渗出性心包炎的症状是什么

(一)症状

心包积液时,呼吸困难是最突出的症状,可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。呼吸困难严重时,病人呈端坐呼吸,躯体前倾,呼吸浅快,面色苍白,可有发绀。还会由于压迫气管、食管而引起干咳、声音嘶哑和吞咽困难。另外,心前区或上腹部闷胀、乏力、烦躁等症状也会出现。

(二)症状

心脏叩诊的浊音界向两侧增大,均为绝对浊音区;心尖搏动模位于心浊音界左便的内侧或不能上;心骨左缘第3、4肋间可闻及心包敲击音;在左肩骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音。过多的液体使收缩压下降,而舒张压变化不大,故压力变小。根据心脏压塞程度,脉搏可正常、减弱或出现奇脉。静脉回流可引起颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等。

有心前区疼痛、呼吸困难及其他心脏填塞症状,如面色苍白、紫绀、上腹胀痛、浮肿、乏力等。症状表现为心界向两侧扩大,心音遥远,颈静脉怒张,静脉压升高,肝脏肿大,腹水及浮肿等。