躯体性腹痛的治疗方法

生活中我们可能会遭遇形形色色的疾病，这其中也包括躯体性腹痛，一旦得病，患者一定要引起足够的警觉性，及早进行诊治，否则，一旦病情加重，患者所受到的痛苦将加倍，目前可供病人选择的躯体性腹痛的治疗方法还是比较多的。

1 0．儿童社交焦虑量表

Social Anxiety Scale for Children

(La Greca，Dandes，Wick，Shaw，8L Stone)

简介：

作者把社交焦虑定义得非常广泛，不但包括了主观上的焦虑，而且包括了社交回避及害怕否定评价。

相应于这个定义，儿童社交焦虑量表的条目涉及社交焦虑所伴发的情感、认知及行为。在本文之后，所附上的量表为最新的10个条目版本。条目使用3级评分制。(0：从不是这样；1：有时是这样；2：一直是这样)量表的得分从0(可能性最低)到20(可能性最高)。

对本量表主成份因子分析的结果表明，它包含有两个大因子：其一为害怕否定评价(第 1、2、5、6、8、及l0条)。其二为社交回避及苦恼(第3、4、7、及9条)。这两大因子的分数中度相关，但有显著意义(r=-0.27)。心理测量学数据表明：将量表分成两个分量表将使量表的信度降至可接受的界限以下。

由于SASC是一个新的量表，标准化的数据很少。小学二年级和三年级的被试者评分显著高于四、五、六年级。(其中二年级的均值为10．4，三年级的均值为9．9，四年级的均值为8．9，五年级的均值为7．7，六年级的均值为8．4)。在不分年极的测查中，女生的评分(均值为9．8)显著高于男生(均值为8．3)。

信效度：

整个SASC的Cronbah a值为0．76，两周重测信度为0．67(n一102)。

SASC的评分与修订的儿童外显焦虑量表(Revised Children’Manifest Anxiety Scale RC-MAS)的评分高度相关。(r一0．57)但与儿童外显焦虑说谎量表则不然。此外，合群儿童的评分显著低于不合群儿童的评分，(后者在社会测量学中被称为“被忽视”和“被拒绝”的儿童)。SASC评分同龄儿童总体评分的相关系数为一0．18(P<0．001)。

尚无区分效度的资料。

应用与评价：

SASC做为一个测量儿童社交困难的工具，其效度已经得到了初步的数据支持。然而从现有的研究中看，该表能否有效地将社交焦虑与其它个人及人际间的问题区分开来，还很难得知，此外，10个条目中仅有2条(第3和第7)直接评定体验社交焦虑的倾向本身，其余均为认识上的畏惧和社交回避。

既使如此，SASC仍然提供了一个测量儿童社交焦虑及其相关问题的工具，填补了这方面文献的空白。但是，在对SASC的用途做出最终判别之前，还要对该表进一步大量研究。

参考文献

儿童社交焦虑量表

请指出每句话对你的适用程度。

0——从不是这样

1——有时这样

2——一直这样

1．我害怕在别的孩子面前做没做过的事情。

2．我担心被人取笑。

3．我周围都是我不认识的小朋友时，我觉得害羞。

4．我和小伙伴一起时很少说话。

5．我担心其它孩子会怎样看待我。

6．我觉得小朋友们取笑我

7．我和陌生的小朋友说话时感到紧张。

8．我担心其它孩子会怎样说我。

9．我只同我很熟悉的小朋友说话。

10．我担心别的小朋友会不喜欢我。

注：出处：La Greca et al(1988)。

11．演说者信心自评量表

Personal Report of Confidence as a Speaker

(Paul。1966)

一、简介

Paul(1966)[1]把“演说者信心自评量表”(PRCS)称为“人际交流焦虑”的测量，但该量表通常地是对“演讲焦虑”或“听众焦虑”的测量。

最初的PRCS量表(Gilkinson，1942)[2]含有l04个条目，并广泛地应用于40、50、及60年代，特别是被研究人员(如Dickens、Gibson及Prall，1952)[3]用于言语交流的研究。为在有限的测查时间内使用该表，又开发了该表的几种较短的修订版。其中使用最为广泛的修订版是由Paui(1966)发表的，它用于评定各种临床治疗对慢性演说焦虑疗效的研究。Paul的PRCS量表中共有30个条目，用于评价当众演说时的情感及行为反应。量表条目按“是一否”方式回答。其中一半答案为“是’’时得分，另一半答案为“否”时得分，以控制答题中的超同效应，得分范围从0至30。得分越高。焦虑程度越高。

