肾虚耳鸣听力下降选什么药对症调理

一、用药总结

针对肾虚耳鸣、听力下降的对症调理，常用的有六味地黄丸、左归丸、金匮肾气丸等补肾类中成药，以及甲钴胺片等营养神经类西药。但需要明确的是，耳鸣、听力下降的诱因较多，不一定都是肾虚导致，务必先就医明确具体病因，不要盲目自行用药，所有药物都需在医师或药师指导下使用。

二、药品简介

（一）六味地黄丸

1、适用情况

经过中医辨证属于肾阴虚型的肾虚耳鸣，这类患者通常还会伴随腰膝酸软、口干舌燥、手脚心发热、夜间睡着后出汗等典型阴虚症状。

2、缓解作用

可以滋阴补肾，改善肾阴虚引发的耳部精血不足问题，缓解耳鸣、听力减退的症状，同时改善伴随的口干、潮热等阴虚不适。

3、药物特点

属于非处方中成药，购买相对方便，药性较为温和，适合轻中度肾阴虚的患者，不良反应发生率较低。

使用注意事项：感冒发热患者不宜服用，对本品成分过敏者禁用，过敏体质者需提前咨询医师再使用，服药期间避免食用辛辣、油腻食物，若连续服药4周症状无改善，需及时就医。

（二）左归丸

1、适用情况

适合肾阴虚程度较重的患者，除耳鸣、听力下降外，还会有明显的腰膝酸软、遗精、盗汗量多、头晕乏力等症状。

2、缓解作用

滋阴补肾的力量比六味地黄丸更强，能够填补肾精，改善肾精不足导致的耳部功能异常，有效缓解耳鸣和听力下降问题。

3、药物特点

属于非处方中成药，补力较足，适合阴虚症状明显的人群，但不适合轻症肾阴虚患者。

使用注意事项：感冒患者不宜服用，孕妇、儿童禁止使用，存在外感寒湿、湿热偏重情况的患者禁用，服药期间避免食用油腻食物，对本品过敏者禁用。

（三）金匮肾气丸

1、适用情况

针对肾阳虚型的肾虚耳鸣，这类患者通常会有怕冷、手脚冰凉、腰膝冷痛、夜尿次数增多、精神萎靡等典型阳虚表现。

2、缓解作用

可以温补肾阳，改善肾阳虚的整体身体状态，缓解因肾阳不足导致的耳鸣、听力下降，同时改善怕冷等阳虚伴随症状。

3、药物特点

属于非处方中成药，药性偏温，和六味地黄丸、左归丸的滋阴作用方向不同，适合有明显阳虚表现的患者。

使用注意事项：孕妇禁止服用，感冒发热患者不宜使用，阴虚内热者需谨慎服用，服药期间避免食用生冷食物，对本品过敏者禁用。

（四）甲钴胺片

1、适用情况

主要用于肾虚耳鸣同时伴随听神经损伤的情况，比如长期耳鸣导致耳部负责传递声音的神经营养不足，或是经检查确认存在神经性听力下降的患者，作为辅助调理的药物。

2、缓解作用

能够营养和修复受损的听神经，改善神经功能异常引发的耳鸣和听力下降，辅助配合补肾类药物调理肾虚相关的耳部问题。

3、药物特点

属于处方药，必须凭医师开具的处方才能购买和使用，不可擅自增减药量或提前停药。

使用注意事项：对甲钴胺或本品中任何辅料过敏的患者禁用，若连续服用一个月以上症状无改善，需停止服用并咨询医师，孕妇及哺乳期女性使用前需先咨询医师。

三、日常护理

（一）首先调整作息与劳逸结合

要避免熬夜，保证每天7到8小时的充足睡眠，尽量在晚上11点前入睡，中医认为凌晨1到3点是肝肾经养护的关键时段，熬夜会损耗肝肾精血，加重肾虚耳鸣的症状。同时要避免过度劳累，不要长时间进行重体力劳动或高强度脑力工作，注意劳逸结合，给身体足够的恢复时间。

（二）其次调整饮食结构

平时可以多吃一些具有补肾作用的食物，比如黑豆、黑芝麻、核桃、桑葚、山药等，尽量少吃辛辣、油腻、过咸的食物，避免吸烟和过量饮酒，因为烟酒会加重耳部的微循环负担，影响听力恢复。

（三）最后做好耳部护理与情绪调节

要避免长时间佩戴耳机，尤其是高分贝的入耳式耳机，尽量远离噪音环境，不要用尖锐的物品挖耳朵，避免损伤耳道和鼓膜。同时要保持情绪稳定，避免过度焦虑、紧张，因为不良情绪会加重耳鸣的症状，平时可以通过散步、冥想、听舒缓音乐等方式放松心情。

四、高频就医问答

（1）肾虚耳鸣就一定是肾脏出现了器质性病变吗？

答：不是的，中医所说的“肾虚”并不是指肾脏这个器官出现了结构上的病变，而是指肾脏的整体功能出现了虚损的状态，很多时候是和长期熬夜、过度劳累、作息不规律、情绪紧张等因素有关。如果出现肾虚耳鸣，还是要先就医排除耳部本身的疾病，比如中耳炎、突发性耳聋、听神经瘤等，避免延误病情。

（2）补肾类药物可以随便吃吗？

答：不可以。补肾类药物分为滋阴和温阳两大类，需要根据具体的辨证结果来选择，比如肾阴虚患者要用六味地黄丸、左归丸等滋阴药物，肾阳虚患者要用金匮肾气丸等温阳药物，如果用错了药物，反而会加重身体的不适症状。而且所有补肾类药物都属于中成药，也有一定的使用禁忌，必须在医师或药师的指导下使用，不能自行随意购买服用。

（3）肾虚耳鸣会永久性导致耳聋吗？

答：一般情况下，规范调理后大多不会发展为永久性耳聋。如果耳鸣、听力下降的症状持续时间较长，且没有得到及时的调理和治疗，同时存在耳部神经或微循环的损伤，可能会出现听力进一步下降的情况，但只要及时就医，明确病因，规范使用药物，同时调整生活习惯，大多可以控制症状，改善听力。不需要过度焦虑，但也不能忽视症状，拖延就医。

五、温馨提示

医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊。