，入大肠经，富含油脂类物质，能够润滑肠道黏膜，促进肠道内容物的推送，改善津液不足引发的肠燥便秘问题，适合体虚津液耗损人群日常调理使用，温和调节肠道运行状态，不会对肠道黏膜产生强烈刺激。2.活血祛瘀：桃核入心肝血分，能够疏通周身血脉瘀滞状态，消散淤积在血脉中的结块，缓解血液运行不畅引发的各类不适，临床常用于气血瘀滞引发的各类疼痛调理，能够逐步改善局部血液循环状态，帮助瘀滞状态逐步消解。3.止咳平喘：桃核入肺经，能够肃降上逆的肺气，平复过旺的肺气状态，缓解肺气上冲引发的咳喘不适，对于久咳不止、痰液黏滞难排的情况有较好的调理效果，适合存在慢性咳喘症状的人群循序渐进调理身体状态。4.消痈排脓：桃核对体内热毒聚积引发的痈肿类症状有辅助调理效果，能够促进局部热毒散开，加速痈肿内部脓液的排出，帮助受损部位的新生组织逐步修复，适合轻症体表痈肿人群搭配其他调理方法一同使用，加快不适症状消退。5.润泽肌肤：桃核内部的营养成分能够通过气血运行输布到人体肌肤表层，改善肌肤失养引发的干燥粗糙状态，淡化肌肤表层的暗沉痕迹，让肌肤保持顺滑有弹性的状态，适合日常养护肌肤体质偏弱的人群长期少量调理使用。二、主治疾病及应用方法1.肠燥便秘调理：日常可搭配富含膳食纤维的粗粮一同制成膳食服用，轻症便秘状态下可以配合适度的腹部按揉，促进肠道蠕动加快，改善长期久坐津液亏虚引发的排便不畅问题，不需要额外使用其他强效通便类产品，减少肠道受到的额外刺激。2.瘀滞性疼痛调理：临床可搭配其他温和的活血类调理产品一同使用，改善跌打损伤引发的局部青紫肿痛，以及气血瘀滞引发的周身固定位置疼痛不适，调理过程中注意保持情绪平稳，避免过度劳累加重局部瘀滞状态，影响症状恢复速度。3.咳喘症状调理：日常可搭配温润的养肺类食材一同烹煮服用，缓解换季时节肺气失和引发的咳喘不适，调理期间注意避免接触刺激性粉尘或寒凉空气，减少肺部受到的额外刺激，帮助咳喘症状更快消退，逐步恢复肺部正常的呼吸功能。三、禁忌人群及注意事项1.孕妇群体禁止使用：桃核的活血属性可能会对特殊生理状态的人群造成负面影响，引发不必要的身体不适，因此该类人群要完全避免接触相关产品，不可随意尝试相关食疗或调理方案，保障自身和胎儿的健康状态。2.腹泻人群禁止使用：桃核本身的润肠通便属性会加重原有腹泻症状，导致身体津液进一步流失，加重体虚乏力的状态，存在长期便溏或急性腹泻问题的人群要严格避免使用桃核相关制品，防止身体不适症状持续加重。3.不可过量自行使用：桃核相关调理产品需要在专业人员指导下按需使用，不可自行加大使用量，避免身体出现不必要的不适反应，影响原有调理效果，若使用过程中出现不适要第一时间停止相关操作。参考文献[1]国家中医药管理局中华本草编委会中华本草上海科学技术出版社1999[2]钟赣生中药学中国中医药出版社2016[3]中华中医药学会中医养生保健指南人民卫生出版社2018[4]李军德常见中药材实用应用手册中国医药科技出版社2021
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熊俊副主任医师
南昌大学第二附属医院中医科
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哮喘是如何引起的
哮喘可能是遗传因素、过敏原刺激、不良环境接触、呼吸道感染等原因引起的，可通过规范干预控制病情进展。一、原因1.遗传因素：哮喘存在明显的家族聚集倾向，多基因遗传特征会让个体的气道呈现高反应状态，亲属存在哮喘病史的人群，发病概率远高于普通人群，这类人群在日常轻微刺激下就可能出现气道收缩引发咳嗽喘息等不适，多数这类人群的哮喘发作都伴随明确的家族相关病史参考。2.