糖尿病肾病有高血压怎么用药 糖尿病肾病伴高血压的用药原则

糖尿病肾病伴高血压患者的用药原则

1.血管紧张素转化酶抑制剂

目前，血管紧张素转化酶抑制剂通常是临床上首选的降压药物。这些药物可以减少尿蛋白的排出，减缓肾功能的下降。这些药物包括氯沙坦、卡托普利、依那普利、培痛普利、贝那普利、福辛普利等。氯沙坦是一种有效的抗高血压药物，每天剂量为50mg~100mg，耐受性好。

2、钙通道拮抗剂

钙通道拮抗剂可降低平均动脉压，缓解心绞痛，减少细胞内钙，有利于改善胰岛素抵抗，是治疗糖尿病肾病高血压的另一种药物。常用药物有α乌拉地尔的受体阻滞剂沙唑嗪和乌拉地尔的降压效果优于沙唑嗪，可静脉注射治疗严重高血压，但可能有直立性低血压不良。