权威医学文章精选
聚合中医、妇产、儿科、内外科等常见健康问题
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冰凌花有哪些药用价值
冰凌花作为中药材一般具有养心益肾、健脾止泻、活血消肿、安神定悸、利水渗湿等功效作用，部分人群需谨慎使用。一、功效作用1.养心益肾：传统中医理论中认为该药材可调理心肾功能，针对常见的心神失养肾气不足引发的各类不适起到舒缓作用，帮助改善日常精力不济体虚乏力等常见轻症，适用范围较广，很多传统中医方剂中会将其作为配伍药材使用，药性相对温和，规范使用的情况下不会对身体产生过度刺激。2.健脾止泻：该药材可入脾经，起到运化水湿提振脾胃功能的效果，针对常见的脾胃虚弱湿邪内停引发的长期便溏食后腹胀消化能力偏弱等问题有辅助调理作用，能够逐步恢复脾胃的正常运转功能，减少消化类不适反复出现的概率，适合长期饮食不规律引发脾胃偏弱的人群合理选用。3.活血消肿：中医理论中该药材可疏通周身气血运行通路，缓解气血瘀滞引发的局部肿痛跌打损伤后的青紫肿胀等常见问题，帮助加快局部代谢速度，推动瘀滞的气血逐步散开，适合日常有轻度磕碰损伤的人群合理使用，能在不额外刺激局部伤口的前提下舒缓不适反应。4.安神定悸：该药材可调理心气不足引发的心慌心悸夜间多梦睡眠浅易惊醒等常见问题，帮助稳定情绪状态，减少莫名烦躁心绪不宁等情况的出现，逐步提升睡眠质量，改善长期睡眠不佳带来的白天精神萎靡等继发问题，适合长期高压作息不规律的人群做温和调理。5.利水渗湿：该药材可推动体内多余水湿的代谢，改善水湿停滞引发的下肢轻度水肿晨起面部浮肿等常见不适，帮助维持身体正常的水液循环代谢状态，减少水湿长期堆积给周身脏器带来的额外代谢负担，适合长期久坐代谢偏慢的人群适当选用。二、主治疾病及应用方法1.轻症日常调理：针对日常出现的脾胃不适轻度体力不济睡眠质量不佳等常见轻症，可在专业人员指导下搭配其他温和的中药材做代茶饮类的调理，逐步改善身体出现的各类轻微不适，不会给身体造成额外负担，长期坚持可逐步调整身体的整体状态。2.常见不适辅助干预：针对轻度跌打肿痛下肢轻度水肿偶发心慌等常见非重症问题，可在医师指导下配伍其他药材组方使用，按照规范的应用方式干预不适症状，帮助身体状态逐步恢复到平稳状态，能有效缩短身体不适的持续时间。3.对应虚证配伍使用：针对体虚引发的各类慢性长期不适，可在专业中医师的辨证指导下，作为组方中的一味药材配合其他药材使用，辅助提升整体组方的调理效果，针对长期存在的虚证类问题起到正向干预作用，适配多数中老年体虚人群的调理需求。三、禁忌人群及注意事项1.特殊人群禁用：孕期女性哺乳期女性以及年龄较小的儿童群体不可随意使用该药材，避免药材的药性刺激身体，给自身或幼童的生长发育带来不必要的负面影响，相关群体出现不适需选用更温和的方式调理身体。2.体质不符人群禁用：本身存在阴虚火旺湿热壅盛等体质问题的人群，不建议自行使用冰凌花进行调理，避免不对症的用药反而加重身体原有不适，引发更多的身体异常反应，用药前需先明确自身的体质属性是否适配。3.不可自行滥用：所有涉及冰凌花的药用场景都必须在专业医师的指导下进行，不可以自行随意采挖野外的冰凌花直接食用或外敷，避免处理不当引发身体出现不良反应，所有药用操作都要遵循专业人员的指导建议。参考文献:[1]国家中医药管理局中华本草编委会.中华本草[M].上海科学技术出版社,1999.[2]中国药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].中国医药科技出版社,2020.[3]南京中医药大学.中药大辞典[M].上海科学技术出版社,2006.[4]高学敏.中药学[M].中国中医药出版社,2012.
