权威医学文章精选
聚合中医、妇产、儿科、内外科等常见健康问题
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叶酸有哪些功效与副作用
叶酸作为水溶性B族维生素，一般具有预防胎儿神经管畸形、改善贫血、保护心血管、维护黏膜健康、调节神经状态等功效，不当使用可出现多种副作用。一、功效作用1.预防胎儿神经管畸形：叶酸是胚胎发育阶段神经管分化所需的核心营养物质，备孕期及孕早期合理补充叶酸，可有效降低胎儿出现神经管发育缺陷的概率，同时也能辅助减少胎儿唇腭裂等其他先天发育异常的发生风险，为胚胎早期分化提供充足的营养支持，避免发育过程中出现相关营养缺失类问题。2.改善巨幼红细胞性贫血：叶酸参与体内红细胞的合成过程，缺乏叶酸时骨髓内的红细胞合成会出现障碍，红细胞体积变大但携氧能力不足，及时补充叶酸可以推动红细胞正常合成，改善这类贫血引发的头晕乏力面色苍白等相关不适，逐步恢复正常的血液循环供氧能力。3.保护心血管：叶酸可以辅助调节体内同型半胱氨酸的代谢水平，若体内同型半胱氨酸含量过高，会损伤血管内壁，增加动脉粥样硬化发生的概率，合理摄入叶酸可以维持血管内皮的稳定状态，降低心脑血管相关病变的发病风险，维护心血管系统的正常运转。4.维护皮肤黏膜健康：叶酸参与皮肤黏膜细胞的更新代谢过程，缺乏叶酸时容易出现各类皮肤黏膜病变，比如脂溢性皮炎样的皮肤损害，口腔黏膜溃疡反复等问题，充足的叶酸供给可以加快黏膜细胞的修复速度，维持皮肤和黏膜组织的正常生理状态，减少相关皮肤不适的出现概率。5.调节神经状态：叶酸参与大脑内多种神经递质的合成过程，对维持中枢神经系统的稳定性有明显作用，合理补充叶酸可以帮助改善部分人群的情绪低落、认知状态下降等相关问题，辅助提升整体的精神状态，降低相关神经类异常表现的发生概率。二、可能产生的副作用1.胃肠道不适：不当摄入叶酸可能引发消化系统的相关异常表现，常见的包括食欲减退，恶心腹胀，轻微的腹痛等不适，这类表现大多程度较轻，停止相关摄入后可逐步自行缓解，不会造成长期的消化系统损伤，也不会留下明显的后遗症状。2.过敏反应：少数对叶酸不耐受的人群，摄入叶酸后可能出现皮肤瘙痒，局部皮疹等相关过敏表现，严重时还可能伴随轻微的呼吸道不适症状，出现这类情况时需要及时停止叶酸摄入，必要时可选择合适的抗过敏相关药物缓解不适，避免症状进一步加重。3.影响微量元素吸收：过量摄入叶酸可能会干扰体内锌元素的正常吸收代谢过程，长期维持异常的叶酸摄入状态，容易引发锌元素缺乏，进而影响机体的正常免疫功能和代谢效率，不利于身体维持稳定的正常生理状态，增加相关营养缺乏类问题的发生概率。4.掩盖维生素B12缺乏症状：叶酸摄入过量时可以快速改善维生素B12缺乏引发的贫血相关表现，但无法纠正维生素B12缺乏本身的问题，会掩盖神经系统的相关损伤信号，延误对应的干预时机，长期下去可能造成不可逆的神经组织损伤，带来较为严重的健康隐患。5.干扰抗癫痫药物作用：对于长期使用抗癫痫类相关药物的人群，不当摄入叶酸可能会降低原有药物的控制效果，增加癫痫发作的潜在风险，不利于这类人群的病情稳定控制，因此有长期服用抗癫痫药物需求的人群，调整叶酸摄入前需要提前咨询专业人员的意见。三、日常摄入注意事项1.特殊人群摄入叶酸前需要提前咨询专业人员的意见，不要自行随意增加摄入剂量，避免出现各类不必要的健康风险，保障叶酸摄入的安全性。2.日常饮食中本身就含有部分天然叶酸，常见的绿叶蔬菜，动物肝脏等食材中叶酸含量相对较高，日常保持均衡膳食的情况下，健康人群一般可以摄入足够的天然叶酸，不需要额外进行补充。3.有其他基础疾病的人群，需要根据自身的实际身体状态，在专业人员的指导下调整叶酸的摄入方案，不要盲目跟风补充叶酸，避免给自身身体带来额外的代谢负担。叶酸的具体补充方案存在明显的个体差异，所有相关补充行为都需要在医生指导下进行，不要自行随意调整补充方案，避免引发各类不良反应。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前及孕期保健指南(2018年)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1):7-13.[2]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)[M].科学出版社，2023.[3]中华医学会血液学分会红细胞疾病学组.巨幼细胞贫血诊断和治疗中国专家共识[J].中华血液学杂志，2021，42(10):801-806.[4]中华医学会心血管病学分会.中国高同型半胱氨酸血症诊疗专家共识[J].中华心血管病杂志，2020，48(10):837-844.
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朱元主任医师
江西省人民医院妇科
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椎体终板炎是什么病？
椎体终板炎是椎体软骨终板出现的无菌性炎性病变，常由退行性改变、慢性劳损、外力外伤等原因引发，可通过多类方式规范干预。一、病因1.退行性改变：随着年龄不断增长，椎间盘内部的水分会逐步流失，弹性明显下降，相邻的椎体终板长期受到磨损挤压，容易出现软骨磨损脱落的情况，局部引发炎性渗出反应。多数中老年患者发病都和该因素相关，部分患者还会伴随相邻椎体的骨质增生情况，引发腰背部的酸胀隐痛，活动后不适程度会有轻微加重。2.慢性劳损：长期保持弯腰负重或者久坐久站的姿势，腰背部受力长期处于失衡状态，椎体终板反复受到异常应力刺激，微损伤不断累积，逐步诱发局部炎症。这类病因在长期从事体力劳动或者久坐办公的群体中发病率较高，不适症状多在劳作后明显加重，休息后可得到一定程度的缓解。3.外力外伤：腰部受到直接或者间接的暴力冲击，造成终板软骨出现不同程度的撕裂或者挫伤，局部血液循环出现障碍，后续组织修复过程中就容易出现炎性反应。这类患者发病前多有明确的腰部外伤史，疼痛症状往往较为剧烈，腰部正常活动会受到明显限制。二、治疗方法1.日常调理：发病后要及时调整不良生活姿势，避免长期弯腰负重，急性不适阶段尽量选择软硬适中的床垫卧床休息，也可配合佩戴合适的腰封辅助稳定腰椎，减少椎体终板受到的额外应力刺激。多数轻症患者经过规范的日常调理后，相关不适症状可得到逐步缓解。2.物理治疗：可选择正规医疗机构开展对应的理疗项目，通过改善腰背部局部的血液循环状态，加快炎性代谢产物的代谢速度，放松腰背部紧张的肌肉组织，缓解局部的疼痛酸胀不适。这类方式没有创伤性，适合多数早中期椎体终板炎患者使用，也可作为其他治疗方式的配套方案提升干预效果。3.药物治疗：症状明显的患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解局部炎症，减轻疼痛不适感。用药过程中需严格遵医嘱，不要自行调整用药相关的安排，避免出现不必要的身体不适反应。4.手术治疗：针对炎症反复发作，局部软骨损伤严重，保守干预效果不佳，甚至影响正常行动功能的患者，可通过微创手术的方式对受损的终板区域进行对应处理，解除局部的异常压迫。这类方式临床应用占比不高，多用于经过多轮保守治疗无效的重症患者。三、注意事项1.日常要做好腰背部的保暖工作，避免腰部直接接触寒凉刺激，可定期对腰背部进行温和的热敷，促进局部的血液循环，降低炎症反复出现的概率。日常可逐步开展小燕飞五点支撑这类腰背部核心力量训练，强化肌肉对腰椎的保护作用。2.出现腰背部不适症状后不要盲目进行暴力按摩或者不规范的正骨操作，避免椎体终板受到额外的外力刺激，造成原有损伤进一步加重。不适症状持续时间较长时要及时到正规医院做相关检查，明确病变的具体程度。3.日常要控制好自身体重，避免体重基数过大增加腰椎的整体受力负担，减少椎体终板受到的持续压迫。日常选择运动项目时尽量避免需要频繁扭腰或者负重的剧烈项目，可选择游泳慢走这类低负担的有氧项目锻炼。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会脊柱外科学组.腰椎退行性疾病诊疗指南[J].中华骨科杂志,2022,42(11):641-652.[2]陈仲强,刘忠军,党耕町.脊柱外科学[M].人民卫生出版社,2019.[3]中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会.慢性腰痛康复诊疗专家共识[J].中国脊柱脊髓杂志,2021,31(9):777-785.[4]赵定麟.现代脊柱外科学[M].上海科学技术文献出版社,2017.