过敏原刺激：日常接触常见的吸入类过敏原比如尘螨花粉动物毛发等，或者食用致敏的食物，都可能直接刺激免疫系统释放炎症介质，诱发气道黏膜出现水肿和痉挛，这类诱因引发的哮喘多在接触特定物质后短时间内发作，脱离接触后症状可得到一定缓解，部分人群的致敏原可通过临床筛查明确找到。3.不良环境接触：长期接触烟草烟雾、工业刺激性气体、气温骤变或者空气湿度大幅波动，都可能持续对气道黏膜形成慢性刺激，损伤气道原有防御屏障，进而提升哮喘的发病概率，长期处于这类环境的人群日常会频繁出现胸闷气短的前驱不适，若长期不脱离相关环境哮喘病情会持续加重。4.呼吸道感染：反复出现的病毒或者支原体感染，会破坏气道上皮的正常结构，长期反复的炎症浸润会让气道反应性不断升高，最终诱发哮喘发作，这类诱因在儿童群体中的占比相对更高，多数患儿都曾有过反复呼吸道感染的过往病史，感染控制后哮喘相关症状还会持续存在一段时间。二、治疗方法1.日常调理：日常需要及时规避明确的诱发因素，保持居住环境通风清洁，做好温度湿度的合理调控，根据自身耐受情况选择强度适宜的运动项目锻炼肺功能，长期坚持可以有效降低哮喘的急性发作频率，维持病情长期稳定，减少其他并发症的出现概率。2.物理治疗：哮喘急性发作期可以选择规范的气道湿化处理，帮助稀释气道内的黏稠分泌物，辅助气道内的异物快速排出，改善气道痉挛引发的胸闷不适，这类干预方式安全温和，几乎不会给身体带来额外的负担，不同年龄段的哮喘人群都可以根据自身情况选择应用。3.药物治疗：遵医嘱使用布地奈德福莫特罗吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠片等药物进行干预，可有效缓解气道炎症反应，舒张痉挛的气道平滑肌，快速改善喘息胸闷等不适症状，控制病情的发展进程，避免出现严重的呼吸窘迫问题，用药过程中需配合医生定期评估病情控制效果。三、注意事项1.日常需要做好自身的病情监测，记录每次出现不适的诱因和发作时长，就诊时将相关信息反馈给医生，帮助医生快速调整干预方案，提升病情控制的效果，不要随意中断相关干预流程。2.哮喘人群需要尽量避免前往人员密集且通风条件差的场所，换季外出时做好防护，减少呼吸道受到不良刺激的概率，降低急性发作的风险，日常也不要长期处于密闭的空间中。3.如果频繁出现不明原因的胸闷喘息症状，需要及时就医完善相关检查，明确自身病情的严重程度，接受规范的医学干预，不要自行拖延病情，避免引发严重的不良后果。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组支气管哮喘防治指南中华结核和呼吸杂志202043121023-1048[2]中国医师协会呼吸医师分会支气管哮喘急性发作诊治中国专家共识中华内科杂志2023628853-866[3]国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿童支气管哮喘规范化诊治指南中华儿科杂志2022603175-196[4]中华预防医学会中国哮喘防控行动指南中华流行病学杂志202142101723-1731
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李少峰副主任医师
江西中医药大学附属医院呼吸内科
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沙格列汀治疗糖尿病有哪些优缺点