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熊俊副主任医师
南昌大学第二附属医院中医科
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瘀血痹胶囊七大功效有哪些
瘀血痹胶囊一般具有活血化瘀、通络止痛、抗炎消肿、改善微循环、缓解肢体麻木、调节免疫、抑制关节增生等功效和作用，使用时有相关注意事项需要遵守。一、功效作用分析1.活血化瘀：按照中医理论，该药物可疏通体内瘀滞的气血运行通道，改善气血阻滞引发的各类不适，帮助体内淤积的病理代谢产物逐步排出，减轻局部气血不畅带来的闷胀与不适感。2.通络止痛：针对瘀阻经络引发的各类痛症，可疏通被邪气阻滞的经络通路，舒缓经络拘挛引发的痛感，尤其是位置固定的刺痛类症状，缓解效果较为明显，适合长期劳损引发的经络瘀滞类问题。3.抗炎消肿：可减轻局部组织的炎性渗出反应，降低炎性介质对周边软组织的刺激，改善炎症引发的局部肿胀泛红等表现，减少炎性因子持续浸润带来的继发不适，加快局部肿胀的消退速度。4.改善微循环：可加快局部微细血管内的血液流动速度，减轻微血栓形成的风险，提升局部组织的血氧供给量，帮助局部代谢废物及时排出，改善长期血流缓慢引发的局部组织营养供给不足问题。5.缓解肢体麻木：通过改善局部血流与经络通畅度，可缓解神经组织长时间得不到充足血氧供给引发的麻木感，逐步恢复神经的正常传导功能，改善肢体活动过程中的感知异常表现。6.调节免疫：可适当调整机体的免疫应答水平，减少异常免疫反应对正常关节或软组织的攻击，降低免疫相关炎症的发作频率，帮助维持机体内部免疫状态的相对稳定。7.抑制关节增生：可延缓长期瘀阻引发的关节异常增生进程，减轻增生组织对周边软组织的压迫，改善增生带来的局部活动受限问题，延缓关节退行性改变的发展速度。二、主治疾病及应用方法1.软组织损伤类病症：可用于改善外力磕碰或长期劳损引发的局部软组织瘀肿疼痛症状，适合没有出现皮肤破溃的闭合性损伤人群使用，能加快损伤后的恢复进程。2.骨关节类病症：可用于改善常见的退行性骨关节病症，缓解关节部位的刺痛肿胀与活动受限表现，常可配合其他干预方式共同作用，提升整体症状缓解效果。3.神经压迫类病症：可用于改善局部神经组织受压迫引发的各类不适表现，减轻压迫部位周边的气血瘀滞状态，缓解麻木疼痛等相关症状，为后续的恢复创造有利条件。三、禁忌人群及注意事项1.过敏体质人群：过往对该类药物存在过敏反应的人群不可使用，避免用药后出现皮肤红疹瘙痒甚至更严重的过敏相关不适，危害自身健康状态。2.特殊生理阶段人群：处于特殊生理阶段的女性不可随意使用该药物，避免对自身状态造成不必要的负面影响，如有相关症状需求需在专业人员指导下选择其他替代方案。3.有出血倾向的人群：自身存在出血相关倾向的人群不可随意使用该药物，避免加重原有出血相关的症状，引发不必要的健康风险。4.用药期间的日常要求：用药过程中要避免接触过于寒凉的环境，减少生冷类食物的摄入，避免气血瘀滞的状态进一步加重，影响药物作用的正常发挥。使用瘀血痹胶囊前要明确自身的身体状态，所有相关应用都要在专业人员的指导下进行，不可自行随意选择使用方案，避免引发不必要的身体不适。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.骨关节炎诊疗指南(2021年版)[J].中华风湿病学杂志,2021,25(6):361-379.[2]中国中医药学会骨伤科分会.软组织损伤中医诊疗指南[J].中国中医骨伤科杂志,2017,25(2):71-74.[3]国家药典委员会.中华人民共和国临床用药须知中药成方制剂卷(2020年版)[M].中国医药科技出版社,2020.[4]中华医学会物理医学与康复学分会.肌肉骨骼慢性疼痛诊疗指南[J].中华物理医学与康复杂志,2018,40(11):801-810.
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熊俊副主任医师
南昌大学第二附属医院中医科
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覆盆子有哪些主要功效与作用
覆盆子作为常用药食同源食材，一般具有益肾固精缩尿、养肝明目、补肾强筋、养颜润肤、促消化等功效作用，部分人群食用存在相关注意事项。一、功效作用1.益肾固精缩尿：这个作用针对肾气不足导致的各类不适，可帮助巩固体内精气，改善肾气不固引发的频繁遗尿，夜间多尿等常见问题，温和调理脏腑功能，不会给身体带来过多额外负担，适合长期存在排尿相关小不适的普通人群日常适量摄入，调理过程不会产生明显的刺激性。2.养肝明目：中医理论中肝开窍于目，覆盆子的调理作用可入肝经，帮助滋养肝血，缓解长时间用眼引发的视物昏花，眼睛干涩等不适，对于日常长期面对电子屏幕的人群有较好的调理效果，长期合理摄入可以帮助维护眼部的正常状态，减少用眼过度带来的各类不适。3.补肾强筋：这个作用可针对性改善肾气亏虚带来的腰膝酸软，肢体乏力，精神倦怠等常见表现，帮助补充人体下焦的精气，强化筋骨的正常支撑能力，适合作息不规律经常熬夜引发身体虚损的人群食用，整体调理效果温和持久，不会出现作用过猛的不良反应。4.养颜润肤：从营养学角度，覆盆子含有较多有益的抗氧化物质，可帮助清除体内多余的自由基，减少皮肤表层的色素沉着，改善肌肤暗沉粗糙的状态，帮助维持肌肤的紧致弹润，适合女性群体日常作为食补食材搭配食用，长期坚持可看到明显的状态改善。5.