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龚飞鹏副主任医师
江西省人民医院骨科
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牙龈瘤是什么？
牙龈瘤是发生在牙龈区域的良性增生物，多由局部刺激、内分泌改变、长期炎症等因素引发，可通过规范干预获得良好预后。一、常见病因1.局部刺激因素：这是牙龈瘤发病占比最高的诱因，口腔内长期堆积的牙结石、粗糙的补牙材料、佩戴不合适的义齿、频繁的食物嵌塞都会持续摩擦压迫牙龈表面，促使牙龈结缔组织出现反应性增生，逐步形成突出于牙龈表面的软组织肿块，多数患者早期没有明显痛感，仅在刷牙或触碰时出现异常出血，很容易被忽略。2.内分泌改变：这类诱因的发病人群集中在孕期女性，孕期体内雌激素和孕酮水平出现大幅波动，会显著提升牙龈结缔组织对各类微小刺激的反应敏感度，原本不会引发明显病变的轻微牙龈炎症，就可能在短时间内诱发体积快速增大的牙龈瘤，多数这类病变在女性生产完成后，随激素水平回落会自行缩小甚至完全消退。3.长期炎症感染：口腔内的慢性牙龈炎、牙周炎没有得到及时规范的干预，炎症因子会持续浸润牙龈周围的结缔组织，刺激局部细胞出现异常增殖，逐步形成边界清晰的软组织增生物，病变的体积会随着炎症的不断迁延持续增大，后期甚至会覆盖部分牙面，影响正常的进食和清洁操作。二、治疗方法1.日常调理：作为最基础的干预手段，首先要完全去除口腔内存在的各类局部刺激因素，通过全口洁治操作清除所有附着的牙结石和牙菌斑，调整或拆除边缘粗糙的不良修复体，同时调整牙齿咬合状态，避免上下牙咬合过程中反复咬伤病变部位的牙龈，多数体积极小的早期牙龈瘤在去除全部刺激因素后，会逐步自行消退。2.药物治疗：针对伴随明显牙龈红肿、出血等炎症反应的患者，可以遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、过氧化氢溶液等，有效控制口腔局部的炎症水平，缓解牙龈不适症状，减少炎症因子对增生物的持续刺激，为后续的其他治疗创造稳定的口腔环境，避免病变在炎症加持下进一步快速增大。3.手术治疗：针对体积较大、经过数周保守干预后没有明显消退迹象的牙龈瘤，可以采取局部麻醉下的增生物完整切除手术，同时彻底刮除病变基底部位对应的牙周膜组织，从根源上消除病变的诱发环境，降低术后出现复发的概率，对于已经被病变波及出现明显松动的牙齿，可同步进行对应的专科处理，进一步巩固干预效果。三、注意事项1.日常要养成良好的口腔清洁习惯，坚持早晚采用正确的刷牙方式清洁牙面，配合使用牙线清理牙缝深处的食物残渣，避免食物长期嵌塞在牙龈缝隙中刺激局部组织，每间隔半年到一年做一次常规口腔检查和全口洁牙，及时清除新形成的牙结石。2.特殊人群比如孕期女性确诊牙龈瘤之后，优先采取无创的口腔清洁类保守干预方式，不要随意使用药物或开展有创操作，等生产完成之后再评估病变的消退状态决定后续处理方案，尽可能规避不必要的健康风险。3.发现口腔内牙龈部位出现不明原因的异常增生物之后，不要自行用尖锐器物挑破或者反复用手、硬物摩擦刺激病变部位，及时到正规口腔专科就诊，明确病变性质之后采取对应处理措施，不要拖延病情导致病变持续增大。参考文献:[1]中华医学会口腔医学会牙周病学组.中国牙龈瘤诊疗临床专家共识(2023年)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(8):753-759.[2]张志愿.口腔颌面外科学[M].人民卫生出版社,2020:234-237.[3]孟焕新.牙周病学[M].人民卫生出版社,2021:189-192.[4]王兴.中国口腔健康流行病学调查报告[M].人民卫生出版社,2018:145-147.
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何予敏主任医师
江西省人民医院口腔科
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罗布麻茶有哪些健康益处？
罗布麻茶作为常见代用茶一般具有平肝安神、清热利水、辅助调节血压、润肠通便、清火利尿等功效，部分人群饮用存在相关禁忌需要留意。一、功效作用1.平肝安神：针对日常情绪烦躁、心神不宁引发的入睡困难、多梦易醒等情况，长期适量饮用可以舒缓紧绷的神经状态，帮助平复烦躁情绪，提升夜间睡眠质量，缓解日常工作生活带来的精神倦怠感，适合经常熬夜压力较大的普通人群日常饮用。2.清热利水：人体内热淤积容易引发肢体轻微水肿、代谢循环不畅等表现，适量饮用罗布麻茶可以促进体内多余水液的代谢排出，改善水液滞留在肌表引发的面部浮肿、下肢轻微肿胀等不适，帮助加快整体代谢循环效率，维持身体内部的水液平衡状态。3.辅助调节血压：日常膳食结构偏油腻、长期久坐缺乏运动引发的血压波动升高，饮用罗布麻茶可以帮助舒缓血管壁的紧绷状态，减少血管壁承受的额外压力，对于轻度的血压异常波动有辅助调理的效果，注意不能替代常规的血压调节相关干预手段。4.润肠通便：针对膳食纤维摄入不足、日常饮水较少引发的排便不畅、大便干结等常见问题，罗布麻茶中的相关有益成分可以温和刺激肠道蠕动速度加快，软化肠道内部堆积的干结粪便，减少粪便在肠道内部停留的时间，改善轻度的便秘相关不适表现。5.清火利尿：针对日常摄入过多辛辣刺激食物、体内火气上浮引发的咽喉轻微肿痛、小便赤黄短少等情况，饮用罗布麻茶可以帮助清除上浮的体内火气，刺激尿液生成量增加，加快身体内部代谢废物的排出速度，缓解上火引发的各类轻度不适表现。二、适用人群参考1.作息不规律人群：长期熬夜加班、日常精神压力较大的上班族，日常适量饮用罗布麻茶，可以帮助舒缓白天积累的精神疲惫感，改善夜间入睡困难的相关状态，提升次日的精神状态，减少长期压力积累引发的各类身体不适。2.