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丛铁民主任医师:坐骨神经痛中医辨证调理,通络更止痛

时间:2026-02-16 作者:朱国江医生

丛铁民的学术背景与临床理念

丛铁民,北京中医药大学临床教师,北京市海淀区医疗事故鉴定专家。毕业于黑龙江中医学院,从事临床工作40余年,始终坚持中西医结合治疗风湿骨科疾病的发展道路。他既继承发扬中医骨伤理论,又积极掌握现代骨病知识,了解国内外骨科新技术进展,在急危重症治疗与骨病诊疗方面积累了丰富经验。在类风湿等免疫或代谢疾病治疗上,他提出“病证结合”观点,强调中医辨证诊断与治疗,通过祛风除湿、活血止痛、化瘀理气、健脾补肾的中医理念,取得显著疗效。临床治疗案例数万例,尤其擅长腰椎间盘突出、颈肩疾病、类风湿等风湿骨科疾病的诊治。

坐骨神经痛的中医辨证要点

丛铁民认为,坐骨神经痛在中医属“痹证”范畴,多因风寒湿邪侵袭、气血瘀滞经络,或肝肾亏虚、筋脉失养所致。临床辨证需结合病因、症状特点:若疼痛遇寒加重、得热则缓,属风寒湿痹型,病机为外邪闭阻经络;若痛处固定、痛如针刺,夜间加剧,为瘀血阻络型,由跌仆损伤或劳损致气血运行不畅;若病程日久、腰膝酸软、乏力,则为肝肾亏虚型,与肾精不足、肝血亏虚相关。辨证需明确虚实寒热,为后续调理奠定基础。

通络止痛的中医调理方法

针对不同证型,丛铁民提出个性化调理方案。风寒湿痹型以祛风散寒、除湿通络为主,常用独活寄生汤加减,配合艾灸、推拿温经通络;瘀血阻络型注重活血化瘀、行气止痛,身痛逐瘀汤为常用方剂,辅以针刺阿是穴、夹脊穴促进气血运行;肝肾亏虚型则强调补益肝肾、强筋壮骨,方用左归丸合右归丸加减,配合中药热熨、康复锻炼改善局部循环。他强调调理需内外兼顾,通过中药内服、外治法及功能锻炼,标本兼治,达到通络止痛、恢复功能的目的。临床实践表明,该辨证调理方法可有效缓解坐骨神经痛症状,且远期疗效稳定。

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