餐前降糖药什么时候吃 服降糖药要选准时间

"临床上发现很多糖尿病患者随意调整服药时间，导致血糖控制不理想。"内分泌科医生蒋铁健指出，糖尿病患者必须了解5种口服降糖药的具体服用时间，既能提高疗效，又能避免不良反应。蒋博士说，需饭前服用的降糖药就可以细分为两种。

一种必须在饭前30分钟服用，如磺脲类降糖药本脲、格列喹酮等。这种降糖药主要通过刺激胰岛来刺激β吃饭前30分钟，细胞才能发挥作用。另一种是饭前5―服用20分钟，如非磺脲胰岛素促泌剂瑞格列奈，效果快。饭前半小时或饭后给药可能导致低血糖，应在饭前5分钟服用―20分钟口服。第三种是饭后服用的降糖药，如二甲双胍。其作用是增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的利用，降低血糖。因为这种药对胃肠道有刺激用，饭后服用。第四种是与第一口饭同服，同时强调"嚼服"。

比如阿卡波糖，最好同时吃第一口饭。如果饭后或饭前过早服用，效果会大大降低。第五种是早上空腹服用的药物，如胰岛素增敏剂，又称罗格列酮、吡格列酮等。它能帮助患者更有效地利用自身分泌的胰岛素，使葡萄糖尽快被人体细胞利用，从根本上降低血糖。这种降糖药效果长，降糖效果可维持24小时，每天只需服药一次，早餐前服药效果最好。