代谢循环偏弱人群：日常缺乏运动、代谢速度较慢，经常出现肢体轻微水肿、体内火气旺盛的人群，适量饮用罗布麻茶可以加快身体代谢循环的效率，促进多余水液和代谢废物的排出，帮助改善身体沉重乏力的状态，提升日常活动的舒适感。3.饮食偏油腻人群：日常经常摄入高油高盐食物，存在轻度血压波动的中老年群体，在常规健康管理的基础上，适量饮用罗布麻茶可以起到辅助调理的效果，帮助减少高盐饮食给血管带来的额外负担，维持血管的舒缓状态。三、注意事项1.特殊体质人群禁忌：体质虚寒、经常出现畏寒怕冷、长期腹泻的人群不建议长期大量饮用罗布麻茶，避免原本的虚寒状态进一步加重，引发更多身体不适的相关表现。2.不能替代正规干预：存在明确的疾病相关症状的人群，不能将罗布麻茶作为唯一的干预手段，相关症状持续存在时需要及时寻求专业人员的指导，避免延误正常的调理进度。3.饮用剂量合理把控：日常饮用罗布麻茶需要把控合理的摄入量，不要一次性大量饮用，避免给身体的代谢器官带来额外的负担，反而引发不必要的身体异常表现。参考文献:[1]中华人民共和国卫生部药典委员会.中华人民共和国卫生部药品标准维吾尔药分册.1998.[2]国家中医药管理局中华本草编委会.中华本草上海科学技术出版社.1999.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南人民卫生出版社.2022.[4]杨永良.中药学湖北科学技术出版社.2018.
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徐信群主任医师
南昌大学第一附属医院普内科
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乳头痛是怎么回事？
乳头痛可能是生理性原因所致，也可能与局部摩擦、乳腺增生、乳头炎症有关，需及时查明病因干预。一、原因1.生理性原因：女性青春期胸部发育阶段，经期前后雌激素水平短期波动，孕期激素持续刺激，哺乳期婴儿正常吸吮等多种生理状态下，都可能引发乳头部位的轻微痛感。这类痛感一般没有其他异常的红肿溢液表现，多数会自行缓解，不会对健康造成明显影响，很多女性在排卵期也会出现这类轻微不适，属于正常的生理波动范围，不需要额外进行特殊干预，调整作息即可逐步恢复。2.乳头局部摩擦：这类是非常常见的后天诱发因素，比如穿着材质粗糙的内衣，长期运动过程中乳头和衣物反复摩擦，哺乳期喂奶姿势不正确导致乳头表面出现细微破损，都会引发明显的疼痛感。部分人群还会伴随局部表皮的发红表现，没有深层的组织病变，属于表层的损伤类不适，去除诱发因素后恢复速度很快，喜欢长跑或者做高强度运动的人群没有做好乳头防护，也很容易出现这类不适。3.乳腺增生：乳腺增生引发的乳头痛多和体内激素水平失衡相关，痛感常伴随整个乳腺的胀痛同时出现，多数在经期前明显加重，经期结束后逐步减轻。部分增生较为明显的人群，会出现乳头的敏感触痛，日常触碰衣物都会有明显不适，属于乳腺的良性病变，极少出现恶变的情况，调整生活习惯后症状可以得到明显改善。4.乳头局部炎症：这类原因引发的痛感相对更强烈，多是乳头表面的破损没有得到及时护理，继发了局部的感染。除了明显的痛感之外，还会伴随局部的红肿发热，严重时可能出现少量的脓性渗出物，部分人群还会出现同侧腋下淋巴结的轻微肿大表现，需要及时干预避免感染扩散，防止不适症状进一步加重。二、治疗方法1.日常调理：出现乳头痛的情况首先要调整穿着，选择面料柔软透气的内衣，避免乳头持续受到摩擦刺激。日常保持乳头部位的清洁干燥，经期前后注意规律作息，不要熬夜，减少摄入刺激性的食物，生理性的痛感大多可以在短时间内自行消退，不需要额外进行其他处理，养成良好的生活习惯可以有效降低乳头痛的出现概率。2.物理治疗：针对乳腺增生引发的持续性乳头痛，可以选择温毛巾局部热敷的方式缓解不适，促进乳腺部位的血液循环，帮助改善局部的代谢状态，缓解增生引发的牵拉痛感。哺乳期的女性也可以通过正确的乳腺按摩辅助减轻乳头和乳腺的不适，调整喂奶姿势减少乳头的受力，帮助破损的乳头表皮快速恢复。3.药物治疗：痛感较为明显或者存在局部炎症的情况，可以在医生指导下使用红霉素软膏、布洛芬缓释胶囊、乳癖消片等药物缓解对应症状。用药前要明确自身的身体状态，避开特殊时期的禁忌，不要自行随意调整用药相关的安排，避免给身体带来额外的负担，遵医嘱使用相关药物可以快速控制不适症状，加快身体恢复速度。4.手术治疗：极少数乳头痛的人群存在进一步的深层病变，经过常规的检查明确存在无法逆转的器质性病变时，可以遵医嘱选择对应的手术方式进行干预。彻底去除病灶之后，相关的痛感就会逐步消退，术后做好对应部位的护理即可逐步恢复正常生活，该类情况在所有乳头痛的病例中占比极低，不需要过度恐慌。三、注意事项1.日常要做好乳腺的自我检查，定期观察乳头部位的外观变化，如果出现痛感持续超过一周没有缓解的情况，要及时就医做相关的筛查，不要长期拖延不适症状，避免错过潜在病变的干预时机。2.要避免反复用力揉搓刺激乳头部位，不要自行使用成分不明的外涂产品涂抹乳头，避免刺激到娇嫩的乳头部位皮肤，加重局部的不适症状，甚至诱发额外的过敏类问题。3.特殊人群比如处于孕期哺乳期的女性，出现乳头痛的情况不要自行随意用药，要咨询专业的医护人员之后再选择合适的干预方案，避免不当操作影响自身和婴幼儿的健康状态。参考文献:[1]中华医学会外科学分会乳腺外科学组中国乳腺增生症诊疗专家共识2022版[J].中华外科杂志，2022,60(10):921-927.[2]中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师专业委员会乳头乳晕疾病临床诊疗指南[J].中国实用外科杂志，2021,41(11):1221-1225.[3]中华预防医学会妇女保健分会中国女性乳腺健康管理指南[J].中华预防医学杂志，2023,57(6):857-864.
