【注意事项】: 1.老年人肾脏清除钾功能下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。 2.下列情况慎用: ①代谢性酸中毒伴有少尿时; ②肾上腺皮质功能减弱者; ③急慢性衰竭; ④急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少; ⑤家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应给予补钾,但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹; ⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿; ⑦胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情; ⑧传导阻滞性心律失常,尤其当应用洋地黄类药物时; ⑨大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症; ⑩肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。 3.高钾血症时禁用。 4.用药期间需作以下随访检查: ①血钾; ②心电图; ③血镁、钠、钙; ④酸碱平衡指标; ⑤肾功能和尿量。
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功能主治: (1)治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。 (2)预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。 (3)洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
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