雷米普利

【副作用】： 1、下列情况不能给予雷米普利片： （1）对雷米普利，其他ACE抑制剂或雷米普利片的任何其他成份过敏者。 （2）有血管神经性水肿病史患者（如先前用ACE抑制剂治疗发生血管神经性水肿者）。 （3）肾动脉狭窄（双侧或单肾患者单侧）。 （4）肾移植后。 （5）血流动力学相关的主动脉或二尖瓣狭窄，或肥厚性心肌病。 （6）原发性醛固酮增多症。 （7）妊娠（开始治疗之前必须排除怀孕的可能性，并采取避孕措施）。 （8）哺乳（需要断奶）。 2、当雷米普利片用于急性心肌梗死后轻到中度心力衰竭时，有下列额外的禁忌证： （1）持续的低血压（收缩压低于90mmHg）。 （2）直立性低血压（坐位1分钟后收缩压降低³20mmHg）。 （3）严重心衰（NYHAIV）。 （4）不稳定型心绞痛。 （5）致命的室性心律失常。 （6）肺原性心脏病。 3、由于缺乏治疗经验，雷米普利片不能用于下列情况： （1）正接受甾体、非甾体抗炎药物，免疫调节剂和/或细胞毒化合物治疗的肾病。 （2）透析。 （3）原发性肝脏疾病或肝功能损害。 （4）未经治疗的、失代偿性心力衰竭。 （5）儿童：因可能存在严重过敏样反应（如威胁生命的休克），故本品或其他ACE抑制剂应避免与需要与血液负电荷接触的体外治疗同时应用。 4、采用本品治疗时，不能使用聚丙烯腈或甲基烯丙基硫化钠高通量滤膜（如AN69）进行透析或血液过滤，也不能使用硫酸右旋糖苷进行LDL（低密度脂蛋白）分离清除。若必须进行透析、血液过滤或LDL分离清除，治疗必须换用非ACE抑制剂，或者使其他的透析膜。服用ACE抑制剂时进行针对昆虫毒素（如蜜蜂或黄蜂）的脱敏治疗，可能触发过敏样反应（如血压下降、气短、呕吐、皮肤过敏反应），有时可能威胁生命。过敏反应也可出现昆虫叮咬后（如蜜蜂或黄蜂叮咬）。如果必须进行昆虫毒素脱敏治疗，必须临时用其他类型的合适药物替代ACE抑制剂。