颈动静脉瘘

颈动—静脉瘘分成先天和后天。先天者为胚胎发育过程全过程中，主动脉与静脉间保存异常的安全通道，即产生了动、静脉瘘，此型比较罕见。后天者较多见，多由钝器、扎伤、髙速炮弹造成，医源性要素(如肌肉或静脉注射，心血管造影、手术治疗外伤)也可以造成。那麼颈动静脉瘘如何治疗？

1.颈动静脉瘘先天者，常伴随胎痣，在婴儿阶段无一切病症，多主要表现为局限突起或外扩散占位性病变，至青春发育期变病发展趋势，主要表现部分突起，可触及震颠，有时候还能听见血管杂声，局势皮肤溫度提高。后天者，其独特病症为心搏性耳鸣，“嗡嗡响”声、“咝咝”声或高声调吵闹声，常影响睡眠质量，被压迫颈总动脉可使耳鸣缓解或消退。

2.别的病症为头痛、头昏、幻觉、谵妄、视觉效果及听觉系统阻碍、反复的口腔及鼻腔出血等。内分泌系统的病症视动—静脉瘘的尺寸及间距心脏近远而定。杜绝心脏的小的动—静脉瘘无显著病症，挨近心脏的大的动—静脉瘘可造成动、静脉及心脏显著改变，即主动脉收宿压无显著转变，收缩压降低，脉压增大，主动脉血供降低，心毒变快，前负荷及血流量提升，瘘口近远两边静脉压上升，皮肤溫度提高，时间一长造成心脏让大，最终造成心衰。

3.出世后或创伤后颈部出現硬块，有显著的杂声及震颠，即应考虑到为颈动—静脉瘘。并且颈动静脉瘘部分关键的临床症状为杂声及震颠，硬块处可听见不光滑的怒吼音，收缩期显著，左室期慢慢变弱，杂声沿累及血管传输．瘘愈大，杂声愈显著。触诊可碰触持续不光滑震颠。用手压之，杂声及震颠均消退。