门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液

【通用名称】门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液

【规格】100ml: 门冬氨酸洛美沙星0.2g（以C17H19F2N3O3计）与氯化钠0.85g

【主要成份】门冬氨酸洛美沙星。

【剂型】注射液

【功能主治】1.泌尿生殖系统感染:急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染、慢性尿路感染急性发作、急慢性前列腺炎、单纯性淋病及非淋菌性尿道炎等。|2.呼吸道感染:慢性支气管炎急性发作,支气管扩张伴感染,急性支气管炎、肺炎等。|3.腹腔、胆道、肠道、伤寒等感染。|4.皮肤软组织感染。|5.其它感染如:鼻窦炎、中耳炎、眼睑炎等。

【用法用量】静脉滴注,成人每次0.2g,每日二次,或遵医嘱。

【药品相互作用】1.本品对茶碱类药物和咖啡因的肝内代谢、体内清除过程影响小。|2.与芬布芬合用可致中枢兴奋、癫痫发作。|3.丙磺舒可延迟本品的排泄，使平均曲线下面积（AUC）增大63%，平均达峰时间（tmax延长50%，平均峰浓度（Cmax）增高4%；故合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。|4.可加强口服抗凝药如华法林的作用，应监测凝血酶原时间及其他项目。|5.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和尿毒性。|6.与环孢素合用，可使环孢素血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。

【注意事项】1.肾功能减退者慎用，若使用，应注意监测肾功能并适当调整剂量。|2.肾功能不全者慎用，若使用，应注意监测肝功能。|3.原有中枢神经系统疾患者，包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免应用，有指征时权衡利弊应用。|4.喹诺酮类药品种间存在交叉过敏反应，对任何一种喹诺酮过敏者不宜使用本品。|5.只有在由多重耐药菌引起的感染，细菌仅对氟喹诺酮类呈现敏感时，在权衡利弊后小二才可应用本品。|6.患者的尿液PH值在7以上时易发生结晶尿，故每日进水量必须充足，以使每日尿量保持在1200-1500ml以上。|7.本品可引起光敏反应，至少在光照后12小时才可接受治疗，治疗期间及治疗后天数内应避免过长时间暴露于明亮光照下。|8.当出现光敏反应指征如皮肤灼热、发红、肿胀、水疹、瘙痒、皮炎时应停止治疗。|9.本品静脉滴时间应不少于60分钟。

【不良反应】个别患者可出现上腹部不适﹑纳差﹑恶心﹑口干﹑轻微头痛﹑头晕等症状,偶可出现皮疹﹑皮肤瘙痒等过敏反应和心悸﹑胸闷等,偶有谷草转氨酶,或BUN值升高。

【禁忌】1.对本品或其他喹诺酮类药物过敏者禁用。|2.孕妇、幼儿及18岁以下患者禁用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可透过血胎盘屏障，孕妇禁用。本品也可分泌至乳汁中，其浓度接近血药浓度，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。

【儿童用药】本品可使犬的承重关节软骨永久性损害而致跛行，在其他几种未成年动物中也可致关节病发生，故婴幼儿及18岁以下患者禁用。

【老人用药】老年患者肾功能有所减退，用药量应酌减。

【药物毒理】1、腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。 2、中枢神经系统反应：可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。 3、过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。其中光敏反应较其他常用喹诺酮类多见。 4、少数患者可发生血清氨基转移酶、BUN值升高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。 5、偶可发生： （1）癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。 （2）血尿，发热、皮疹等间质性肾炎表现。 （3）结晶尿，多见于高剂量应用时。 （4）关节疼痛。 （5）静脉炎。

【药代动力学】本品在体内分布广，组织穿透性好，在皮肤、痰液、扁桃体、前列腺、胆囊、泪液、唾液和齿龈等组织中的药物浓度均达到或高于血药浓度，血消除半衰期(t1/2b)为6～7小时，本品主要通过肾脏以原药从尿中排泄，在48小时内约70％～80％从尿中排出。