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朱晓亮副主任医师
江西省人民医院乳腺外科
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红菜苔是凉性还是热性？
红菜苔一般属于凉性食材，作为日常常见的十字花科蔬菜，通常具有补充营养、润燥生津、促进消化、清热除烦、加速代谢等作用，部分特殊体质人群食用也需要留意相关注意事项。一、功效作用1.补充营养：红菜苔含有丰富的维生素、膳食纤维以及多种人体所需的微量元素，口感脆嫩多汁，日常食用可以为人体补充日常活动消耗所需的各类营养物质，帮助维持身体正常的生理运转，多数普通人群在日常饮食结构中加入适量红菜苔都能获得不错的营养补充效果，长期规律性适量食用也能辅助改善膳食营养摄入不均衡的问题。2.润燥生津：作为凉性食材，红菜苔本身水分占比很高，口感清爽微甜，干燥季节食用可以帮助滋润咽喉和口腔黏膜，缓解因为环境干燥引发的口干舌燥咽喉不适等表现，也能辅助舒缓体内燥热带来的各类轻微不适感受，不会给身体带来额外的代谢负担。3.促进消化：红菜苔含有的丰富膳食纤维可以帮助刺激肠道蠕动，加快肠道内留存的食物残渣向外排出的速度，减轻肠胃的运行负担，提升肠胃整体的消化效率，减少因为进食过于油腻精细食物引发的积食腹胀等不适表现，帮助维持肠胃的正常运行状态。4.清热除烦：凉性属性的红菜苔可以帮助轻缓改善体内积热引发的情绪烦躁头部昏沉等轻微表现，日常食用不会给身体带来过重的代谢负担，也能辅助舒缓高温环境下身体产生的各类燥热不适感，适合多数体质的人群在日常饮食中适量安排。5.加速代谢：红菜苔本身的热量极低，不含多余的油脂和精制糖分，食用后不会给身体循环造成额外负担，其含有的各类营养物质也能辅助加快身体内部的循环代谢速度，帮助维持身体的代谢状态处于更稳定的水平，适配多数人的日常饮食需求。二、适宜人群1.日常饮食偏油腻的人群：这类人群日常进食大量高脂高油食物，肠胃负担较重，适量食用红菜苔可以帮助调节饮食结构，补充膳食纤维，减轻肠胃消化压力，也能辅助调节整体的营养摄入均衡度，改善长期高脂饮食带来的身体不适。2.经常处于干燥高温环境的人群：这类人群长期接触高温环境，体内水分流失速度快，很容易出现各类燥热不适表现，适量食用红菜苔可以补充水分和营养，帮助舒缓身体的不适感受，维持身体状态稳定，也能减少高温带来的身体耗损。3.平时容易出现轻微消化不畅的人群：这类人群日常肠胃蠕动速度较慢，很容易出现积食腹胀的情况，适量食用红菜苔可以刺激肠道蠕动，改善消化不畅的问题，也不会给肠胃带来额外的刺激，温和调理肠胃的运行状态。三、注意事项1.体质偏寒的人群不建议大量食用：红菜苔本身属于凉性食材，体质偏寒的人群大量食用后可能引发肠胃不适，建议少量尝试或者搭配性温的食材一同烹制，减少对身体的刺激，避免食用后出现不必要的身体难受情况。2.食用红菜苔之前需要充分清洗：红菜苔的叶片和根茎缝隙中很容易残留灰尘和杂质，充分清洗才能避免杂质进入肠胃引发不适，烹制时尽量选择完全做熟的处理方式，减少生食带来的健康风险，保证饮食的卫生安全。3.不要长期单一大量食用红菜苔：日常饮食需要保持食材的多样性，单一大量食用某一种食材很容易出现营养摄入不均衡的问题，建议搭配其他不同属性不同种类的食材一同食用，保证整体饮食结构的合理性。参考文献：[1]中国营养学会中国居民膳食指南2022人民卫生出版社2022[2]何裕民中医体质学上海科学技术出版社2018[3]杨月欣食物营养成分全图鉴北京大学医学出版社2021[4]中华预防医学会中国居民膳食营养素参考摄入量科学出版社2020
