失眠有什么特效药吗？失眠特效药的使用禁忌有哪些？

失眠已经成为许多人的常见病，发生后会变得无助，每天失眠，但想治疗效果不太好，特别是老年患者可能只能选择一些保守的治疗措施，因为许多药物对身体副作用太大，服用后可能诱发其他临床表现，非常严重。

睡眠特效药

(1)老年失眠患者首选非药物治疗，如睡眠卫生教育，特别强调接受CBT-I(Ⅰ等级推荐)。当原发病的治疗不能缓解失眠症状或不能依赖非药物治疗时，可以考虑药物治疗。建议老年失眠患者使用non-BZDs(非苯二氮卓)或褪黑素受体激动剂(Ⅱ级推荐)。

必需使用BZDs(苯二氮卓类)用药时要小心。如果出现共济失调、意识模糊、运动异常、幻觉和呼吸抑制，应立即停药并妥善处理。同时要注意服用BZDs肌张力下降可能导致跌倒等意外伤害。老年患者的药物治疗剂量应从最小有效剂量开始，短期应用或间歇性治疗，不提倡大剂量给药。

（2）怀孕和哺乳期妇女缺乏使用镇静催眠药物的安全信息。由于唑吡坦在动物实验中没有致畸作用，必要时可以短期服用(Ⅳ级推荐)。哺乳期使用镇静催眠药和抗抑郁药应谨慎，避免药物通过牛奶影响婴儿。建议使用非药物干预治疗失眠(I级推荐)。现有实验表明，颅磁刺激是治疗妊娠期和哺乳期失眠的一种有前途的方法，但确切的效果需要进一步的样本观察。

（3）围绝经期和绝经期患者应首先识别和治疗影响该年龄组睡眠的常见疾病，如抑郁症、焦虑障碍和睡眠呼吸暂停综合征，并根据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。这些患者的失眠症状与普通成年人相同。

呼吸系统疾病患者BZDs慢性阻塞性肺病由于其呼吸抑制等不良反应(COpD)、低通气综合征患者应谨慎使用睡眠呼吸暂停。Non-BZDs受体选择性强，次晨残余发生率低，用唑吡坦和佐匹克隆治疗稳定期轻中度COpD失眠患者尚未发现呼吸功能不良反应，但扎来普隆对伴有呼吸道疾病失眠患者的疗效尚未确定。