【通用名称】： 利血平片
【规格】： 0.25mg
【主要成份】： 本品主要成分为利血平。
【剂型】： 片剂
【功能主治】： 本品适用于高血压(不推荐为一线用药)。
【用法用量】： 1.口服，初始剂量0.1～0.25mg/次，每日1次，经过7～14天的剂量调整期，以最小有效剂量确定维持量;极量不超过一次0.5mg/次。2.利血平常与噻嗪类利尿药合用以降低剂量，减少不良反应。3.儿童每日按体重0.005～0.02mg/kg或体表面积0.15～0.6mg/m2给药，分1～2次口服。
【药品相互作用】： 1.与乙醇或中枢神经抑制剂合用可加重中枢抑制作用。2.与其它降压药或利尿药合用可加强降压作用，需进行剂量调整;与β-阻滞剂合用可使后者作用增强。3.与洋地黄或奎尼丁合用，大剂量时可引起心律失常。4.与左旋多巴合用可使多巴胺耗竭，导致帕金森病。5.与间接性拟肾上腺素药如麻黄碱、苯丙胺等合用，可使儿茶酚胺贮存耗竭，抑制拟肾上腺素药的作用。6.与直接性拟肾上腺素药如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素等合用，可使之作用延长。7.与三环类抗抑郁药合用，利血平和抗抑郁药作用均减弱。8.巴比妥类可加强利血平的中枢镇静作用。
【注意事项】： 1.对萝芙木制剂过敏者对本品也过敏。2.利血平引起胃肠道动力加强和分泌增多，可促使胆石症患者胆绞痛发作。利血平慎用于体弱和老年患者﹑肾功能不全﹑帕金森病﹑癫痫﹑心律失常和心肌梗死。3.利血平可能导致低血压，包括体位性低血压。4.治疗期间，可能发生焦虑﹑抑郁以及精神病。在服药剂量不大于0.25mg/日时，少见抑郁症发生;若之前就有抑郁症，用药可加重病症。一旦有抑郁症状立即停药;有抑郁症史的病人用药需非常慎重，并警惕自杀的可能性。5.当两种或两种以上抗高血压药合用时，需减少每种药物的用量以防止血压过度下降，这对有冠心病的高血压病人尤为重要。6.正在服用利血平的患者不能同时进行电休克治疗，小的惊厥性电休克剂量即可引起严重的甚至是致命的反应。停用利血平至少14天后方可开始电休克治疗。7.需周期性检查血电解质以防电解质失衡。8.麻醉期间用利血平可能加重中枢镇静，导致严重低血压和心动过缓。虽然不需停药，但必须告诉麻醉师，事先给予阿托品防止心动过缓，用肾上腺素纠正低血压。9.利血平对化验的影响:以改良的Glenn-Nelson法或Holtroff Koch改良的Zimmerman 反应作尿类固醇测定，可致结果假性低值;使血清催乳素浓度升高;短期大量注射使尿中儿茶酚胺排出增多，长期使用则减少;肌肉注射后尿中香草杏仁酸最初排出增加40%，第二天减少，长期给药排出锐减。
【不良反应】： 1.大量口服容易出现的不良反应有过度镇静、注意力不集中、抑郁可致自杀，且可出现于停药之后数月反应迟钝;嗜睡、晕厥、偏执性焦虑、失眠、多梦、梦呓、头痛、神经紧张、帕金森氏症(停药后可逆转)、倦怠、乏力、阳痿、性欲减退、排尿困难、乳房充血、非产褥期泌乳。2.较少见的有柏油样黑色大便、呕血、腹部痉挛;心绞痛、心律失常、室性期前收缩、心动过缓、支气管痉挛、手指强硬颤动。3.偶见体液潴留、水肿和充血性心力衰竭;血栓性血细胞减少型紫癜、前列腺术后出血过多;鼻衄、鼻充血、对寒冷敏感;骚痒、皮疹、皮肤潮红;体重增加、肌肉疼痛;瞳孔缩小、视神经萎缩、色素层炎、耳聋、青光眼、视物模糊，肌肉疼痛，鼻衄、对寒冷敏感。4.不良反应持久出现时需加注意，以腹泻、眩晕(体位性低血压)、口干、食欲减退、恶心、呕吐、唾液分泌增加，高剂量时胃酸分泌增加，鼻塞较多见;下肢水肿较少见。5.停药后仍可以出现的中枢或心血管反应有眩晕、倦怠、晕倒、阳痿、性欲减退、心动过缓、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。精神抑郁的发生较隐袭，可致自杀，且可出现于停药后数月。6.绝经期妇女长期使用有增加乳癌发生之说，但无定论。
【禁忌】： 1.活动性胃溃疡.2.溃疡性结肠炎.3.抑郁症，尤其是有自杀倾向的抑郁症.
【孕妇及哺乳期妇女用药】： 1.除非非常必要，利血平不可用于孕妇。本品虽不能通过血脑屏障，但可通过胎盘屏障，导致新生儿呼吸系统抑制、鼻充血、紫绀、厌食、嗜睡、心动过缓、新生儿紧抱反射受到抑制等。2.利血平可通过乳汁分泌。
【儿童用药】： 每日按体重0.005～0.02mg/kg或体表面积0.15～0.6mg/m2给药，分1～2次口服。
【老人用药】： 根据情况减量慎用。
【药物毒理】： 1、大量口服容易出现的不良反应有过度镇静、注意力不集中、抑郁可致自杀，且可出现于停药之后数月反应迟钝；嗜睡、晕厥、偏执性焦虑、失眠、多梦、梦呓、头痛、神经紧张、帕金森氏症（停药后可逆转）、倦怠、乏力、阳痿、性欲减退、排尿困难、乳房充血、非产褥期泌乳。 2、较少见的有柏油样黑色大便、呕血、腹部痉挛；心绞痛、心律失常、室性期前收缩、心动过缓、支气管痉挛、手指强硬颤动。 3、不良反应持久出现时需加注意，以腹泻、眩晕（体位性低血压）、口干、食欲减退、恶心、呕吐、唾液分泌增加，高剂量时胃酸分泌增加，鼻塞较多见；下肢水肿较少见。 4、偶见体液潴留、水肿和充血性心力衰竭；血栓性血细胞减少型紫癜、前列腺术后出血过多；鼻衄、鼻充血、对寒冷敏感；骚痒、皮疹、皮肤潮红；体重增加、肌肉疼痛；瞳孔缩小、视神经萎缩、色素层炎、耳聋、青光眼、视物模糊，肌肉疼痛，鼻衄、对寒冷敏感。 5、停药后仍可以出现的中枢或心血管反应有眩晕、倦怠、晕倒、阳痿、性欲减退、心动过缓、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。精神抑郁的发生较隐袭，可致自杀，且可出现于停药后数月。 6、绝经期妇女长期使用有增加乳癌发生之说，但无定论。
【药代动力学】： 1.利血平口服后迅速从胃肠道吸收，分布到主要脏器，包括脑组织，生物利用度(F)约为30%～50%；药后2～4小时达血药浓度峰值，血浆蛋白结合率高达96%。起效慢，需数天至三周，3～6周达降压高峰。代谢迟缓，停药后作用可持续1～6周，分布相半衰期(t1/2β)和消除相半衰期(t1/2β)分别为4.5小时和45～168小时，严重肾衰竭(无尿)者可达87～323小时。2.利血平在肝脏通过水解反应代谢，并缓慢地经粪便和尿液排出体外。单剂服药4天后，约8%的药物以代谢物的形式从尿中排出，60%则主要以原型从粪便中排出。
【贮藏】： 遮光、密封保存