沙格列汀治疗糖尿病存在多方面优势，同时也有对应的局限性，使用时要关注相关用药注意事项。一、治疗优势1.葡萄糖依赖性降糖：这种作用模式下，仅在体内血糖水平升高时才会发挥降糖作用，血糖处于正常区间时不会额外刺激胰岛素分泌，大幅降低低血糖事件的发生概率，适合多数初诊糖尿病患者初期使用，不会给身体带来额外的代谢负担。2.保护胰岛细胞功能：相关临床研究数据显示，该药物可以作用于胰岛相关细胞，提升胰岛β细胞的增殖效率，改善长期高糖状态下胰岛细胞的受损状态，长期使用可以延缓糖尿病病情进展，减少后续合并其他代谢类疾病的风险，适配大多数2型糖尿病患者的长期血糖管理需求。3.不影响体重指标：该药物的作用路径不会干预身体内部的脂肪代谢过程，不会造成体内脂肪的异常堆积，也不会引发无来由的体重下降，对合并肥胖或者偏瘦的糖尿病患者都友好，可适用的人群范围比很多传统降糖药物更广。4.药物相互作用风险低：多数使用其他基础慢病治疗药物的糖尿病患者联合使用该药物时，不会产生明显的药效冲突，对于同时患有高血压血脂异常等常见老年慢病的患者，无需频繁调整整体用药方案，能提升长期用药的依从性。5.血糖管控平稳波动小：使用过程中很少出现血糖大幅回落或者骤升的情况，不会引发患者出现明显的头晕乏力等不适体感，日常血糖管控的整体曲线更为平稳，能有效减少高血糖带来的各类靶器官损伤风险。二、应用局限性1.降糖强度相对有限：对于血糖水平显著高于标准区间，需要快速把血糖降到安全范围的患者，单靠该药物很难快速实现控糖目标，多数情况下需要联合其他作用机制的降糖药物共同使用，才能达到预期的治疗效果，不适用于血糖严重超标的患者单药治疗。2.部分人群耐受度不佳：少数患者使用该药物之后，会出现不同程度的上呼吸道不适，或者胃肠道相关的轻微不适症状，这类反应多数可自行缓解，但也有小部分患者不适感持续时间较长，无法继续使用该药物开展长期血糖管控。3.适配人群范围有限：该药物仅适用于2型糖尿病的常规治疗，不能用于1型糖尿病患者，也无法对糖尿病酮症酸中毒这类急性并发症起到治疗作用，使用前需要先明确自身的糖尿病分型，不符合指征的人群无法获得预期的治疗效果。4.长期使用成本相对偏高：相较于很多常见的传统降糖药物，该类药物的整体使用成本更高，需要长期坚持用药的患者，经济负担会明显提升，部分经济条件有限的患者很难坚持长期规律用药，影响整体的血糖管控效果。三、注意事项1.用药前评估身体状态：使用该药物开展治疗前，需要全面评估自身的肝肾功能水平，肝肾功能存在重度受损的人群，需要调整后续的用药方案，避免相关物质在体内异常蓄积，引发不必要的身体损伤。2.定期监测相关指标：用药过程中需要定期监测空腹血糖和餐后血糖指标，同时定期复查胰岛功能相关指标，根据血糖控制的实际效果及时调整整体的治疗方案，不要长时间维持固定的用药搭配。3.特殊人群谨慎使用：处于妊娠阶段哺乳阶段的女性，以及年龄较小的青少年糖尿病患者，需要充分评估获益和风险之后，再决定是否使用该药物，不能自行选择该类药物开展血糖治疗。沙格列汀属于临床常用的降糖药物，具体使用方案需要遵从专业医师的指导，不要自行更改用药选择，避免引发不必要的身体损伤。参考文献：[1]中华医学会糖尿病学分会。中国2型糖尿病防治指南2020年版。中华糖尿病杂志，2021，134，315-409。[2]中华医学会内分泌学分会。基于胰高血糖素样肽1的糖尿病临床合理用药专家共识。中华内分泌代谢杂志，2022，387，565-575。[3]中国医师协会内分泌代谢科医师分会。2型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药治疗中国专家共识2023年版。中华内分泌代谢杂志，2023，396，471-483。[4]国家药品监督管理局药品审评中心。糖尿病药物临床试验技术指导原则试行。2021。
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何静副主任医师
江西省人民医院内分泌科
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一直拉粑粑是什么原因
