白细胞减少症

　　白细胞减少症是白细胞低于正常值的一种表现，白细胞减少症可以分为轻度、中度、中度白细胞减少症，一般轻度白细胞减少症的患者不会有明显的症状，如果是重度或者中度的白细胞减少症患者就有疲劳、头痛、无力等表现。导致白细胞减少症的发病原因是比较复杂的，在治疗白细胞减少症之前，患者首先要了解疾病的发病原因。

　　虽然白细胞减少症是一种原发性疾病，但是目前白细胞减少症的治疗方法也是有很多的，首选的治疗方法就是病因治疗。如果发现白细胞减少症患者有药物致病因素，首先应该停用药物，一般停用之后白细胞减少症就会得到缓解。

　　病因治疗。对可疑的药物或其他致病因素，应立即停止接触。继发性减少者应积极治疗原发病，急性白血病、自身免疫性疾病、感染等经过治疗病情缓解或控制后，粒细胞可以恢复正常。脾功能亢进者可考虑脾切除。

　　防治感染。轻度减少者不需特别的预防措施。中度减少者感染率增加，应减少出入公共场所，并注意保持皮肤和口腔卫生，去除慢性感染病灶。粒细胞缺乏者，应考虑采取无菌隔离措施，防止交叉感染。感染者应行血、尿、痰及感染病灶分泌物的细菌培养和药敏试验及影象学检查，以明确感染类型和部位。在致病菌尚未明确之前，可经验性应用广谱抗生素治疗，覆盖革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌，待病原和药敏结果出来后再调整用药。若3~5天后无效，可加用抗真菌治疗。病毒感染可加用抗病毒药物。

　　升粒细胞药物。造血生长因子，如重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)，治疗粒缺患者疗效明确，可使中性粒细胞迅速增多，并增强其吞噬杀菌及趋化功能。常用剂量为2~10ug/(kg·d)，常见的副作用有发热、肌肉骨骼酸痛、皮疹等。碳酸锂有刺激骨髓生成粒细胞的作用，常用量为：0.6～0.9g/d，副作用为轻度胃灼热感、恶心乏力等，肾脏疾患者慎用。

　　白细胞减少症的治疗方法是很多的，一般轻度白细胞减少症是不需要治疗的，但是如果白细胞减少症比较严重，大家就应该引起足够的重视了。白细胞减少症在日常生活中还应该避免接触化学产品，避免致病的药物，就能够起到预防作用。