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脑部动脉瘤的病因是什么

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1、先天的因素

动脉瘤患者中动脉瘤的血管壁厚度为2/3,其周围缺乏组织支持,但承受的血流量较大,尤其在动脉分叉部位,血管壁中层缺乏弹性纤维,平滑肌较少,由于血流动力学方面的原因,它与动脉瘤的临床表现最为相似,而动脉瘤的发生也是先天性动脉瘤的重要因素,这也是导致动脉瘤形成的重要因素。

2、动脉硬化

垂体腺瘤的发生,使动脉壁的弹性纤维断裂和消失,使动脉壁变得脆弱,无法承受巨大的压力,硬化导致血管营养血管变性,40~60岁是发生动脉硬化的一个明显阶段,同时也是动脉瘤发生的年龄,这足以说明两者的相互关系,尤其是梭形动脉瘤与动脉硬化有关,也可能是先天性动脉发育不良,晚近发现垂体腺瘤患者易发生颅内动脉瘤,但是否因长期使用生长激素导致动脉硬化所致动脉硬化还没有定论。

3、感染

感染性动脉瘤约占所有动脉瘤的4%,身体各部感染均可通过血液播散在脑动脉的周末支,少数栓子在动脉分叉部、颅底骨质感染、颅内脓肿、脑膜炎等也会被外部侵蚀动脉壁,导致感染性或真菌性动脉瘤,感染性动脉瘤的外形多不规则。

4.创伤

闭合性颅脑或开放性损伤,手术创伤,由于异物、器械、骨片等直接伤及动脉管壁,或牵拉血管造成软弱的管壁,真性或假性动脉瘤形成,和平时期的创伤性动脉瘤多发生在颈内动脉的海绵窦部,由于颅骨骨折而导致的颅内动脉瘤占战争创伤患者的2.5%。多数是因为弹片从翼点穿入(额顶颞骨与蝶骨大翼相接处),造成大脑中动脉的主要分支,脑前动脉的胼周动脉和眼动脉动脉瘤。

5、其他

另外,肿瘤、动脉瘤等少见原因也可引起动脉瘤、颅底异常血管网症、脑动静脉畸形、颅内血管发育异常、脑动脉闭塞等。

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