促消化：覆盆子本身带有淡淡的酸甜口感，可刺激消化液的分泌，提升肠胃的蠕动速度，改善食欲不振，积食腹胀等常见的消化不适表现，帮助维护消化系统的正常运转，不会对肠胃黏膜产生强烈的刺激作用，大部分普通人群都可正常耐受。二、适用场景及应用方法1.日常食补调理：可以将覆盆子直接清洗干净后鲜食，也可以搭配常见的养生食材泡水饮用，适合日常没有明显身体不适，想要做温和体质调理的普通人群，长期坚持摄入可以逐步改善身体的亚健康状态，提升日常的精力水平，减少疲劳感的出现概率。2.药膳搭配制作：可以将覆盆子加入汤羹或者粥品中一同熬制，最大化释放其中的有益物质，适合存在轻度肾气不足，眼目昏花等不适的人群，通过日常饮食的调整逐步改善相关不适表现，不需要额外增加复杂的调理步骤。3.药用配伍使用：如果需要将覆盆子作为药材使用，需要在专业医师的指导下，根据使用者的具体身体情况和症状表现，搭配其他合适的药材一同使用，达到针对性调理改善不适的效果，不要自行随意搭配其他未知属性的食材或药材。三、禁忌人群及注意事项1.小便短涩人群不适合摄入覆盆子，避免本身的不适症状出现进一步加重，给身体带来额外的代谢负担，延长原有不适症状的恢复周期。2.处于上火发热阶段的人群也不建议食用覆盆子，避免其温补属性和当前身体状态相冲，影响原有不适症状的正常恢复，甚至引发其他不必要的身体异常表现。3.日常食用覆盆子要控制好摄入总量，不要一次性大量进食，避免给消化系统带来额外的负担，引发不必要的消化不适表现，影响身体对各类营养物质的正常吸收。参考文献：[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典一部[M].中国医药科技出版社,2020.[2]中华医学会营养学分会.中国居民药食同源食材应用指南[M].人民卫生出版社,2021.[3]王清海.常见补益类中药材实用手册[M].中国中医药出版社,2022.[4]中国营养学会.中国居民膳食指南2022[M].人民卫生出版社,2022.
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熊俊副主任医师
南昌大学第二附属医院中医科
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串叶松香草有哪些医疗功效
串叶松香草作为传统药用植物一般具有清热解毒、健脾养胃、消肿止痛、收敛止泻、调节代谢等功效作用，部分人群使用存在相关禁忌需要注意。一、功效作用1.清热解毒：串叶松香草药性偏凉，能够清解体内蕴积的热邪，缓解常见的热性相关不适，比如咽喉肿痛、体表局部热疹、内热引发的口干舌燥等情况，帮助清除体内多余的燥热，减轻热邪阻滞带来的各类生理不适感，民间长期的应用也佐证了这类作用的温和性。2.健脾养胃：串叶松香草可入脾胃相关经络，能够温养脾胃的气机，改善日常脾胃虚弱带来的食欲不佳、食后腹胀、消化动力不足等常见问题，逐步调整脾胃的运化能力，帮助身体更好的吸收日常饮食中的营养成分，减少脾胃长期虚弱引发的各类累积不适。3.消肿止痛：这类功效主要针对常见的外力磕碰引发的局部淤肿，或是局部热度聚集引发的肿痛情况，能够疏通局部的气血运行，帮助消散聚集的肿胀组织，减轻各类轻症肿痛带来的体感不适，适用的日常轻症损伤场景十分广泛，几乎不会带来额外的刺激感。4.收敛止泻：该功效针对常见的饮食不当或是受凉引发的轻症腹泻问题，能够起到收涩肠道的作用，减轻肠道过度蠕动的状态，缓解腹泻带来的频繁排便、腹部不适等相关表现，不会过度干预肠道自身的正常节律，避免后续出现排便不畅的反向问题。5.调节代谢：从营养学角度分析，串叶松香草本身含有多种可被人体吸收的营养物质，能够辅助调整身体的基础代谢状态，改善代谢缓慢带来的疲惫感、身体乏力等日常亚健康表现，逐步帮助身体恢复稳定的代谢节律，提升日常的精神状态。二、主治疾病及应用方法1.日常轻症热证调理：针对普通的风热感冒轻症引发的咽喉不适，或是内热上火带来的口舌生疮等问题，可通过相关的炮制处理后应用，配合清淡饮食能够更快缓解相关不适表现，不会给身体带来额外的代谢负担。2.消化系统不适干预：针对常见的脾胃虚弱引发的长期消化不良，饮食后饱胀感明显，或是偶发的饮食不当引发的轻症腹泻等问题，可在专业人员指导下使用，逐步改善消化系统的运转状态，帮助恢复正常的饮食摄入能力。3.常见体表不适护理：针对日常劳作或是运动过程中出现的轻微磕碰淤肿，或是局部皮肤出现的轻症红肿不适，可经合规处理后外用，帮助加快局部不适症状的消退速度，减轻患处的体感难受程度，降低日常小损伤给生活带来的影响。三、禁忌人群及注意事项1.体质虚寒人群禁用：本身长期存在畏寒怕冷，经常便溏，手脚冰凉等表现的虚寒体质人群，不适宜使用该类药材，避免自身寒证表现进一步加重，引发更多的身体不适问题，反而损害自身的健康状态。2.特殊人群需谨慎使用：处于孕期哺乳期的女性，以及年龄较小的儿童，在没有专业人员指导的前提下，不要自行接触使用该类药材，避免给自身或是婴幼儿带来不必要的健康风险，保障特殊阶段的身体安全。3.不能替代正规药物使用：该植物的相关功效仅针对轻症日常不适起到辅助调理作用，不能直接替代正规治疗使用的相关药物，出现明显疾病表现时要第一时间寻求正规医疗干预，不要自行盲目用药。参考文献:[1]全国中草药汇编编写组.全国中草药汇编下册.人民卫生出版社,1978.[2]中国科学院中国植物志编辑委员会.中国植物志第74卷.科学出版社,1985.[3]国家中医药管理局中华本草编委会.中华本草第7册.上海科学技术出版社,1999.[4]中华中医药学会.中医养生保健指南.中国中医药出版社,2021.