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徐信群主任医师
南昌大学第一附属医院普内科
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甜叶菊有哪些健康益处？
甜叶菊作为天然草本代糖食材，一般具有辅助控糖、减少热量摄入、维护口腔健康、促进代谢、辅助调节血压等功效，有多项相关注意事项需要留意。一、功效作用1.辅助控糖：甜叶菊自带甜味但几乎不参与人体糖代谢，不会引起血糖的快速波动，适合需要控制糖分摄入的人群日常食用，很多营养学研究证实，长期用甜叶菊替代精制糖，能降低高血糖相关的代谢负担，不会干扰常规的血糖管控流程。2.减少热量摄入：甜叶菊的甜味来源不会给人体带来额外的热量负担，替代日常饮食里的蔗糖果葡糖浆等添加糖，能在满足人体对甜味需求的同时，减少多余热量进入体内，降低热量过剩引发的体重上涨风险，适合有体重管理需求的人群使用。3.维护口腔健康：很多致龋的口腔微生物无法利用甜叶菊的甜味成分供能，不会在口腔内产生酸性代谢产物侵蚀牙釉质，日常饮用添加甜叶菊的饮品或者食用相关食物，能减少牙齿被腐蚀的概率，降低龋齿和口腔菌群失衡的发生风险。4.促进代谢：甜叶菊相关成分可以辅助提升人体基础代谢的运转效率，帮助身体更顺畅地完成各类营养物质的分解和转化过程，避免代谢废物在体内出现不必要的堆积，长期合理食用能帮身体维持更稳定的代谢状态。5.辅助调节血压：相关营养研究表明，合理摄入甜叶菊成分可以辅助舒缓血管壁的压力，帮助血管维持更稳定的舒张状态，适合血压偏高的人群在日常饮食里替代常规添加糖食用，不会额外增加血管的代谢负担。二、日常应用场景1.日常饮品调味：可以在自制茶饮温水或者鲜榨果蔬汁中添加甜叶菊来提升甜味，替代常规的白砂糖或者糖浆，既满足口味需求，也不会带来额外的代谢负担，适合全年龄段的健康人群日常使用。2.烘焙食物制作：制作各类低卡烘焙点心的时候，可以用甜叶菊替代配方里的精制糖，做出来的食物同样带有宜人的甜味，不会让成品带有过多的热量，适配体重管理期人群的饮食需求。3.特殊人群饮食调整：有控糖需求的人群在日常烹饪或者制作主食的过程中，都可以用甜叶菊替代普通添加糖，不需要改变原有饮食习惯，就能轻松降低饮食里的游离糖占比，符合健康饮食的相关要求。三、注意事项1.特殊体质人群需谨慎摄入：本身对菊类食材存在过敏反应的人群，要尽量避免接触甜叶菊相关制品，防止引发身体不适的情况出现。2.不要过度依赖单一食材调味：日常饮食要保证口味来源的多样性，不能长期只使用甜叶菊作为唯一的甜味来源，要合理搭配各类天然食材，保证营养摄入的全面性。3.选购正规渠道的相关产品：购买甜叶菊相关制品的时候，要选择正规销售渠道的合格产品，避免选购成分不明的劣质产品，影响食用体验和身体健康。4.不能替代常规医疗干预：甜叶菊只是普通的食材代糖，不能将其当做治疗疾病的物品使用，本身存在相关代谢类疾病的人群，要遵医嘱进行日常饮食调整，不要自行更改治疗方案。参考文献：[1]中国食品科学技术学会营养与健康分会.中国代糖食品应用与健康共识(2023)[J].中国食品学报,2023,23(11):456-467.[2]杨月欣.食物营养与健康实用指南[M].人民卫生出版社,2022.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南科学研究报告(2021)[M].人民卫生出版社,2021.[4]张宇,刘新宇.甜叶菊的营养特性与食用价值研究进展[J].中国食物与营养,2024,30(2):72-76.