一直拉粑粑可能是生理性原因饮食刺激肠道菌群紊乱肠道炎症器质性病变等原因引起，可通过对应方式干预改善。一、原因1.生理性排便频繁：部分人群日常代谢速度较快，短时间内摄入过多水分或高膳食纤维食物，会加快肠道蠕动，出现排便频次升高的表现，大便性状正常，没有明显腹痛或不适，属于机体的正常调节反应，完全不会影响日常的工作与生活，调整饮食结构后很快就能恢复原有排便规律。2.饮食刺激：如果短时间内大量摄入生冷辛辣或者存放不当的食物，肠道黏膜会受到直接刺激，出现应激性的蠕动加速，就会引发排便频次快速升高，部分人群会伴随轻微的腹部坠胀感，停止摄入相关刺激性食物后，身体的相关不适表现会在数小时到一天之内完全消退。3.肠道菌群紊乱：长期作息不规律，或曾使用过影响肠道菌群状态的相关制剂，会导致肠道内有益菌群占比明显下降，有害菌群大量繁殖，整体消化功能受损，摄入的食物无法被完全分解吸收，大量未消化的食糜会刺激肠道内壁，引发排便次数增加，大便多呈现稀软不成形的状态。4.肠道炎症：被致病菌或者病毒感染之后，肠道黏膜会出现炎性水肿的状态，肠道蠕动速度异常加快，黏膜自身的分泌物量显著提升，大量多余水分进入肠道内容物，就会持续刺激肠道感受器，引发明显的便意，部分人群还会出现腹痛，便中夹杂黏液的相关表现。5.器质性病变：肠道息肉或者肠道占位性病变，会导致病灶持续刺激肠道内壁的排便感受器，让人体反复产生想要排便的错觉，出现排便频次长期异常升高的表现，部分人群会伴随排便性状改变，体重莫名下降的情况，常规调理方式无法让症状得到明显缓解。二、治疗方法1.日常调理：出现排便频繁的症状后，第一时间调整自身饮食结构，暂时减少高纤维高油脂食物的摄入，选择清淡好消化的流质或半流质食物，做好腹部的保暖工作，避免低温持续刺激肠胃，保持规律的作息习惯，帮助肠胃功能逐步恢复到正常状态。2.物理治疗：可以采用温热敷的方式覆盖整个腹部区域，加快局部的血液循环速度，有效缓解肠道痉挛状态，减轻肠道黏膜的应激反应，辅助降低异常升高的排便频次，操作过程中注意合理控制温度，避免腹部皮肤被过高的温度烫伤引发额外不适。3.药物治疗：可在医生指导下使用蒙脱石散双歧杆菌三联活菌胶囊盐酸小檗碱片等药物，分别起到保护肠道黏膜，调节肠道菌群状态，对抗肠道感染的作用，逐步改善排便频繁的相关不适表现，帮助身体快速回到健康状态。4.手术治疗：如果通过相关检查明确存在肠道息肉或者占位性病变，可以根据实际的病灶位置与严重程度选择对应的手术干预方式，完整去除病灶之后，长期存在的排便异常症状也会逐步得到改善，后续遵医嘱完成复查即可。三、注意事项1.日常要做好入口食物的清洁工作，生熟食材分开存放，避免摄入被污染的食物，从源头上降低肠道受刺激或者发生感染的概率，减少排便异常情况出现的可能性。2.出现排便频繁症状的时候，要及时补充身体所需的水分和电解质，避免因为持续排便丢失过多营养成分，引发身体乏力，脱水等额外不适反应，避免症状进一步加重。3.如果排便次数异常增多的状态持续超过三天，伴随剧烈腹痛或者便中带血等相关表现，要及时就诊完善相关检查，明确具体病因，不要自行盲目用药掩盖真实症状，错过最佳干预时机。参考文献[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国肠易激综合征诊疗专家共识2020年.中华消化杂志,2020,4012:803-818.[2]陈旻湖,唐承薇,张澍田.胃肠病学.人民卫生出版社,2021.[3]中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组.中国炎症性肠病诊疗指南2023年版.中华消化杂志,2023,439:587-612.[4]王辰,王建安.内科学.人民卫生出版社,2022.
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程平副主任医师
南昌市第三医院消化内科
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