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托拉塞米胶囊

托拉塞米胶囊

处方 医保

浙江诚意药业股份有限公司

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功能主治:因充血性心力衰竭引起的水肿

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托拉塞米胶囊

说明书

【通用名称】: 托拉塞米胶囊

【商用名称】: 托拉塞米胶囊

【主要成份】: 主要成份:托拉塞米, 化学名称:N-[[(1-甲基乙基)氨基]羰基]-4-[(3-甲基苯基)氨基]-3-吡啶磺酰胺。 化学结构式: 分子式:C16H20N4O3S 分子量:348.43

【功能主治】: 因充血性心力衰竭引起的水肿

【用法用量】: 口服,起始剂量为每次10mg(1粒),每日一次,根据病情需要可将剂量增至每次20mg(2粒),每日一次。

【药品相互作用】: 约对4000例病人进行了本品安全性评价:其中800例使用本品至少6个月,380多例则超过1年。在这些病人中564例在美国进行了本品的临床试验,274例作为空白对照。 本品的副作用通常是短暂的,与年龄、性别、种族或疗程无相关性。由于副作用而中断治疗的发生率为3.5%(美国),而对照组为4.4%。在美国和欧洲,对充血性心衰病人因副作用而停药率为3.0(38/1250),而呋噻米为3.4%(13/380);对肾功能不全病人停药率为2.0%(8/409),而呋塞米为4.8%(11/230);对肝硬化病人停药率为7

【注意事项】: 1.由于体液和电解质平衡突然改变可能导致肝昏迷,有肝硬化和腹水的肝病患者慎用本品。此类患者最好在医院开始使用本品(或其他任何利尿剂)。为了防止低钾血症和代谢性碱中毒,最好与醛固酮拮抗剂或排钾量小的药物一起合用本品。 2.耳毒性:快速静脉注射其他髓袢类利尿剂或口服本品后曾观察到耳鸣和听力下降(通常可恢复),不能肯定这些不良反应与本品有关。在动物试验中,托拉塞米在极高的血浆浓度下可观察到耳毒性。静脉注射时,应缓慢注射,时间在2分钟以上,单次用药的剂量不能超过200mg。 3.体液量和电解质耗损:使用利尿剂的患

【不良反应】: 1.已知对托拉塞米或磺酰脲类药物过敏的患者禁用本品。 2.无尿的患者禁用本品。

【特殊人群用药】: 儿童注意事项: 儿童服用本品的疗效和安全性资料尚未建立,应慎用本品。早产儿服用另一种髓袢利尿剂后,观察到因动脉导管未闭和透明膜病引起的水肿,偶尔与肾钙化作用有关,结石有时在X线片中几乎看不到,但有时呈鹿角形填充在肾盂中。有一些结石可以自行消失,氯噻嗪在与其他髓袢利尿剂合用后高尿钙症的发生率下降。其他患有透明膜病的早产儿服用另一种髓袢类利尿剂后,持续性动脉导管未闭的风险增加,可能与前列腺素E介导作用有关。未对此类患者使用本品进行过研究。 妊娠与哺乳期注意事项: 1.孕妇:本品对大鼠的剂量至5mg/kg/天(以mg/kg和体表面积计,剂量分别相当于人用20mg剂量的15倍和10倍)、对家兔的剂量至1.6mg/kg/天(以mg/kg和体表面积计,剂量分别相当于人用20mg剂量的5倍和1.7倍)未发现胚胎毒性或致畸作用,兔子和大鼠的剂量分别增加4倍和5倍以上时,胎儿和母体的毒性包括平均体重下降、吸收胎增加、胎儿骨化延迟。由于未在孕妇中进行过充分的对照试验,且对动物的生殖毒性试验结果并不总能预示对人体的反应,故孕妇服用本品时必须权衡利弊。 2.哺乳期妇女:目前尚不知本品是否能在人乳汁中分泌。由于许多药物可在人乳汁中分泌,故哺乳期妇女应慎用本品。 老人注意事项: 在美国进行的临床试验中,24%的患者年龄在65岁以上,大约4%的患者的年龄在75岁以上,结果显示老年患者服用本品的疗效及安全性与年轻患者相比并未显示与年龄有关的差异。

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