老年人用药应该遵循的原则 老年人用药原则的用药方式

一、老年人用药原则

1.严格掌握用药指征，少而精。由于生理衰老和病理变化，老年人的病情往往复杂多变。如果药物使用不当，病情会急转直下，甚至无法挽救。有些疾病不能用药物治疗，更不用说滥用了。老年人的一些疾病是由滥用药物或用药不当引起的。据统计，在住院老年患者中，高达20%-30%患有医源性或药源性疾病。因此，必须掌握老年人用药少而精的原则。

2.掌握最佳剂量。除了严格掌握用药指征，选择合适的药物，选择合适的药物外，给予最佳剂量也是一个关键问题。老年人肝肾功能多有不同程度的下降或多器官严重疾病。因此，药物的使用应因人而异，一般应从"最小剂量"开始。特别是体质虚弱、病情严重的患者，千万不要随意加药。对急性患者，开始用量可能稍大一些，一旦病情稳定，应及时减少或停药。

3.掌握用药的最佳时间。不同的药物有自己最好的吸收和作用时间。如果能按照这个规律给药，可以事半功倍。

几种特定服药时间的药物

空腹(清晨):

1.强心药，如地高辛等。使药物迅速进入肠道，记忆吸收，保持高血浓度。2.盐泻药，如硫酸镁、硫酸钠等。(服用后多喝水)。使药物迅速进入肠道，服用后4-6小时腹泻。

饭前(饭前30分钟):

1.助消化剂，如胃蛋白酶合剂、淀粉酶等；苦药，如龙胆、大黄制剂。增加食欲，促进胃液分泌。2.单宁酸蛋白等收敛药。使药物迅速进入肠道，分解单宁酸，起到止泻作用。3.复方氢氧化铝、次碳酸铋、硫糖铝、胃得乐、乐得胃、雷尼替丁等胃壁保护和抗酸药物。使药物充分作用于胃壁，更好地发挥抗酸作用。4.胃肠道解痉止痛药，如阿托品、溴丙胺太林、颠茄等；止吐药，如甲氧氯普胺、多潘立酮等。快速吸收药物，发挥作用。5.硫酸镁(小剂量)、胆盐等利胆药物。使药物不会因与食物混合而降低疗效。6.磺胺类、四环素、呋喃唑酮等肠道抗感染药物。7.肠溶片或丸剂。使药物尽快入肠，便于吸收。8.人参、鹿茸精、维生素等对胃肠道无刺激性的补品。更好地吸收。9.异烟肼、利福平、氨酞西林(口服)。最好在饭前1小时服用，以便更好地吸收。

饭后（饭后15-30分钟）大部分药物可以在饭后服用，特别是以下药物：1。刺激性药物，如阿司匹林、水杨酸钠、痛、硫酸奎宁、氯化铵、碘化钾、溴化钠、硫酸亚铁、呋喃丙胺、强霉素、黄连素等刺激性药物。减少对胃的刺激。2.维生素B2.食物慢慢进入小肠，有利于吸收。

睡前5-30分钟(一般指睡前):1.泻药，如大黄、酚酞。服用后8-12小时有效，睡前服用，第二天早上排便。2.催眠药，睡眠快如水合氯醛临睡时服；如果睡眠慢，巴比妥应该在睡觉前半小时服用。适时入睡。3.驱虫剂.如山道年、使君子、哌嗪柠檬酸盐、阿苯达唑等。避免与食物混合影响疗效。4.抗肿瘤药物，如甲酰溶肉瘤素、甲氧芳芥等。5.保护胃粘膜，抑制胃酸分泌，如雷尼替丁、奥美拉唑等。确保夜间空腹减少胃酶和胃酶的活性。

二、老年人用药注意事项

1.老年人应由专人管理，或根据早、中、晚的不同服药时间分成几包，早上发给老年人，晚上检查是否按时服药。避免老年人因健忘而错误服药。

2.详细了解病史。药物过敏在老年人中很常见。使用药物时，必须了解药物过敏史和其他疾病史。

3.密切观察病情，及时停药或减少剂量，防止积累中毒。老年人患有慢性病，服药时间长，肝肾功能下降，容易引起药物积累中毒。

4.使用新药时要小心。老年人常患有多种慢性病，治疗效果差。不要乱去看医生，更不要相信道听途说和广告。

5.不要滥用补品。一般健康的老年人不需要服用补品，只要注意调整日常饮食营养，科学安排工作、学习、生活、锻炼，调整心理、情绪到最佳状态，就能达到健康长寿的目的。

6.不要依赖安眠药。长期服用安眼药的老年人容易头晕、脑胀、步态不稳、跌倒，损害肝肾功能。

使用滋补药时，应遵循以下原则：（1）使用滋补药时，应严格遵循中医辨证论治的原则，本着不缺不补、不虚不补的原则。（2）遵循中医季节性用药的原则。中医注重季节性使用滋补药，即"春暖平补"、"夏暑清补"、"秋燥润补"、"冬寒大补"。(3)不要过量使用滋补药。