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熊俊副主任医师
南昌大学第二附属医院中医科
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宝宝抽搐症状是为啥
宝宝抽搐可能是生理性诱因、高热惊厥、低钙血症、颅内感染等原因引起，可采用对应方案干预改善。一、原因1.生理性诱因：小宝宝大脑皮层发育尚未完全，外界的强光刺激或者突发声响，都可能诱发局部肌肉出现短暂的抽动，这类症状一般发作时间很短，宝宝发作前后精神状态都不会出现明显异常，没有其他躯体不适的表现，随着年龄增长会逐步自行缓解。2.高热惊厥：这是婴幼儿阶段最常见的抽搐诱发因素，通常继发于各类感染引发的体温快速升高阶段，体温上升速度过快会影响大脑神经元的正常放电，进而引发全身肌肉强直抽搐，多数发作持续数分钟，发作后宝宝很快会恢复清醒状态，一般没有后续的神经系统损伤表现。3.低钙血症：宝宝日常饮食中钙元素摄入不足或者维生素D合成量不够，会提升血清游离钙浓度下降的风险，低钙状态下神经肌肉的兴奋度会明显升高，就会引发肢体局部的抽搐或者手足抽动，部分症状严重的宝宝还可能伴随夜间频繁惊醒、多汗、枕秃等相关表现。4.颅内感染：这类属于相对少见的严重诱发因素，细菌或者病毒入侵颅内引发脑膜炎症之后，会直接干扰大脑正常的功能运行，引发异常放电导致抽搐，发作时多数伴随持续高热、喷射状呕吐、精神萎靡等表现，不及时干预可能留下远期的神经功能损伤。二、治疗方法1.日常调理：针对生理性诱因引发的抽搐，日常要注意给宝宝营造安静舒适的生活环境，尽量避免突然出现的强声光刺激，日常按需补充营养元素，保证规律的作息，随着宝宝神经系统逐步发育完善，这类抽搐症状就会自行消失，不需要额外特殊干预。2.物理干预：针对高热惊厥发作阶段的宝宝，第一时间要将宝宝平放到安全的区域，将头偏向一侧及时清理口腔分泌物，避免出现呛咳窒息的风险，同时可以用温湿毛巾擦拭宝宝的额头、腋下等区域帮助物理降温，避免体温进一步快速升高，多数轻症发作可以很快自行缓解。3.药物治疗：针对频繁发作的抽搐，在医生指导下可以使用地西泮、苯巴比妥钠、丙戊酸钠等药物控制症状，伴随感染的宝宝可使用对应的抗感染药物，低钙引发症状的宝宝可适当补充钙剂，用药期间要密切观察宝宝的症状变化，及时反馈给医护人员调整方案。三、注意事项1.家长发现宝宝出现抽搐症状时，不要用力按压宝宝抽动的肢体，避免造成局部肌肉拉伤或者骨骼损伤，也不要随意往宝宝口腔内塞异物，防止引发误吸或者口腔黏膜破损的问题。2.日常要做好宝宝的体温监测工作，宝宝出现发热表现时要及时做好降温干预，避免体温短时间内快速攀升，平时定期带宝宝完成常规的生长发育体检，及时排查各类营养元素缺乏的相关问题。3.如果宝宝抽搐发作时间超过数分钟，或者发作后意识长时间不能恢复，要第一时间前往正规医疗机构就诊，明确具体的诱发原因，排除严重颅内病变的风险。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会神经学组.儿童热性惊厥诊断与管理专家共识(2023)[J].中华儿科杂志,2023,61(11):921-927.[2]中国医师协会儿科医师分会儿童神经专业委员会.儿童急性惊厥急诊处置专家共识[J].中国实用儿科杂志,2022,37(7):481-487.[3]王卫平,孙锟,常立文.儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2018.[4]中华预防医学会儿童保健分会.儿童钙缺乏干预指南[J].中国儿童保健杂志,2021,29(3):233-237.
