老人需要补充维生素D吗 老年人补钙和补维生素D

老年人对维生素D的补充远不如钙。据报道，60岁以上的老年人血液中有25岁(OH)D3的含量比20岁的年轻人低30%。1993年Komar养老院86%的老人血25%(OH)D浓度低于50 nmol/L，41%的老人25(OH)D浓度低于正常值25 nmol/L，血液中甲状旁腺激素16%(PTH)骨钙动员水平较高。年轻女性血液中的维生素D水平主要与日照接收有关，而老年女性主要与维生素D的饮食摄入有关。因此，1989年Meuleman建议每天补充维生素D 400-600IU。1992年Heikinheimo等待芬兰老年人每年秋季肌肉注射大量维生素D，共四年。结果表明，补充组骨折率2.9%明显低于对照组6.1%。1991年Dawson-Hughes绝经后，妇女每天补充维生素D 400 IU，用双能X线骨密度仪检测一年后，补充组的骨密度明显高于对照组。成人维生素D缺乏也会导致骨软化。现在人们逐渐认识到，老年人(包括那些表面上没有明显维生素D缺乏的人)应该保持足够的维生素D营养。

老年人补钙和维生素D可同时进行。1992年Chapuy等报道3 养老院270名老年妇女随访18个月，补充组1 634名妇女每天补钙1200 mg和维生素D 800IU，对照组1636名补充安慰剂，导致髋骨骨折率下降一半，骨密度上升2.6%，而对照组却下降4.6%、1994年Chevalley一次性大剂量维生素D补充82例健康妇女和63例髋部近骨折者。结果表明，补钙和维生素D组可以防止骨密度下降，降低脊柱骨折率。

鉴于上述研究，1994年美国NIH推荐:65岁以上男女每天摄入15000元 mg钙，但维生素D的推荐量没有提出。在钙磷供应充足的情况下，正常成年人每天获得300-400 IU维生素D可以最大限度地储存钙。中国营养学会建议每天摄入维生素D400 IU。