痛风的治疗方法 痛风必须对症用药

原发性痛风多见于中老年人，约90%的以上男性的90%，女性发病率高于更年期后。近年来，痛风的发病率逐年上升。痛风主要分为：

1.无症状期。只有血尿酸持续性或波动性增加，无症状，称为高尿酸血症。这段时间可以持续几年、几十年甚至一辈子，但大部分都是随着年龄的增长和血尿酸水平的增加而发生的。

2.急性关节炎期。痛风通常是第一个症状，主要表现为

（1）大多数在夜间或凌晨，约24~48小时达到峰值；（2）头发部位为拇指和第一跖趾关节，也可发生在非关节部位；（3）头发痛风症状通常在3~10天内缓解，受累关节皮肤头皮屑，间歇性无症状；（4）发血白细胞增加、血尿酸增加。

3.慢性关节炎。痛风患者如果不预防治疗，往往会频繁发作，导致骨软骨损伤和周围组织纤维化变形。严重时形成多处痛风石和瘘管，周围形成慢性肉芽肿，不易愈合。

4.肾脏病变。尸检证实，约90%~100%的痛风患者有肾脏损伤。早期表现为间歇性蛋白尿，逐渐转化为持续性蛋白尿，肾收缩功能受损，夜尿增多。晚期肾功能不全，最终伴有心血管疾病死亡。

治疗痛风，首先要判断哪个阶段，然后对症用药。

提示：（1）限制高嘌呤食物（如心脏、肝脏、肾脏、鱼虾、肉类、豆制品、酵母等，见2003年第一期第12页）；（2）禁酒（含啤酒）；（3）适当运动，防止肥胖；（4）多喝水，每天2000毫升以上，增加尿酸排泄；（5）不使用抑制尿酸排泄的药物，(6)避免诱发因素，积极治疗相关疾病。