【通用名称】: 头孢呋辛酯
【商用名称】: 头孢呋辛酯
【主要成份】:
【功能主治】: 本品用于敏感细菌引起的下列感染:
【用法用量】: 口服,剂量如下: 1、成人一般每次0.25g,每日两次,一般的疗程为5-10天。重症感染或怀疑是肺炎时,每次0.5g,每日两次;一般泌尿道感染,每次0.125g,每日两次;对无并发症的淋病患者推荐剂量为1g,单次服用。 2、Lyme病:成人和12岁以上儿童,推荐剂量为每次0.5gg,每日两次,服用20天。 3、儿童一般用量为每次0.125g,每日两次。对于小于两岁的中耳炎患者,每次0.125g,每日两次;对于大于两岁的中耳炎患者,每次0.25g,每日两次;大于12岁的儿童患者,使用剂量同成人。 4、对注射头孢呋辛钠治疗获得一定疗效,尚需继续治疗的患者,可改为口服本品治疗。 口服,饭后服用。 1、成人一般每次0.25g,每日2次,一般的疗程为5-10天。 (1)重症感染或怀疑是肺炎时,每次0.5g,每日2次。 (2)一般泌尿道感染,每次0.125g,每日2次。 (3)对无并发症的淋病患者推荐剂量为1g,单次服用。 2、儿童一般用量为每次0.125g,每日2次。 (1)对于小于2岁的中耳炎患者,每次0.125g,每日2次;对于大于2岁的中耳炎患者,每次0.25g,每日2次。 (2)大于12岁的儿童患者,使用剂量同成人。 3、对注射头孢呋辛钠治疗获得一定疗效,尚需继续治疗的患者,可改为口服本品治疗。或遵医嘱。
【药品相互作用】: 1、本品为口服广谱的第二代头孢菌素,头孢呋辛酯为头孢呋辛的酯化衍生物,口服后经肠道吸收后被水解脱酯,形成有活性的头孢呋辛而起抗菌作用。其作用机理是通过结合细菌蛋白,从而抑制细菌细胞壁的合成。头孢呋辛对于病原菌具有较广的抗菌活性,并对许多β-内酰胺酶稳定,尤其是对肠杆菌科中常见的质粒介导酶稳定。 2、动物体外试验和临床感染治疗中证实,头孢呋辛对下列大部分细菌有抗菌活性。 (1)需氧革兰阳性菌:金黄色葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶产生菌)、肺炎链球菌、化脓性链球菌。 (2)需氧革兰阴性菌:大肠埃希菌、流感杆菌(包括产β-内酰胺酶菌)、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌)、淋病奈瑟菌(包括产β-内酰胺酶菌)。 3、体外试验表明,粪肠球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、艰难梭菌和脆弱拟杆菌的大部分菌株对头孢呋辛耐药。
【注意事项】: 1、头孢菌素类抗生素与青霉素类药物有交叉反应的报告,因而对青霉素类药物过敏的病人慎用。 2、长期使用头孢呋辛酯可能会导致非敏感微生物如念珠菌属、肠球菌、艰难梭状杆菌过度生长。在该药使用期间或期后发生严重腹泻的病人,应疑为伪膜性结肠炎。如果诊断成立,轻度者停药即可,中、重度者应补充液体、电解质、蛋白质,并需选用对梭状芽孢杆菌有效的抗生素类药物治疗。若出现二重感染,需采取适当措施。 3、使用本品时,应注意监测肾功能,特别是对接受高剂量的重症患者。严重肾功能损害者,应延长用药间隔。 4、头孢呋辛酯对胃肠吸收功能不良的患者的安全性和疗效情况尚不明确。 5、与其它广谱抗生素相同,对有结肠炎病史的患者使用头孢呋辛酯需谨慎。 6、由于利尿剂对肾功能有不利影响,对于同时接受强的利尿剂和包括头孢呋辛酯在内的头孢菌素类药物的患者,应密切关注肾功能。 7、孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇慎用。由于头孢呋辛会从人乳中排泄,因而哺乳期妇女慎用。如需使用,应暂时停止哺乳。 8、儿童用药: (1)暂时仍缺乏三个月以下婴儿使用此药的研究资料。 (2)建议儿童选择头孢呋辛酯干混悬剂。 (3)由敏感细菌所引起的3个月至12岁的儿童轻度至中度上呼吸道感染和脓疱病患者可以选用本品。 9、老年用药:老年患者不必根据年龄因素调整剂量。 10、药物过量:过量使用会刺激大脑发生惊厥。血液透析法或腹膜透析法可降低本品的血清浓度。
【不良反应】: