朱国江医生

文章详情

丛铁民主任:肩周炎与颈椎间盘突出的区别,别误诊

时间:2026-01-16 作者:朱国江医生

专家简介

丛铁民主任是北京中医药大学临床教师,北京市海淀区医疗事故鉴定专家,毕业于黑龙江中医学院,从事临床工作40余年。他始终坚持中西医结合治疗风湿骨科的发展道路,在继承中医骨伤理论的同时,积极学习现代骨病知识,不断提升急危重症治疗水平。在类风湿治疗上,他提出“免疫或代谢疾病要病证结合治疗”的观点,强调中医辨证诊断的重要性,通过祛风除湿、活血止痛、化瘀理气、健脾补肾的中医理念,取得显著疗效。丛主任发表专业论文20篇,临床治疗案例达数万例,尤其擅长腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、类风湿等各类风湿骨科疾病。

肩周炎:肩关节的“冻结”之痛

肩周炎又称“五十肩”,是肩关节周围软组织的无菌性炎症,以肩部疼痛、活动受限为主要特征。患者初期表现为肩部阵发性疼痛,随后疼痛逐渐加剧,呈持续性,可因天气变化或劳累诱发。肩关节主动与被动活动均受限,以外展、外旋、后伸等动作尤为明显,严重者甚至影响梳头、穿衣等日常活动。此病好发于50岁以上人群,与退行性病变、肩部外伤或长期劳损相关。

颈椎间盘突出:神经受压的连锁反应

颈椎间盘突出是由于颈椎间盘退变、纤维环破裂导致髓核突出,压迫神经根或脊髓而引发的疾病。典型症状包括颈部僵硬、疼痛,可放射至肩背部、上臂甚至手指,伴有麻木、无力感。严重者可能出现头晕、恶心,或下肢行走不稳、踩棉感等脊髓压迫症状。此病多见于长期低头工作者、中老年人群,与颈部劳损、外伤或颈椎结构异常密切相关。

二者区别:别让“肩颈痛”混淆视听

肩周炎与颈椎间盘突出均可引起肩颈部疼痛,但两者在发病机制、症状表现上存在明显差异。首先,发病部位不同:肩周炎病变局限于肩关节周围,而颈椎间盘突出源于颈椎,疼痛可沿神经放射至手臂。其次,活动受限特点不同:肩周炎患者肩关节各方向活动均受限,且夜间疼痛加剧;颈椎间盘突出者颈部活动时疼痛加重,伴有明确的神经分布区麻木或无力。此外,好发人群也有差异:肩周炎以中老年人多见,颈椎间盘突出则常见于长期低头伏案者。误诊可能导致治疗效果不佳,甚至延误病情。

中西医结合:病证结合的诊疗智慧

丛铁民主任强调,肩周炎与颈椎间盘突出的治疗需遵循“病证结合”原则。在明确诊断的基础上,中医可通过针灸、推拿、中药内服外用等方法,疏通经络、活血化瘀;西医则根据病情采取牵引、理疗或微创手术干预。针对肩周炎,早期以消炎止痛为主,后期加强功能锻炼;对于颈椎间盘突出,轻症以保守治疗缓解神经压迫,重症需手术解除压迫。丛主任的诊疗经验表明,中西医结合能显著提高疗效,帮助患者尽快恢复功能,避免误诊误治带来的风险。

专家推荐

更多

最新文章

更多

相关文章