【通用名称】: 盐酸普罗帕酮
【商用名称】: 盐酸普罗帕酮
【主要成份】: 本品主要成份为盐酸普罗帕酮。
【功能主治】: 盐酸普罗帕酮注射液:
【用法用量】: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 盐酸普罗帕酮注射液: 静脉注射:成人常用量1-1.5mg/kg或以70mg加5%葡萄糖液稀释,于10分钟内缓慢注射,必要时10-20分钟重复一次,总量不超过210mg。静注起效后改为静滴,滴速0.5-1.0mg/分钟或口服维持。 盐酸普罗帕酮片:口服。 1、1次0.1-0.2g(1-2片),一日3-4次。治疗量,一日0.3-0.9g(3-9片),分4-6次服用。维持量一日0.3-0.6g(3-6片),分2-4次服用。 2、由于其局部麻醉作用,宜在饭后与饮料或食物同时吞服,不得嚼碎。
【药品相互作用】: 1、本品属于Ic类(即直接作用于细胞膜)的抗心律失常药。在离体动物心肌的实验结果指出,0.5-1μg/min时可降低收缩期的去极化作用,因而延长传导,动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长,并可提高心肌细胞阈电位,明显减少心肌的自发兴奋性。它既作用于心房、心室(主要影响浦金野纤维,对心肌的影响较小),也作用于兴奋的形成及传导。临床资料表明,治疗剂量(口服0.3g及静注30mg)时可降低心肌的应激性,作用持久,PQ及QRS均增加,延长心房及房室结的有效不应期,它对各种类型的实验性心律失常均有对抗作用。抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性b阻断作用有关。它尚有微弱的钙拮抗作用(比维拉帕米弱100倍),尚有轻度的抑制心肌作用,增加末期舒张压,减少博出量,其作用均与用药的剂量成正比。它还有轻度的降压和减慢心率作用。 2、离体实验表明普罗帕酮能松弛冠状动脉及支气管平滑肌。 3、它具有与普鲁卡因相似的局部麻醉作用。
【注意事项】: 1、心肌严重损害者慎用。 2、严重的心动过缓,肝、肾功能不全,明显低血压患者慎用。 3、如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时,可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。 4、孕妇及哺乳期妇女用药:在孕妇中应用的安全性和有效性尚不确定,因此仅用于药物作用对胎儿有利的情况下。尚不知该药是否存在于母乳,建议哺乳期妇女停用。 5、儿童用药:该药在儿童中使用的安全性和有效性尚不清楚。 6、老年用药:该药在老年患者中应用并无与年龄相关的副作用增加现象。但老年患者用药后可能出现血压下降。而且老年患者易发生肝、肾功能损害,因此要谨慎应用。老年患者的有效药物剂量较正常低。 7、药物过量:药物过量摄入后3小时症状最明显,包括低血压,嗜睡,心动过缓,房内和室内传导阻滞,偶尔发生抽搐或严重室性心律失常。
【不良反应】: 无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者,严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用。