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徐信群主任医师
南昌大学第一附属医院普内科
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泼尼松片有哪些副作用？
泼尼松片通常有代谢异常类、免疫功能受抑类、消化道损伤类、神经精神类、骨骼损伤类等副作用，使用期间需做好相关身体监测。一、常见轻中度副作用1.代谢异常类：这类是临床发生率最高的副作用，不少使用者会出现体重莫名上涨，面部和肩背部位脂肪堆积，形成典型的满月脸水牛背表现，部分人群还会出现血糖小幅升高，血压波动，水钠潴留引发下肢轻微水肿，通常停药后相关表现会逐步自行缓解，日常可以调整饮食结构，减少高油高糖食物摄入，配合适度运动来减轻相关不适。2.免疫功能受抑类：这类副作用也相对常见，药物会干扰自身正常免疫应答反应，使用者更易受到外界病原体的侵袭，比普通人更容易出现感冒，咽部不适，皮肤局部感染等小问题，日常需要做好个人防护，避免去人员过于密集的场所，做好口鼻和手部的清洁，降低感染发生的概率。3.消化道损伤类：多数情况下表现为轻微的反酸，胃部灼热感，不会出现严重的消化道出血等问题，日常可以选择在餐后相关时段使用药物，减少药物对胃部黏膜的直接刺激，也可以配合胃黏膜保护类的药物缓解不适，比如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等，减轻局部刺激带来的不适感。二、相对少见的中重度副作用1.神经精神类：少数使用者会出现情绪异常波动，比如莫名的烦躁焦虑，夜间睡眠质量大幅下降，部分人群还可能出现莫名的兴奋感，甚至出现短暂的感知觉异常，这类情况出现后可以及时和医护人员反馈，调整相关应对方案，避免相关症状进一步加重。2.骨骼损伤类：长期接触该药物的人群可能出现骨代谢异常，骨量流失速度加快，引发腰腿部位的莫名酸痛，严重情况下还可能出现股骨头部位的异常改变，日常可以适当增加含钙食物的摄入，也可以配合使用碳酸钙D3片、骨肽片、阿法骨化醇软胶囊等相关药物，降低骨流失的速度。3.眼部损伤类：部分敏感人群使用后可能出现眼压升高，晶状体代谢异常的情况，少部分人会逐步出现激素性青光眼或者白内障的相关表现，日常可以定期到眼科完成相关检查，早发现异常情况尽早干预，避免视功能受到不可逆的损伤。三、注意事项1.使用该药物期间不能自行随意调整相关使用方案，也不能直接骤停药物，否则可能引发原有病情反弹，甚至出现肾上腺皮质功能不足的相关严重反应，给后续的疾病控制带来额外的难度。2.存在相关基础疾病的人群，比如本身就有消化道溃疡病史，血糖血压控制不佳，存在眼部基础病变的人群，需要提前和医护人员说明自身情况，由专业人员评估是否适合使用该药物，避免原有基础疾病出现进一步加重的问题。3.用药期间出现任何明显的不适反应，都不要自行处理或者硬扛，及时到正规的医疗机构就诊，由专业的医护人员判断不适症状是否和药物相关，给出对应的调整方案，最大程度保障用药安全。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.糖皮质激素类药物在风湿免疫病中应用的专家共识[J].中华风湿病学杂志,2022,26(8):513-523.[2]国家药典委员会.临床用药须知化学药和生物制品卷2020年版[M].北京:人民卫生出版社,2020.[3]中国药学会医院药学专业委员会.糖皮质激素临床使用药学服务指南[J].中国药学杂志,2021,56(19):1569-1576.[4]中华医学会内分泌学分会.肾上腺皮质功能减退症诊疗指南2021版[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(10):853-865.
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徐信群主任医师
南昌大学第一附属医院普内科
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胃炎是如何引起的？
胃炎可能是不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、药物刺激、情绪应激等原因引起的，可以通过规范干预缓解不适。一、原因1.不良饮食习惯：长期摄入辛辣生冷过烫的食物，三餐节律紊乱暴饮暴食，长期饮酒或者大量饮用浓咖啡浓茶，都会反复破坏胃黏膜表层的保护屏障，引发胃黏膜充血水肿，逐步诱发炎症反应，这类因素也是绝大多数轻症胃炎的核心致病原因，多数患者初期仅表现为轻微的餐后饱胀感，没有明显痛感。2.幽门螺杆菌感染：是临床中十分常见的胃炎致病因素，病菌可定植在胃黏膜上层区域，释放多种毒性物质破坏上皮正常细胞，引发持续存在的慢性炎症反应，病程进展后还会提升萎缩性胃炎的发病概率，多数感染者初期没有明显不适，部分人群会出现反复反酸嗳气的表现。3.药物刺激：长期服用解热镇痛类药物或者部分激素类药物，会干扰胃黏膜的正常保护机制，减少黏膜局部的血流供应，长期作用下会导致黏膜局部出现糜烂破损，逐步诱发炎症反应，这类因素引发的胃炎基本都存在明确的相关药物服用史，停药后配合调理多数可逐步好转。4.情绪应激：长期处于高压焦虑的状态，或者遭遇突发重大创伤导致机体出现严重应激反应，会干扰胃黏膜的神经调节功能，引发黏膜血管异常收缩，局部防御能力快速下降，短时间内就可出现黏膜水肿出血等相关炎症表现，这也是急性胃炎的常见发病原因之一。二、治疗方法1.日常调理：日常要注意调整三餐节律，保证饮食清淡温和，戒除烟酒，减少刺激性饮品的摄入，避免熬夜和过度劳累，规律作息帮助胃黏膜逐步完成自我修复，这类干预方式适合无明显不适症状的轻症胃炎患者，不需要额外使用药物。