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刘洋副主任医师
南昌大学第二附属医院儿科
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黄精怎样食用最合理
黄精作为常见药食同源食材，合理食用可采用日常入膳、温水冲泡、配伍炖煮、入丸调补、鲜品处理食用的方式，食用前需结合自身体质选择适配方案。一、常规食用方法1.日常入膳：将处理妥当的制黄精切成小块，在日常熬制杂粮粥焖制主食时少量添加，把黄精柔和的滋养成分融入日常饮食，口味清淡没有强烈的特殊气味，适合大部分普通人群长期坚持食用，不会给脾胃消化带来额外负担，能在潜移默化中起到扶助正气的养生作用。2.温水冲泡：把炮制完成的制黄精切成均匀薄片，直接用温度适宜的热水冲泡代茶饮，工序简单操作方便，适合日常工作繁忙没有太多时间处理养生食材的人群，多次冲泡之后还可以将泡软的黄精直接嚼服，最大程度利用其中的各类营养物质。3.配伍炖煮：搭配鸡肉排骨等常见的荤食食材，或是其他清润类养生食材一同入锅炖煮，制成符合自己需求的药膳汤品，搭配不同属性的食材可以调整不同的调理方向，比如搭配温润食材侧重滋养精血，搭配清润食材侧重润养肺阴，适配不同人群的个性化调养需求。4.入丸调补：经过专业的合规处理之后，搭配其他对症的药食同源成分制成便携的丸剂，方便日常定时服用，滋养成分的释放过程更为平缓持久，适合需要长期调养身体，想要逐步改善身体长期虚损状态的人群，服用过程中也不会对日常的工作生活作息造成过多干扰。5.鲜品处理食用：选择完全成熟没有变质损伤的新鲜黄精，经过充分的蒸熟处理之后直接嚼服，口感软糯带有自然的清甜风味，最大程度保留黄精原本的天然营养成分，适合生活在黄精核心产区，可以直接获取优质新鲜黄精的人群，食用体验也更为丰富独特。二、不同需求人群的合理食用选择1.普通日常养生人群：优先选择日常入膳或者温水冲泡的食用方式，这类食用方法性质温和不会产生刺激性，也不会让使用者过度摄入黄精的滋养成分，能让普通人轻松长期坚持养成良好的养生习惯，不需要复杂的操作流程就能获得对应的调理效果，完全适配普通人群的轻养生需求。2.体虚需要调养人群：优先选择配伍炖煮或者入丸调补的食用方式，这类食用方法能更好释放黄精内部的滋养功效，搭配其他适配的食材或材料能针对性改善身体的虚损状态，整体调理效果更为突出，也符合传统中医理论中循序渐进调养身体的核心原则，不会给身体造成额外负担。3.有鲜品获取条件人群：可以选择鲜品处理后直接食用的方式，这类食用方式整体成本更低，也能体验到干制黄精没有的独有风味，只要提前做好充分的蒸熟减毒处理，也不会给身体带来额外的代谢负担，适合常年生活在黄精产区的人群作为日常养生选择。三、食用相关注意事项1.前期处理要求：生黄精直接接触口腔咽喉黏膜可能引发刺激性不适，所有食用方式都需要提前经过规范的蒸熟炮制处理，不要直接使用未经任何处理的新鲜生黄精，避免食用后引发身体的各类不适反应。2.体质适配要求：本身痰湿较重或者长期消化功能偏弱的人群，需要谨慎食用黄精这类滋阴性质的食材，避免过度滋养加重身体原本的运化负担，反而引发身体其他的不适症状。3.食用节奏把控：无论选择哪一种食用方式，都需要把控合适的食用程度，不要在短期之内大量食用黄精，循序渐进少量摄入才能获得更好的调养效果，也能避免不必要的身体代谢负担。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.药食同源物品名录管理规范[J].中国食品卫生杂志,2021,33(04):467-472.[2]中华中医药学会.中医养生保健指南(2022年)[J].中华中医药杂志,2022,37(08):4281-4287.[3]国家中医药管理局.黄精药食两用应用指南[J].中国中医药信息杂志,2020,27(11):1-5.[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[J].营养学报,2022,44(03):221-225.
