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什么是增生性贫血骨髓象?

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1.增生性贫血骨髓象在外周血红细胞或血红蛋白下降正常,因为某种原因导致红细胞破坏加速或生成减少而正常。增生性贫血是一类贫血的综合名称,它按细胞形态分类,骨髓表现有一些共性,但不能完全依靠骨髓细胞的形态学描述来诊断。

2.骨髓象表现为:

①增生明显活跃或活跃,红细胞系统占优势,粒细胞系统与红细胞系统的比值低于正常。

②在红细胞系统中,红细胞Ⅱ和晚幼红细胞Ⅰ的红细胞数量最多,在成熟红细胞中也有较多的红细胞,在成熟的红细胞中也有多嗜性、点色的红细胞。红细胞核或成熟红细胞的胞体内可见Howell-Jolly小体和Cabot环等。

③颗粒系统相对减少。

④巨细胞系无明显增减,血小板正常。自身免疫性溶血性贫血伴有血小板减少(Evans综合征)时,巨核细胞可增多,血小板下降。

3.血表现为:

①网织红细胞数增加或正常,偶见核红细胞,成熟红细胞轻度大小不均,见异形红细胞、多嗜性红细胞、点彩红细胞、成熟红细胞胞浆内或有核红细胞胞浆内可见Howell-Jolly小体及Cabot环等。

②白细胞总数在正常或轻微升高或降低,升高时粒细胞增多或核左移,降低时淋巴细胞相对增多。一般来说,外周血没有幼稚粒细胞,贫血严重时可见到少量中、晚幼粒细胞。

③血小板计数正常或稍低。

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