小儿肺炎治疗

病机分析：本型以发热恶风，咳嗽气促，口渴痰多，苔薄白，脉浮数，甚则高热不退，咳嗽频频，气急鼻扇，喉中痰鸣，舌苔黄，质干红，脉浮数而滑为辨证要点。病机：风温上受，肺失肃降，肺气闭塞而致本证。舌苔黄，质干红，脉浮数为风热犯肺，邪在气分之征。

治法：轻证辛凉轻剂，宣肺化痰。重证辛凉重剂，化痰定喘。

方药：轻证用银翘散：银花15g，连翘15g，薄荷3g，豆豉6g，荆芥9g，桔梗6g，牛蒡子9g，竹叶6g，芦根15g，甘草3g。水煎服，每日1剂。

重证用麻杏石甘汤加味：生石膏15g，炒杏仁12g，生麻黄3g，川贝6g，炒萝卜子10g，黄芩6g，鱼腥草15g，生甘草3g。水煎服，每日1剂。

证候：发热烦躁，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻扇，口唇紫绀，面赤口渴，喉间痰鸣，声如拽锯，胸闷胀满，泛吐痰涎，苔黄质红，脉象弦滑。

病机分析：本型以发热，咳喘，气息鼻扇，喉间痰鸣j泛吐痰涎，苔黄质红，脉弦滑为辨证要点。病机：外受非时之邪，内有壅塞之气，膈有胶固之痰，三者相合，痰热闭肺而致本证。苔黄质红，脉弦滑为痰热内羁之象。

治法：清热宣肺，涤痰定喘。

方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤：生麻黄3g，炒杏仁12g，生石膏15g，甘草3g，葶苈子6g，大枣3枚。水煎服，每日1剂。

证候：潮热盗汗，面色潮红，口唇樱赤，干咳无痰，舌苔光剥，质红而干，脉象细数。病机分析：本型以干咳无痰，潮热盗汗，舌苔光剥，舌红而干，脉细数为辨证要点。病饥：肺炎喘嗽后期，久热久咳，耗伤肺阴，余热不去而致本证。舌苔光剥，质红而干，脉细效均为阴虚内热之象。

治法：养阴清肺。

方药：沙参麦冬汤加减：沙参9g，麦冬9g，玉竹9g，花粉12g，桑叶9g，扁豆9g，甘

草3g，地骨皮9g，青蒿9g，炙百部9g，炙杷叶9g。水煎服，每日1剂。

证候：低热起伏不定，面色咣白不华，容易汗出，咳嗽无力，喉中痰鸣，气喘不明显，精神疲倦不振，消瘦纳呆，大便溏薄，舌苔白滑，质偏淡，脉细无力。

病机分析：本型以低热起伏不定，咳嗽无力，面色咣白，神疲，纳呆便溏，苔白滑质淡，脉细无力为辨证要点。病机：体质虚弱或肺炎喘嗽后期，病情迁延，耗伤肺脾之气而致本证。面咣神疲，苔白滑质淡，脉细无力均为肺脾气虚之象。

治法：益气健脾。

方药：人参五味子汤加减：人参3g，茯苓9g，炒白术6g，炙甘草3g，五味予6g，陈皮3g，半夏6g，紫菀6g，冬花6g。水煎服，每日1剂。