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徐信群主任医师
南昌大学第一附属医院普内科
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膝关节滑膜炎最佳治疗方法是什么
不存在统一的最佳治疗方法，膝关节滑膜炎的干预要结合个体病情选择适配方案，常规的干预手段包括日常调理物理治疗药物治疗手术治疗，多数轻症患者经规范干预后可获得较好的恢复效果。一、治疗方法1.日常调理：日常调理是所有干预方案的基础，适用于所有分型的膝关节滑膜炎患者，发病急性期要注意制动休息，减少关节负重和屈伸活动，避免长时间行走爬楼深蹲等动作，可适当抬高患肢促进局部静脉回流，加快炎性渗出物的吸收。日常可适当选择股四头肌等长收缩训练，强化膝关节周围肌肉力量，提升关节稳定性，减少滑膜受刺激的概率。2.物理治疗：这是临床常用的非药物干预手段，适合轻中度慢性膝关节滑膜炎患者使用，常见的干预模式包括热敷超短波红外照射等，可直接作用于膝关节局部，扩张周围血管，改善滑膜部位的微循环状态，加快局部代谢废物和炎性因子的代谢排出，缓解滑膜肿胀引发的关节不适症状，控制滑膜的异常增生状态，多数患者按周期干预后关节活动度可得到明显改善。3.药物治疗：适用于经上述两种干预方式症状未得到明显缓解的患者，一般可以遵医嘱使用塞来昔布双氯芬酸钠玻璃酸钠等药物进行治疗，药物干预可直接抑制滑膜部位的炎症反应，减轻关节疼痛肿胀的表现，改善关节的润滑状态，减少异常摩擦对滑膜造成的持续性损伤，用药后可快速缓解多数中短期发作的膝关节滑膜炎相关症状，降低病情反复的概率。4.手术治疗：仅适合重症反复发作的膝关节滑膜炎患者使用，尤其是保守干预超过一定周期症状仍无好转，或滑膜出现明显异常增生肥厚，甚至伴随明显关节活动受限的患者，可通过外科操作清理病变的滑膜组织，去除关节内的炎性刺激物，从根源上解除滑膜异常增生对关节活动的限制，术后配合规范康复训练可逐步恢复正常的关节活动能力。二、注意事项及就医指导1.患者在出现膝关节不适后不要自行按揉或暴力拉伸关节，避免过度刺激滑膜导致炎性渗出进一步增多，加重关节肿胀的症状，日常运动前要做好充分的热身活动，选择合适的护具对膝关节进行防护，避免意外磕碰诱发滑膜炎发作。日常也要做好膝关节的保暖工作，避免长期接触寒冷潮湿的环境，减少局部血管收缩引发的代谢不畅问题，降低滑膜炎的发作风险。2.如果膝关节肿胀疼痛的表现持续较长时间没有缓解，甚至出现关节皮温升高活动严重受限的情况，要及时到正规医疗机构就诊明确病情，不要自行盲目用药或采用未经证实的偏方干预，避免延误病情引发更严重的关节损伤。所有干预方案都要在专业人员的指导下进行，不要随意自行更改干预方案。参考文献：[1]中华医学会骨科学分会关节外科学组。中国骨关节炎诊疗指南2021年版。中华骨科杂志202141181065-1085[2]中华医学会运动医疗分会。膝关节滑膜炎临床诊疗专家共识。中国运动医学杂志20203912931-938[3]张英泽。临床骨科学。人民卫生出版社2019[4]陈世益。现代运动医学。复旦大学出版社2022
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龚飞鹏副主任医师
江西省人民医院骨科
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海草和毛花果有何药用价值
海草和毛花果作为传统中药材，一般具有清热利尿、化痰软坚、健脾消食、润肺止咳、消肿散结等功效作用，使用时存在相关注意事项。一、功效作用1.清热利尿：该功效多来自海草的药用属性，可清泄体内淤积的湿热邪气，引导多余水湿从小便通道代谢排出，改善湿热蕴结引发的下肢轻微水肿，小便排出不畅等常见不适，帮助调节人体水液代谢的平稳状态，减少水湿滞留带来的身体负担。2.化痰软坚：中医理论中这类性味咸寒的药材，可软化体内淤积的结块，稀释浓稠的痰液，改善痰液粘稠不易咳出，局部出现浅表结块等相关问题，帮助舒缓咽喉部位的异物感，减少痰湿长期淤积带来的不适反应。3.健脾消食：该功效来自毛花果的药用属性，毛花果性质温和归脾胃经，可提升脾胃的运化能力，帮助加快摄入食物的消化分解速度，改善脾胃虚弱引发的食积停滞，饭后腹部胀满，食欲减退等常见不适，逐步恢复脾胃正常的运化功能，提升日常进食的消化吸收效率。4.润肺止咳：该功效同样来自毛花果的作用特性，可滋养肺腑阴液，舒缓肺部燥邪带来的刺激，改善燥邪侵肺引发的干咳无痰，咽喉干痒，肺部不适等相关问题，帮助缓解频繁咳嗽带来的咽喉部位磨损感，逐步调整肺部的滋润状态，减少燥邪对呼吸系统的持续影响。5.消肿散结：二者合理配伍使用可推动局部气血运行，消散淤血阻滞带来的局部红肿结块，改善日常磕碰后出现的皮下瘀肿，或是局部轻症初期阶段的不适表现，帮助加快局部淤堵状态的散开速度，减轻红肿部位带来的疼痛感和不适感。二、主治疾病及应用方法1.日常调理层面：对应轻症的水液代谢不畅，轻微食积，咽部轻微不适等普通问题，可以将炮制后的海草和毛花果搭配其他药食同源食材煮水代茶饮，日常少量饮用就可以逐步改善相关不适，不会给身体带来额外的代谢负担。2.物理辅助层面：针对轻症的局部皮下瘀肿，浅表结块等问题，可将处理后的药材捣成细碎状态，外敷于不适部位，借助药材的药效渗透局部肌肤，推动淤堵的气血循环，加快局部不适症状的消退速度，降低各类不适对日常活动的影响。3.药物治疗层面：针对症状相对明显的水肿，咳喘，食积等相关问题，可在专业人员指导下将二者与其他适宜的药材配伍，组成汤药类方剂内服，系统性调节身体内部的状态，改善长期不适带来的各类并发问题，逐步恢复身体的平稳状态。三、禁忌人群及注意事项1.脾胃虚寒群体需谨慎使用：海草整体性质偏寒凉，长期大量使用可能会加重脾胃的虚寒状态，引发腹部冷痛，大便稀溏等不适问题，本身平素怕冷，容易腹泻的群体要避免自行盲目使用相关药材，以免引发身体状态的进一步失衡。