盐酸尼非卡兰

【注意事项】： 1、本品仅限用件其它药物无效或不能使用情况下的危及生命的室性心动过速。 2、本品限于对难治性心动过速心室额动有丰富治疗经验的医生处方使用，用药场所须各种检查并鱼，应励有抢救室性心动过速和心室戲动的设备和条件。 3、本品慎用于以下患者： （1）有明显窦性心动过缓病史的思者（有增加心动过缓的可能）。 （2）有传导功能受损的患者（房室传导阻滯、窦房传导阻滞、束支传导阻滞）（有可能加重传导阻滞）。 （3）低血钾患者（有引发室性心动过速包括尖端扭转型室速等心律失常的可能）。 （4）严重肾功能损害的患者（可能使本品的血药浓度上升，或使其半衰期延长，加重肾功能损害）。 （5）严重肝功能不全的思者（可能使本品的血药浓度上升，或使其半衰期延长）。 （6）老年人（参照【老年用药】）。 4、单次静脉注射时必须于5分钟内缓慢地注射完毕。若快速注射，血药浓度急剧上升可能发生QT间期过度延长，心率减慢或窦性停搏，甚至室性心动过速（含尖端扭转型室速）、室颤等心律失常。 5、本品给药过程中，必须进行心电图的连续监测，并注意观察临床症状，尤其当QT间期过度延长（超过0.6秒）时，应立即减量或终止给药。 6、本品停止注射后应至少进行1小时的连续心电监护。 7、本品用于难以口服给药及紧急情况下。在需要继续抗心律失常治疗时，一旦有可能口服给药，应及时替换为口服药物治疗。 8、与其它抗心律失常药联合使用的有效性和安全性尚未确定，联合使用时必须仔细观察。（参照【药物相互作用】）。 9、配药应注意的事项： （1）本品溶解后应即刻使用。需保存或需持续静脉注射情况下，溶解后使用不得超过24小时。（用生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解后的本品溶液在室温散光照射下可保持稳定24小时） （2）同下列注射液进行配伍时，会发生含量下降、混浊、沉淀、结晶析出、有关物质增加等配伍变化，因此要避免同这类药物混合注射硫喷妥钠、坎利酸钾、呋塞米、盐酸阿普林定、盐酸多巴胺、地西泮、盐酸雷尼替丁、胞磷胆碱、三磷酸腺苷二钠、碳酸氢钠注射液、醋酸林格液、高热量复方氨基酸注射液。 （3）同下列注射液进行配伍时，在本品不同的溶解液或配伍浓度下，可能会导致含量下降、混浊、沉淀、结晶析出、有关物质增加等配伍变化的发生，因此要避免同这类药物混合注射静脉注射用利多卡因制剂、醋酸氟卡尼、肝素钠。 10、给药时应注意的事项： （1）静脉给药可能会导致静脉炎、注射部位不良反应（疼痛、炎症、红肿、硬结等）、注射部位脓肿、皮肤溃疡形成，请务必注意，出现上述症状时给予合理的医疗处置。 （2）某些联合用药的药物，在本品不同的溶解液或配制浓度下，可能会导致使用过程中输液管内析出结晶，因此请务必注意，一经发现结晶析出，应迅速更换新的输液器材（含三通阀）等，进行合理的医疗处置。