医保不支持昂贵药物，乳腺癌患者前景堪忧

癌症治疗取得了很大的成就。但不幸的是，也很贵。

一种可以延续女性乳腺癌患者生命的药物被医保（NHS）排除在外，因为它太贵了。

据英国国家卫生医疗质量标准署（NICE），药物“凯德西亚”的高价使它“无法”被广泛引入医保系统。

这种药物学名叫做曲妥珠单抗联合丁酸钠，用于治疗HER-2阳性乳腺癌——癌细胞已经转移至全身的患者。它适用于无法手术并已经停止响应初始治疗的患者。它是这些患者最后的希望，可以让她们的生命延续六个月。

但是，NICE的最终草案说，每位病人全价购买此药要花90000英镑，它太贵了，不建议广泛纳入医保。

医保金融监管机构已经监视了很多药商，称“非常失望的是，罗氏已决定不提供新的制药方法，使其价格可用于医保的日常使用。”罗氏公司表示，它已提出削减药物的价格，呼应NICE的决定。

NICE首席执行官安德鲁·狄龙先生说：“虽然罗氏就这种药物的全价提出了一个折扣，但跟没折扣没有什么差别，只是杯水车薪。我们很失望，罗氏在帮助我们做出积极的建议上，没能表现出更多的灵活性。该公司很清楚，我们不可能接受它提出的价格。”

罗氏制药有限公司总经理杰森·达拉斯博士则表示：“尽管罗氏提供了不小的折扣，我们再次对NICE没有表现出对获取此种药物的准入表示失望。拒绝患者获得这种药物，这简直难以置信。这是不公平的，等于在癌症研究和开发上开倒车。我们计划就这一决定提出上诉。”

在一份声明中，制药公司说：“就目前来看，凯德西亚需要得到60％的折扣，才能满足成本效益阈值。这次和近期其他（治疗晚期乳腺癌的药物）拒绝准入强调，NICE的运作过程不再符合为病人提供获得新的抗癌药物的目标。”

该药物通过英格兰抗癌药物基金是可以使用的，但医生必须对加入治疗的患者作出特殊要求，并且不能立即提供给他们。在英国其他地区的患者不必通过这样的计划才能得到药。

乳腺癌慈善组织对此消息表示失望。

“乳腺癌之战”的领袖米娅·罗森布拉特说：“我们对今天的消息非常失望，这对HER-2阳性患者来说也是沉重的打击。至关重要的是，这不是NICE批准凯德西亚准入的结束，我们在和NICE与罗氏公司进行紧急重访，希望他们的谈判能够找到解决办法。”而“乳腺癌关怀”的临床护理主任艾玛·潘尼瑞补充说：“凯德西亚不纳入医保会是另一种毁灭性的打击，女性HER-2阳性晚期乳腺癌会剥夺患者的生存时间和质量。”

“突破乳腺癌”高级政策官员莎莉·格林布鲁克补充说：“我们相信所有的癌症患者应该能够得到最好的治疗，但要做到这一点必须依靠医保，而且像凯德西亚这种令人印象深刻的、能够延长寿命的药物价格必须降下来。生命不能用价格来衡量，但是药物可以。我们希望看到卫生署和制药行业共同努力，找到解决这一长期存在的问题的方法，并制定可持续发展的系统，通过新的治疗方法给那些需要的人提供药物。”