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脂溢性皮炎头皮结痂

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有些皮肤炎症出现症状的位置并不一定是脸部,还有可能是背部、头部甚至全身。有些人会有头皮发痒的症状出现,并且有时会出现大块的头皮屑脱落的现象,人们可能会以为是季节转换导致的,大多会自行购买药用洗发水进行解决。其实这有可能是脂溢性皮炎头皮结痂产生的头皮屑。

一、头部脂溢性皮炎症状

1.典型皮损为黄红色斑、斑片或斑丘疹,表面覆油腻性鳞屑,严重时伴有渗液;或干性红斑上有灰白色糠秕样鳞屑。

2.皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位。

3.自觉症状为不同程度的瘙痒。

4.婴儿脂溢性皮炎常发生在出生后第1个月,皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部,为渗出性红斑片,上有厚的黄色油腻性屑痂。

二、头部脂溢性皮炎的原因

①炎症使本来就存在皮肤上的正常菌群(如糠秕孢子菌)大量繁衍侵犯皮肤。

②大量增多的皮脂通过痤疮丙酸杆菌等的作用,分解出游离脂肪酸刺激皮肤。

③精神过度紧张、饮食习惯、维生素B族缺乏、嗜酒等,也可造成脂溢性皮炎。

三、头部脂溢性皮炎治疗

全身治疗

①抗组胺类药主要起镇静止痒作用。

②抗生素对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例,即使没有明显细菌感染的表现,也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250mg。

③类固醇激素原则上不用于一般病例,但异位性哮喘例外。对严重病例,为尽快控制症状,可短期(2~3周)使用。

④免疫抑制剂包括干扰素等。对AD疗效如何,尚无足够资料证实。

⑤尽量避免较长时间或短期大剂量使用皮质激素类药物。

局部治疗

①类固醇激素用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种,起初用强效的,以尽快控制症状,数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损,在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛,尤其婴幼儿,宜选用激素较弱或低浓度的制剂。

②抗生素用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。

③焦油类煤焦油、糠馏油等对AD有效,常用糊剂,单独外涂或与激素制剂并用。

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