二盐酸奎宁注射液

【通用名称】二盐酸奎宁注射液

【规格】1ml:0.25g

【主要成份】本品主要成份为：二盐酸奎宁.

【剂型】注射剂

【功能主治】用于治疗脑型疟疾和其它严重的恶性疟。

【用法用量】1.成人用量 按体重5-10mg/kg（最高量500mg），加入氯化钠注射液500ml中静脉滴注，4小时滴完，12小时后重复1次，病情好转后改口服。|2.小儿用量 剂量同成人，按体重5~10mg/kg(最高量500mg)。

【药品相互作用】1.制酸药及含铝制剂能延缓或减少奎宁的吸收；|2.抗凝药与奎宁合用后，抗凝作用可增强；|3.肌肉松弛药如琥珀胆碱、筒箭毒碱等与奎宁合同，可能会引起呼吸抑制；|4.奎尼丁与奎宁合用，金鸡纳反应可增加；|5.尿液碱化剂如碳酸氢钠等，可增加肾小管对奎宁的重吸收，导致奎宁血药浓度与毒性的增加；|6.与维生素K合用可增加奎宁的吸收；|7.与布克利嗪、赛克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类、曲美苄胺（trimethofenzamide）、氨基苷类抗生素合用可导致耳鸣、眩晕；|8.与硝苯地平（硝苯啶）合用，游离的奎宁浓度增加。

【注意事项】1.对于哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月经期均应慎用。|2.对诊断的干扰：奎宁可干扰17-羟类固醇的测定。|3.静脉推注易致休克，所以严禁静脉推注。

【不良反应】1.本品每日用量超过1g或连用较久，常致金鸡纳反应，此与水杨酸反应大致相似，有耳鸣、头痛、恶心、呕吐，视力听力减退等症状，严重者产生暂时性耳聋，停药后常可恢复；|2.24小时内剂量大于4g时，可直接损害神经组织并收缩视网膜血管，出现视野缩小、复视、弱视等；|3.大剂量中毒时，除上述反应加重外，还可抑制心肌、扩张外周血管而致血压骤降、呼吸变慢变浅、发热、烦躁、谵妄等，多死于呼吸麻痹；|4.少数病人对奎宁高度敏感，小量即可引起严重金鸡纳反应；|5.少数恶性疟患者使用小量奎宁可发生急性溶血（黑尿热）致死；|6.奎宁还可以引起皮疹、瘙痒、哮喘等。⑦静脉滴注应密切观察血压变化。

【禁忌】孕妇禁用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】1.孕妇禁用，奎宁有催产作用，本品可通过胎盘引起胎儿听力损害及中枢神经系统、四肢的先天损伤。|2.哺乳期妇女慎用。

【儿童用药】尚不明确

【老人用药】尚不明确

【药物毒理】1、本品每日用量超过1g或连用较久，常致金鸡纳反应，此与水杨酸反应大致相似，有耳鸣、头痛、恶心、呕吐，视力听力减退等症状，严重者产生暂时性耳聋，停药后常可恢复。 2、24小时内剂量大于4g时，可直接损害神经组织并收缩视网膜血管，出现视野缩小、复视、弱视等。 3、大剂量中毒时，除上述反应加重外，还可抑制心肌、扩张外周血管而致血压骤降、呼吸变慢变浅、发热、烦燥、谵妄等，多死于呼吸麻痹。 4、少数病人对奎宁高度敏感，小量即可引起严重金鸡纳反应。 5、少数恶性疟患者使用小量奎宁可发生急性溶血（黑尿热）致死。 6、奎宁还可以引起皮疹、瘙痒、哮喘等； 7、静脉滴注应密切观察血压变化。

【药代动力学】未进行该项实验且无可靠参考文献。

【贮藏】密闭保存。