注射用硫酸长春新碱

注射用硫酸长春新碱

枸橼酸莫沙必利胶囊

硫酸长春新碱。

枸橼酸莫沙必利。、  化学名称：4-氨基-5-氯-2-乙氧基-N-{[4-(4-氟苄基)-2-吗啉基]甲基}苯甲酰胺枸橼酸盐  分子式：C21H25ClFN3O3·C6H8O7·2H2O  分子量：650.05

广东岭南制药有限公司

上海上药信谊药厂有限公司

国药准字H20065857

国药准字H20051719

1.急性白血病，尤其是儿童急性白血病，对急性淋巴细胞白血病疗效显著。

本品为消化道促动力剂，主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状者。

成人剂量1~2mg(或1.4mg/m2）最大不大于2mg，年龄大于65岁者，最大每次1mg。儿童75ug/kg或2.0mg/m2，每周一次静脉注射或冲入。联合化疗是连用2周为一周期。

口服，一次5mg（1粒），一日3次，饭前服用，或遵医嘱。

副作用包括：恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发、肌肉或关节疼痛、手脚麻木、低血压、白细胞减少等。

主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹及倦怠、头晕等。偶见嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯升高及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高。另可见心电图的异常改变，或出现心悸反应。

孕妇及哺乳期妇女用药：因其安全性未确定，应避免使用本品。 儿童用药：儿童使用本品的安全性尚未确定（没有使用经验）。 老年用药：老年人用药需注意观察，发现不良反应应立即进行适当的处理，如减量用药。

1.急性白血病，尤其是儿童急性白血病，对急性淋巴细胞白血病疗效显著。

本品为消化道促动力剂，主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状者。

(1)剂量限制性毒性是神经系统毒性,主要引起外周神经症状，如手指、神经毒性等，与累积量有关。足趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。腹痛、便秘，麻痹性肠梗阻偶见。运动神经、感觉神经和脑神经也可受到破坏，并产生相应症状。神经毒性常发生于40岁以上者，儿童的耐受性好于成人,恶性淋巴瘤病人出现神经毒性的倾向高于其他肿瘤病人。　　(2)骨髓抑制和消化道反应较轻。　　(3)有局部组织刺激作用，药液不能外漏，否则可引起局部坏死。　　(4)可见脱发，偶见血压的改变。

本品为选择性5-羟色胺（5-HT4）受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道（胃和小肠）运动。研究显示，本品具有促进胃及十二指肠运动，加快胃排空的作用。大鼠研究显示，本品重复给药一周，其对胃排空的促进作用减弱。啮齿类动物的长期（大鼠104周，小鼠92周）给药研究中，剂量为30-100mg/kg/天（相当于临床推荐用剂量的100-300倍）是地，肝脏细胞腺瘤和甲状腺细胞腺瘤的发生率增加。

1. 孕妇及哺乳期妇女慎用；2. 骨髓抑制患者慎用；3. 肝肾功能不全患者慎用；4. 过敏体质患者慎用；5. 定期监测血常规及肝肾功能。

服用一段时间（通常为2周），消化道症状没有改善时，应停止服用。