2.过敏体质群体需提前确认耐受性：部分特殊体质人群接触海草或毛花果的相关成分后，可能出现皮肤瘙痒，局部红疹等过敏反应，第一次使用前要先小范围测试自身耐受情况，确认无异常后再正常使用，避免严重过敏症状的出现。3.药材需选择正规炮制后的合格产品：自行采摘的野生海草可能附着海洋环境中的有害杂质，未成熟的毛花果也可能存在刺激性成分，要通过正规渠道采购符合药用标准的炮制药材，避免自行采摘使用引发不必要的身体损伤。参考文献[1]国家中医药管理局中华本草编委会中华本草上海科学技术出版社1999[2]中华人民共和国卫生部药典委员会中华人民共和国药典一部中国医药科技出版社2020[3]南京中医药大学中药大辞典上海科学技术出版社2006[4]王好古汤液本草中国中医药出版社2008
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熊俊副主任医师
南昌大学第二附属医院中医科
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噻托溴铵能长期使用吗
噻托溴铵通常是可以长期使用的，多用于慢性阻塞性肺疾病等慢性气道疾病的规范管理。一、适用长期使用的场景1.稳定期慢性阻塞性肺疾病管理：噻托溴铵属于长效气道舒张类药物，作用于气道相关靶点后，可以持续放松气道平滑肌，减轻日常状态下的气道痉挛表现，降低急性加重的风险，减少患者日常胸闷喘息的发作频率，改善日常活动耐受能力，大量临床随访数据显示长期规范使用可以延缓肺功能下降的速度，提升患者长期生存质量。不少长期随访的队列研究都证实，坚持长期使用的患者相比间断用药的患者，急性加重住院的概率可以出现明显下降，整体的医疗支出也会相应降低，这类人群只要用药后无明显不耐受表现，都推荐长期维持使用，无需随意停药。2.支气管哮喘长期规范管理：部分中重度支气管哮喘患者，尤其是合并气道阻塞可逆性较差的人群，在常规控制药物的基础上联用噻托溴铵，可以进一步提升气道的舒张效果，减少哮喘急性发作的频次，降低急救类药物的使用需求，长期使用的安全性已经得到广泛临床验证。很多存在激素依赖的哮喘患者，长期联用噻托溴铵之后，还可以在医生指导下适当调整激素类药物的使用强度，进一步减少长期使用激素可能带来的潜在不良反应，这类经医生评估适用的人群也可以长期使用。3.其他慢性气道疾病维持治疗：部分存在长期气道高反应，反复出现胸闷喘息症状，且排除其他禁忌的慢性气道疾病患者，经医生评估后也可以选择长期使用噻托溴铵，改善长期的气道不适症状，减少反复就诊的概率。这部分人群大多常规用药方案无法完全控制日常的不适症状，加用该药物后可以整体优化长期治疗效果，改善长期的生活体验，没有明显的额外身体负担。二、不推荐长期使用的场景1.用药后出现不耐受不良反应：部分人群使用噻托溴铵之后可能出现明显的不适表现，比如持续的口干症状无法缓解，或者存在排尿相关的不适，眼压异常波动等情况，这类人群无法耐受用药后的反应，继续长期使用会降低生活质量，甚至诱发其他相关的身体不适。如果相关不良反应持续超过耐受阈值，继续长期用药反而会让患者的依从性大幅下降，甚至出现自行随意停药的情况，反而不利于基础疾病的管理，所以这类情况不推荐继续长期使用，可以在医生指导下更换其他替代类药物。2.本身疾病已经完全缓解无需维持用药：部分一过性的气道痉挛相关疾病，比如急性支气管炎诱发的短暂气道痉挛，经过规范治疗后气道状态完全恢复正常，没有再次出现胸闷喘息的相关表现，这类情况完全不需要长期使用噻托溴铵，持续长期用药反而没有额外的获益，还可能给患者带来不必要的心理负担。3.存在相关禁忌症未被纠正的人群：本身存在明确的不适宜使用噻托溴铵的身体状态，且相关状态没有办法通过医疗手段纠正的人群，不可以长期使用该药物，避免用药后给身体带来额外的健康风险。比如本身存在未控制的闭角型青光眼，或者出现严重的排尿梗阻相关表现的人群，都不适合长期使用该药物。三、注意事项1.用药前需经专业医生评估病情：所有想要使用噻托溴铵的人群，都需要先到正规医疗机构就诊，由医生结合自身的肺功能检查结果，日常症状发作频率等多维度指标评估是否符合长期使用的条件。医生会充分评估患者的基础身体状态，合并存在的其他慢性疾病，日常使用的其他药物类型，综合判断是否适用长期使用噻托溴铵，给出个性化的用药方案，不要自行决定长期购买使用该药物，避免药不对症浪费医疗资源。2.用药期间定期复查身体指标：长期使用噻托溴铵的人群需要定期到医院复查相关指标，包括肺功能，眼压，泌尿系统相关指标等，确认用药的获益始终大于可能出现的潜在风险，一旦发现异常可以及时调整用药方案。定期复查的间隔时间可以由医生结合患者的个人病情稳定程度确定，病情稳定的人群可以适当拉长复查间隔，病情波动的人群需要适当缩短复查间隔，及时掌握病情变化。3.不要随意自行调整使用相关的药物：日常使用过程中不要自行调整相关用药的状态，也不要在没有医生指导的情况下随意联用其他同类作用的气道舒张类药物，避免出现不必要的药物相关不良反应。如果日常用药过程中出现任何不适，都要第一时间就诊告知医生相关情况，由医生判断是否需要调整用药方案，不要自行做出判断。所有想要长期使用噻托溴铵的人群，都要遵从医生的专业指导，树立慢病长期管理的正确信心，配合整体的治疗方案逐步提升自身的生活状态，不要自行随意停药或更改用药方案。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):170-205.[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):1023-1048.[3]中国医师协会呼吸医师分会.长效抗胆碱能药物在慢性气道疾病中的临床应用专家共识[J].中华内科杂志,2022,61(8):863-872.
