肝功能不好推荐什么降脂药 肝功能异常不宜多吃降脂药

国家食品药品监督管理局药品评价中心特聘专家提醒大家:临床使用降血脂常用药辛伐他汀，要根据患者胆固醇指标和肝功能状况来确定剂量，每天不能超过40毫克;肝功能不好的患者不宜强化降脂。

目前有些医生通过给患者大剂量(如每天80毫克)服用辛伐他汀来"强化"降血脂，使其毒性显现，增加横纹肌溶解等风险;对于肝功能不好的患者，这种情况尤为严重。他建议长期服用辛伐他汀的患者，用药前和用药期间要定期检查肝功能，如转氨酶超过正常值4倍以上要立即停用。

另外，辛伐他汀与胺碘酮(治疗心律失常药物)联合或高剂量使用可增加发生横纹肌溶解的风险。有些患者因同时存在血脂高和心律失常等心血管疾病而使用这两种药物，服用胺碘酮日剂量不能超过20毫克，如存在此相互作用风险，应考虑使用其他他汀类药物替代。

专家还提醒大家，除胺碘酮外，辛伐他汀还不宜与大环内酯类抗生素、唑类抗真菌药等多种药物同时服用，否则都可能发生不良反应。