股骨头坏死手术后如何护理

　　股骨头坏死手术后如何护理是很多股骨头坏死患者及时患者家属应该了解的问题，股骨头坏死患者是需要进行手术治疗的，术后的护理对于疾病的恢复是有非常大的帮助作用的，要引起重视，那么究竟股骨头坏死手术后如何护理呢?

　　很多股骨头坏死患者是需要进行手术治疗的，术后的护理是非常重要的，如果护理不当，是会导致很多并发症出现的。

　　股骨头坏死患者手术后的注意事项：

　　1、术后制动和固定的护理：该手术方法术后患者体位要求严格，必须仰卧位，患肢呈外展中立位，穿矫正鞋，并行重量为1kg的持续皮牵引固定。晨晚问护理整理床铺或做各种处置时，不能随意搬动病人改变体位，更不能放松牵引，确实需要做某些检查搬动病人时，必须将髋关节及患肢整个托起。总之，要避免采取使髋关节容易脱位的体位，如髋关节屈曲、内翻、外旋位等。

　　2、密切观察生命体征的变化：带血管蒂的骨瓣(膜)修复与

　　再 造股骨头坏死，手术时间长，病人出 血较多，术后易合并有低血容量性休克，所以 术后回病房要一级护理，记特护记录，密切观察生命体征的变化，每15～30分钟测量一次，并认真观察病人颜面、口唇颜色，神志状况。对出现血压降低的低血容量休克先兆的病人要立即给予吸氧，建立两条 静脉通路，输血补液等抢救措施，并及时通知医生。小儿患者因眨应能力低下，休克前期症状可表现得不典型，在观察上要引起重视，对表情淡漠，心率加快，要行血氧饱合度及心率监测，观察病情变化，及时处置。

　　3、观察切口引流及护理：术后要密切观察 切口敷料有无渗出，对渗血较多敷料外渗者，除及时通知医生换苭外，局部应给予无菌棉垫垫之，严禁用止血苭，以免影响移植骨瓣(膜)的血液供应，对于切口放置引流者，要保持引流的密闭状态，防止逆行感染，引流袋固定位置可靠，观察引流液量、性质，并做好记录。术后24小时引流液若超过400ml，且为新鲜血，要及时通知医生采取措施不可盲目用止血剂。

　　切口感染在术后3～7天内表现明显，病人表现发热，切口疼痛呈搏动性，局部红肿、压痛。实验室检查：白细胞计数增高，提示切口感染的可能，要严密观察体温热型，准确应用抗生素，发热者做好基础护理。

　　4、术后疼痛、倦怠及疲劳的护理：手术切口疼痛在麻醉作用消失后即可出现，逐渐加剧，术日当晚疼痛剧烈。要观察疼痛出现的时间、疼痛性质及程度。在手术后24～48小时内切口疼痛时，可予以镇痛剂，常用强痛定100mg或度冷丁50mg肌肉注射，使病人得到安静休息，达到较舒适的状态。

　　此外，要掌握应用镇痛剂的时机，一般在疼痛剧烈前给苭镇痛效果好。正确及时应用止痛剂可防止因局部疼痛致血管痉挛进而降低移植骨成活率。必须注意有很多因素可以引起病人切口疼痛和不适，诸如：咳嗽、呕吐、活动以及敷料过紧，牵引不当等。要尽量避免并加以控制。此外，转移病人注意力，进行心理上疏导，指导病人做一些放松动作，如腹式呼吸，可使紧张的骨骼肌或张力性切口松弛下来，阻断疼痛反应，而减轻疲劳和体力消耗。

　　通过上文的介绍，大家对股骨头坏死手术后注意事项都了解了吧，股骨头坏死的危害是非常大的，患者一定要及时的到正规的骨科医院检查治疗，同时还要注意做好术后的护理工作，避免疾病的复发!