糖皮质激素类药物

　　生活中，很多人在用药的时候都不够谨慎，常常是有病乱服药，尤其是一些激素类药物，如糖皮质激素类药物，虽然大多数时候可用来抗炎，但是它也还有其他的药理作用，这是很多人都不够了解的，比如：抗休克，免疫抑制作用等，都是可以利用糖皮质激素类药物的，但是对于糖皮质激素类药物的用法用量等，还是应该遵从医生的建议。

　　糖皮质激素类药物的具体作用

　　大家知道，糖皮质激素类药物有很强的抗炎作用，能对各种原因引起的炎症进行很好的缓解和治疗，改善因炎症而引起的红肿、热、痛等症状，此外，糖皮质激素类药物还有其他的药理作用，同时也会有不良反应，下面具体来看看　糖皮质激素类药物。

　　一、药理作用

　　(一)抗休克 超大剂量的皮质激素可用于各种严重休克，特别是中毒性休克，可能与以下因素有关：

　　1、稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成。

　　2、扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩性;

　　3、降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克状态。

　　4、提高机体对细菌内毒素的耐受力，保护动物耐受脑膜火球菌、大肠杆菌等产生的内毒素的致死量增加数倍至数十倍。

　　(二)抗炎作用

　　有强大的抗炎作用，能对抗各种原因如物理、化学、生物、免疫等引起的炎症。在炎症早期可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及存噬反应，从而改善红、肿、热、捅。在炎症后期可抑制毛细血管和成纤维细胞的增生，延缓肉芽组织生成，防止粘连和瘢痕形成，减轻后遗症。但必须注意，在其抑制炎症、减轻症状的同时，也降低机体的防御功能，可致感染扩散、妨碍创口愈合。

　　(三)免疫抑制作用 对免疫过程的许多环节均有抑制作用。

　　1、减少循环血中的淋巴细胞数。在人可能是由于淋巴细胞移行至血液以外的组织，在动物则见淋巴细胞被破坏、解体。

　　2、抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理。

　　3、动物实验见大剂量皮质激素能抑制B细胞转化为浆细胞，使抗体生成减少，干扰体液免疫，在人尚未证实此作用。

　　(四)其他作用

　　1、中枢神经系统 能提高中枢神经系统的兴奋性，出现欣快、激动，失眠等，偶可诱发精神病。大剂量可致儿童惊厥。

　　2、消化系统 能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化，但大剂量可能诱发和加重溃疡病。

　　3、血液与造血系统

　　糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间。增加中性粒细胞数，但游走、吞噬、消化及糖酵解等功能被降低，因而对炎症区的浸润和吞噬活动被减弱。

　　二、不良反应

　　(—)长期大量应用时引起的不良反应

　　1、心血管系统并发症 长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化。

　　2、类肾止腺皮质功能亢进综合征。物质代谢和水盐代谢紊乱所致，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、水肿、高血压、糖尿病等。停药后可自行消退，必要时对症处理。

　　3、消化系统并发症 诱发和加重胃、十二指肠溃疡，甚至引起消化道出血或穿孔。少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。

　　4、诱发和加重感染 闪皮质激素抑制机体防御功能，长期应用可能诱发感染或使体内潜在的病灶扩敝，如可使原来静止的结核病灶扩散、恶化。

　　5、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。也可能诱发精神失常。

　　(二)停药反应

　　1、肾上腺皮质功能不全 长期用药后由于皮质激素的反馈性抑制腺垂体对ACTH的分泌，可引起肾上腺皮质萎缩或功能不全，故不能突然停药或减量过快，应逐步减量。

　　2、反跳现象 突然停药或减量过快，可使原有疾病复发或恶化。因病人对激素产生了依赖性或病情没有完全控制所致。

　　上面详细介绍了糖皮质激素类药物的药理作用及不良反应，如果要用到糖皮质激素类药物的朋友，一定要注意正确的食用该类药物，切不可盲目的乱服药，如果遇到不良反应和停药反应，要尽快到正规医院请求医生的帮助，以免引起严重的后果。