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廖文建副主任医师
南昌大学第一附属医院呼吸内科
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歪脖子如何治疗
歪脖子通常可以通过日常体态调整、物理治疗、药物干预、手术治疗的方式改善，要结合病因选择合适方案。一、常见发病原因1.不良体态型斜颈：多和长期单侧歪头伏案、睡姿不当、长期单肩负重等习惯相关，颈部肌肉长期受力不均，单侧肌群持续处于紧张牵拉状态，不会出现肌肉挛缩或骨骼畸形，属于最常见的轻度类型。2.肌性斜颈：多数是婴幼儿时期胸锁乳突肌挛缩未及时干预引发，也可由成年后颈部肌肉外伤、长期不良牵拉累积导致，颈部活动时会出现明显的牵拉酸胀感，部分患者可观察到颈部皮下存在条索状的挛缩肌肉组织。3.骨性斜颈：属于相对少见的类型，多和颈椎先天发育畸形、颈部外伤后骨骼错位愈合等因素相关，患者往往伴随明显的颈部活动范围受限，部分病情严重的患者还会出现手臂麻木、头晕等神经压迫相关表现。二、适配治疗方法1.日常体态调整：针对不良体态引发的轻度斜颈，可以有意识纠正日常看手机伏案的姿势，调整适配自身肩颈曲度的枕头，日常增加颈部对称肌群的拉伸训练，放松长期紧张的单侧颈部肌肉，多数轻度患者坚持一段时间后可自行恢复正常颈部形态。2.物理治疗：针对肌性斜颈早期还未出现严重肌肉挛缩的患者，可以选择专业医疗机构开展颈部热敷、手法松解牵拉、颈部支具固定矫形等操作，逐步放松挛缩的肌肉群，引导颈部回到正常中立位置，多数患者坚持干预后可以收获稳定的矫正效果。3.药物干预：针对颈部肌肉痉挛疼痛表现明显的斜颈患者，可以遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物，缓解肌肉异常痉挛状态，减轻局部炎性疼痛反应，帮助颈部肌肉恢复正常的收缩舒张功能，辅助加快斜颈症状的改善。4.手术治疗：针对保守干预没有效果的重度肌性斜颈，或者存在明确骨骼畸形的骨性斜颈患者，可以通过胸锁乳突肌切断延长术、颈椎畸形矫正术等术式，直接解除引发斜颈的结构性障碍，术后配合规律的康复训练，逐步恢复正常颈部形态和活动功能。三、相关注意事项1.日常不要长期保持单侧歪头的固定姿势，伏案工作每隔一段时间就要起身活动颈部，避免单侧颈部肌肉长期处于高张力状态，降低斜颈问题的复发概率。2.不要自行暴力掰动颈部尝试矫正歪脖子，错误的外力干预可能会损伤颈部的血管和神经，引发更严重的健康问题，所有矫正操作都要在专业人员的指导下进行。3.婴幼儿出现歪头歪脖子的表现要尽早筛查干预，低龄阶段骨骼肌肉的可塑性强，早期干预可以避免后续发展为严重的结构性斜颈，大幅降低后续整体治疗的难度。参考文献:[1]中华医学会整形外科学分会颈部整形美容学组.成人先天性肌性斜颈诊疗专家共识[J].中华整形外科杂志,2022,38(11):1201-1207.[2]中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会.颈椎畸形诊疗指南[J].中国脊柱脊髓杂志,2021,31(6):521-528.[3]王澍寰.临床骨科学[M].上海科学技术出版社,2018.[4]中华医学会物理医学与康复学分会.肌肉骨骼疾病物理治疗指南[J].中华物理医学与康复杂志,2020,42(9):777-792.
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杨玄勇主任医师
南昌大学第一附属医院神经外科
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