详述肩关节脱位的治疗方法

生活中肩关节脱位时有发生，大家也知道肩关节脱位及时治疗最重要，只要能够及时治疗，此病对身体的危害就不大;临床上肩关节脱位的治疗方法，主要以手法复位为主，那手法复位的方法又主要包括哪些呢?下面就一起来看看吧。

1 、手法复位

1.1 牵引推拿法 患者仰卧，用布带绕过胸部，一助手向侧牵拉，另一助手用布带绕过腋下向上向外牵引，第三助手紧握患肢腕部，向外旋转，向下牵引，并内收患肢 ，三助手同时徐缓、持续不断的牵引，可使肱骨头自动复位。

1.2 手牵足蹬法 患者仰卧， 用拳头大之棉垫，置于患侧腋下，以保护软组织。术者立于患侧，双手握住患侧腕部，用一足背外侧至于腋窝内， 术者在双肘、 双膝伸直， 一足着地， 另一足蹬住腋窝的姿势下， 在肩外旋稍外展位，缓慢有力的向下牵引患肢，内收内旋，充分利用足背外侧为支点的杠杆作用，将肱骨头撬人关节盂内。当有回纳感时，复位即告成功。

1.3 拔伸托人法 患者取坐位， 第一助手立于患者 健侧肩后， 两手斜行环抱固定患者做反牵引，第二助手一手握肘部，一手握腕上，向外下方牵引，用力由轻而重，持续而至3 min，术者立于患肩外侧，两手拇指压其肩峰，其余手指插入腋窝内， 在助手对抗牵引下，术者将肱骨头向外上方钩托， 同时第二助手逐渐将患肢向内收内旋位牵拉， 直至肱骨头有回纳感觉， 复位成功。

1.4 椅背整复法 让患者坐在靠背椅上，用棉垫置于腋部，保护腋下血管、神经免受损伤。将患肢放在椅背外侧，腋肋紧靠椅背，一助手扶助患者和椅背起固定作用。术者握住患肢，先外展、外旋牵引，再逐渐内收，并将患肢下垂，内旋曲肘，即可复位成功。

1.5 膝顶推拉法 患者坐在凳上，以左肩为例，术者立于患侧，左足立地，右足踏在坐凳上，右足屈曲小于90°，膝部顶于患侧腋窝，将患肢外展80—90°，并以拦腰状绕过术者身后，术者以左手握起肘部，右手置于肩峰处，右膝顶，左手拉。当肱骨头达到关节盂时，右膝将肱骨头向上用力一顶， 即可复位。

1.6 牵引回旋法 患者仰卧位或坐位，术者立于患侧，以肩关节前脱位为例。术者以右手握肘部，左手握腕上部，将肘关节屈曲，右手沿上臂方向向下徐徐牵引，并轻度外展，使三角肌、喙肱肌、胸大肌等肌肉松弛，将肱骨头拉至关节盂上缘。在外旋牵引拉下，逐渐内收其肘部，使之与前下胸壁相接，使肩胛下肌等松弛，此时，肱骨头已由关节盂的前上缘向外移动，至关节囊的破口处。使上臂高度内收，会感到“咯噔声”，遂即复位。