2.药物治疗：一般可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊，多潘立酮片，铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗，抑制胃酸过度分泌的同时增强胃肠动力，强化胃黏膜防护屏障，幽门螺杆菌感染的人群还可搭配对应的根除方案进行针对性干预。3.手术治疗：针对少部分炎症反复刺激出现局部高级别上皮内瘤变的患者，可通过内镜下手术方式对病变区域进行剥离处理，避免病情进一步进展为更严重的胃部病变，这类干预方式在普通胃炎患者中应用概率极低。三、注意事项1.日常要避免长期摄入过度加工的腌制类食物，减少高盐饮食的频率，减轻胃部的代谢负担，降低黏膜受外界不良刺激的概率，养成健康的进食习惯。2.出现持续的胃部饱胀反酸不适时，不要自行随意服用药物缓解症状，避免掩盖真实病情耽误后续的干预调理，也可能因为用药不对症加重黏膜损伤。3.有长期胃部不适病史的人群要定期进行胃部相关筛查，及时掌握胃黏膜的状态变化，尽早发现潜在的异常病变，将炎症的影响控制在最低范围内。参考文献[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见2022年上海.中华消化杂志.2023.43卷1期18-39[2]陈旻湖唐承薇张澍田.消化病学.北京人民卫生出版社.2021[3]中国医师协会消化医师分会.急性胃炎诊疗临床路径专家共识.中华内科杂志.2020.59卷6期429-433
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程平副主任医师
南昌市第三医院消化内科
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心悸该如何治疗？
心悸通常可通过日常调理、物理干预、药物治疗、手术治疗等方式改善，干预需遵专业指导。一、治疗方法1.日常调理：这是针对生理性心悸最常见的干预方式，多数由情绪激动、熬夜、过量摄入刺激性饮品引发，通过规律作息、平稳情绪、减少浓茶咖啡摄入，可快速缓解心悸不适，不会对心脏造成器质性损伤。很多健康人群偶发的心悸不需要额外医疗干预，调整生活状态后即可维持心脏搏动处于平稳区间。2.物理干预：针对没有器质性病变但偶发心悸且日常调理效果不佳的人群，可通过刺激咽后壁、按摩颈动脉窦、冷水面部浸敷等物理迷走神经刺激方法，快速终止心悸的发作状态，操作过程需在旁人陪同下进行，避免出现意外损伤，该方式不会产生药物相关的不良反应，适用范围相对更广。3.药物治疗：针对存在心律失常等心脏基础问题引发的频繁心悸人群，可在医生指导下使用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等药物干预，调节心脏搏动节律，减少异常搏动的出现频率，从根源降低心悸的发作概率，用药前需排查自身过敏史，避免出现不必要的身体不适。4.手术治疗：针对药物控制效果不佳、频繁发作且严重影响日常正常生活的病理性心悸人群，可通过射频消融等相关手术方式进行干预，针对性纠正心脏电活动的异常通路，达到长期控制心悸发作的效果，该方式属于有创操作，术前需完成全面的身体评估，排除相关禁忌。二、常见诱因规避1.情绪类诱因规避：日常需尽量避免长时间处于焦虑、亢奋、暴怒等极端情绪状态，可通过适度的舒缓运动调整自身情绪状态，减少交感神经异常兴奋的概率，降低心悸的发作风险。多数情绪引发的心悸不会遗留长期心脏损伤，做好情绪管控后可实现完全缓解。2.饮食类诱因规避：日常饮食尽量保持清淡均衡，减少酒精、功能性饮料等易引发神经兴奋的食物摄入，也不要一次性进食过多高油高盐的食物，避免短时间内身体循环负担升高诱发心悸。长期保持健康饮食习惯还能提升整体心血管健康水平，减少各类心脏不适的发作概率。3.作息类诱因规避：日常保持规律的作息节律，不要频繁出现昼夜颠倒、长时间熬夜的情况，给心脏充足的休息缓冲时间，维持正常的心脏搏动节律，减少异常搏动的出现。良好的作息习惯还能同步调节自主神经功能，避免神经紊乱引发的阵发性心悸。三、注意事项1.状态监测：日常可以自行监测心悸的发作频率、每次发作的持续时长以及发作时的伴随症状，就诊时将相关信息提供给医护人员，便于医生快速判断心悸的具体类型和严重程度，制定更适配的干预方案。2.行为限制：频繁出现心悸症状的人群，日常不要独自参与高空作业、驾驶长途车辆等需要高度集中注意力且风险程度较高的行为，避免发作时出现意外损伤，危害自身和他人的安全。3.就医提示：心悸发作时如果伴随严重的胸闷胸痛、头晕黑蒙等不适，不要自行拖延等待缓解，需第一时间寻求专业医疗支持，排查是否存在严重的心脏器质性病变。参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会心律失常学组.中国心律失常诊疗指南(2020年)[J].中华心血管病杂志,2020,48(10):823-870.[2]国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心.常见心血管症状临床处置规范[J].中华全科医师杂志,2022,21(6):501-507.[3]中国医师协会心血管内科医师分会.心悸规范化诊疗专家共识[J].中国循环杂志,2023,38(4):357-364.
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江龙副主任医师
南昌大学第二附属医院心血管内科
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