每年一次的乳房X线检查正在损害女性的健康

美国癌症协会建议40岁以后的女性应该每年进行一次乳腺癌X线检查。与其形成对照，一个新的研究表明大部分女性只需要每两年检查一次。但是，并非所有专家都认同此项发现。

一份由加利福尼亚大学和圣弗朗西斯科大学的调查员进行的研究于4月份发表在医学杂志上。该研究表明，对于50-74岁的女性来说，两年一次的检查和一年一次的检查一样，能有效地预防乳腺癌。调查员还指出，两年一次的检查会省下430万美元——这些钱他们希望可以用于真正有危险的病人们。

这些发现与美国预防服务小组的指导方针相符合，认为50到74岁的女性应每两年接受一次乳腺癌X线检查，40到49岁的女性应该依照其他危险因素来接受检查，75岁及以上的女性应该依据其他病情来检查。

但这项研究的发现与美国癌症协会和国家综合癌症网络等组织的建议相左。根据苏珊.卡门理论，这两个组织都认为任何40岁及以上的女性应该每年进行一次乳腺癌X线检查。研究的作者们相互争论，有人坚持一年一次，有人则认为这样会伤害女性而且两年一次的话，省下的钱可以更好的分配。

“一年一次的检查有极有可能导致假阳性疾病，但这种检查对女性的健康和生活质量又不好的影响，”调查员埃尔曼发表声明说，“从女性健康的角度出发，这样的建议也说的通。”

“USPSTF的指导思想是否足够好来帮助我们减少乳腺癌的发病率和死亡率，在这一点上仍有很大的争议。”他说。

但是，该研究的作者确认为它是利大于弊的。

“我们可以让更多的女性参与检查，提高乳腺癌风险的惯例评估，为有高风险的女性提供转诊服务，为有家族乳腺癌历史的女性提供横好的基因，致力于提高检查质量，并强调更高质量的乳房X线摄影以便专业的乳房摄影人员解读，”研究作者说，“更加智能地用我们的健康服务资源会有一些潜在的好处。”

然而，在一封发给赫芬顿邮报的邮件中，多诺霍指出预计的430万美元可以节省下来重新分配。

“因为美国还没有建立起像其他欧洲国家那样的监察机构，按照USPSTF的指导思想从每年一次的检查下省下来的430万美元并不容易重新分配以提高风险率预估或者其他提高检查的方法，”她写道。“大型的自保的雇主和保险公司最有可能更好地利用那些用于检查的钱，尤其是当公众为了预防乳腺癌有意识去进行基因测试和风险评估的时候。”

除了创建配置，史密斯担心有益的检查时不足够的。他认为女性在40岁时一年一次的检查时必不可少的，因为女性在这个年龄时，乳房会缩小，而且肿瘤的增长速度也会加快。”

此外，史密斯告诉赫芬顿邮报，UCSF调查员估计的花费会被节省下来，这不仅仅对由于不完善的检查和没被治愈的女性的早死治疗晚期癌症的金钱消耗来说是种进步，对确定残疾数量的难度和社会消耗来说也是种进步，例如女性的工作地和家庭。

“有了更进步的战略，更多的生命会被挽救，”他说，“这两者不可能完全对等如果我们没有早点给出乳腺癌的诊断并去阻止可以阻止的死亡而你也没有看到需要治疗的花费。”

“如果你做的检查迟了，而且效率也低的话，更多的女性会患上重病，更多的女性会死去，”他说。“最终还是会付出代价。”