风湿性关节炎：当保守治疗遭遇瓶颈
风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，以关节红肿、疼痛和功能障碍为主要表现。临床中，多数患者通过药物、物理治疗及中医调理等保守方法可有效控制症状，但仍有部分患者治疗效果不佳，病情持续进展，此时是否需要考虑手术成为患者关注的焦点。
丛铁民：中西医结合40年的风湿骨科专家
在风湿骨科领域，北京中医药大学临床教师、北京市海淀区医疗事故鉴定专家丛铁民主任拥有40余年临床经验。他毕业于黑龙江中医学院，始终坚持中西医结合的治疗道路，在继承中医骨伤理论的同时，积极吸收现代骨科技术，尤其擅长类风湿、腰椎间盘突出、风湿性关节炎等疾病的诊治。丛主任提出“免疫或代谢疾病要病证结合治疗”的观点，强调通过祛风除湿、活血止痛、化瘀理气、健脾补肾的中医理念，结合现代医学精准诊断，为患者制定个性化方案。
保守治疗无效，这些情况该考虑手术
1 关节严重畸形与功能丧失：风湿性关节炎长期进展可导致关节畸形、强直，甚至丧失行走能力，当保守治疗无法阻止关节结构破坏时，手术矫正或关节置换是改善功能的重要手段。
2 持续性剧烈疼痛：规范保守治疗3个月以上，疼痛仍严重影响生活，且影像学显示关节严重受损，需通过手术清除病变组织、修复关节面。
3 药物副作用不耐受：部分患者因长期服用抗风湿药物出现严重肝肾损伤等副作用，无法继续保守治疗时，手术可作为替代方案控制病情。
丛铁民主任强调，手术并非风湿性关节炎治疗的终点，而是中西医结合整体治疗的重要环节。患者需在专业医生评估下，结合自身病情、年龄及身体状况，选择最适合的治疗时机与方式，才能最大程度恢复关节功能，提高生活质量。