【通用名称】: 注射用美罗培南
【商用名称】: 注射用美罗培南
【主要成份】: 本品主要成分为美罗培南,其化学名称为3-[[5-[(二甲氨基)羰基]-3-吡咯烷基]硫代]-6-(1-羟乙基)-4-甲基-7-氧代-1-氮杂双环[3,2,0]庚-2-烯-2-羧酸。
【功能主治】: 美罗培南临床上主要适用于敏感菌引起的下列感染:1.呼吸系统感染,如慢性支气管炎、肺炎、肺脓疡、脓胸等。2.腹内感染,如胆囊炎、胆管炎、肝脓疡、腹膜炎等。3.泌尿、生殖系统感染,如肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔炎、子宫结缔组织炎等。4.骨、关节及皮肤、软组织感染,如蜂窝组织炎、肛门周围脓肿、骨髓炎、关节炎、外伤创口感染、烧伤创面感染、手术切口感染、颌骨及颌骨周围蜂窝组织炎等。5.眼及耳鼻喉感染。6.其它严重感染,如脑膜炎、败血症等。
【用法用量】: 静脉给药:1.成人,常规剂量:每8小时给药500~1000mg。(1)脑膜炎:每8小时给药2000mg。(2)有发热特征的中性粒细胞减少症的癌症患者:每8小时给药1000mg。(3)合并腹内感染和敏感菌引起的腹膜炎;每8小时给药1000mg。(4)皮肤和软组织感染:每8小时给药500mg。(5)尿路感染:一次500mg,一日2次。2.肾功能不全时剂量:肌酐清除率为26~50ml/min时者,每12小时给药1000mg;肌酐清除率为10~25ml/min者,每12小时给药500mg;肌酐清除率小于10ml/
【药品相互作用】: 1过敏反应:主要有皮疹、瘙痒、药热等过敏反应;偶见过敏性休克。 2消化系统:主要有腹泻、恶心、呕吐、便秘等胃肠道症状。 3肝脏:偶见肝功异常、胆汁郁积型黄疸等。 4肾脏:偶见排尿困难和急性肾衰。 5中枢神经系统:偶见失眠、焦虑、意识模糊、眩晕、神经过敏、感觉异常、幻觉、抑郁、痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状。国外有报道,用药后偶可诱发癫痫发作。 6血液系统:偶见胃肠道出血、鼻出血和腹腔积血等出血症状。 7注射给药时可致局部疼痛、红肿、硬结,严重者可致血栓性静脉炎。
【注意事项】: 1慎用:(1)对β-内酰胺抗生素过敏患者慎用。(2)严重肝、肾功能障碍者慎用。(3)支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏体质患者慎用。(4)癫痫、潜在神经疾患患者慎用。 2药物对检验值或诊断的影响:少数患者用药后可出现丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶升高。 3长期用药时应注意监测肝、肾功能和血象。 4由于本品有广谱抗菌活性,因此在尚未确定致病菌前,本品可单独使用。 5本品与齐多夫定、昂丹司琼、多种维生素、多西环素、地西泮、葡萄糖酸钙和阿昔洛韦等药有配伍禁忌。 6溶液的配制:以适宜溶液稀释后在15~30分钟内静脉滴注或用无菌注射用水稀释后在3~5分钟内静脉注射。
【不良反应】: 孕妇及哺乳期妇女慎用。对本品过敏者禁用。老年人因半衰期延长,应减少剂量。