参加一个演说课程的523名学生的SD=7．4)。

二、信度与效度

相隔一个学期的重测相关系数为0．61。

PRCS量表与下述有关量表之间相关性很好：s—R焦虑筛查量表中的当众演说分表(r=

0．72)，听众焦虑量表(0．82)，IPAT焦虑问卷(r=0．32)，内向性一外向性(r=-0．31)以及交际焦虑量表(r=0．63)(见Daly，1978；Leary，1983，Paul，1966)[4]而与McCroskey的早期版本的交流恐惧自陈量表相关的系数为0．94，竟与量表本身的内部一致性一样的高!但是，早期的PRCA量表中关于当众演说的条目比重极大(Porter，1979)。∞’与MMPl测谎量表之间的相关系数很小，但在统计学上仍有显著意义(r=-0．13，n=523)。

三、应用与评价

作为一个测量当众演说恐惧的量表，PRCS量表显示出很高的信度及效度，被广泛地应用于心理咨询及临床心理学的治疗性研究中，并且被证明它可以灵敏地测量降低当众演说焦虑的实验性治疗的效果。象本章中回顾的其它测查量表一样，本量表由主观条目(如：我不害怕面对一位听众)及行为条目(如：我说的相当流畅)组合而成。如果希望测量交流焦虑本身时，Mc-Croskey(1982)的PRCA一24量表则更为合适。

演说者信心自评量表(PRCS)

指导语：本量表中含有30个描述有关你在演说时对信心感觉的条目。每一条目后都有

“是”及“否”供选择。

根据你最近演说时的感觉，请试着选择“是”或“否”，并在相应的字上画圈。请记住在此的所有信息都会被保密的。尽可能快地选择答案，不要在任何一条上花太多的时间。我们需要你对这问卷的第一印象，从现在起尽快地回答每一道问题。

1．我盼望着在大众前演讲的机会。 是 否

2．在拿讲台上放的东西时，我的手在颤抖。

3．我老是害怕忘记我的演讲内容。 ．

4．当我对听众演讲时，他们似乎挺友好。

5．在准备演讲时，我一直处于焦虑状态。

6．在演讲结尾时，我感到一种愉快的体验。 ．

7．我不喜欢用我身体及声音来进行表达。

8．当我在一位听众前说话时，我的思维开始混乱及不连贯。

9．我不怕面对着听众。

10．尽管在站起来前我感到紧张不安，但很快我就忘记了害怕并喜欢上这体验。

11．我期望着我在演讲时能充满信心。

12．当我演讲时，我感觉到我拥有我全身心。

13．我喜欢在讲台上放上笔记本以防万一我忘记了演说词。

14．我喜欢在演讲时观察听众的反应。

15．尽管在与朋友们交谈时我言语流畅，上了讲台演讲时我却丢三拉四。

16．我在演讲时感到放松及舒适。

17．尽管我不喜欢在公众前演讲，我也并不对之特别畏惧。

18．如有可能，我总是尽量避免在公众前演讲。

19．我朝我的听众们看过去时，他们的面孔都变得模糊不清。

20．在我试着对一群人演讲后，我对我自己都感到厌恶。

21．我喜欢演讲的准备工作。

22．当我而对听众时，我的脑子是清醒的。

23．我说的相当流畅。

24．就要开始演讲时，我发抖出汗。 ．

25．我觉得我的姿势僵硬不自然。 ．

26．在人群前演讲时，我一直感到害怕及紧张。

27．我发觉期待一次演讲有点愉快。

28．对于我来说，很难冷静地找到合适的词句来表达我的思路。

29．我一想到在人群前演讲就感到恐惧。

30．面对听众时，我有一种思维敏捷的感觉。

注：与下列答案相同的选择即得一分。

是一 2，3，5，7，8，13，15。18，19，20，24，25，26，28，29

否— l，4，6，9，10，11，12，14，16，17，21，22，23，27，30

来源：Paul(1966)

12．贝克焦虑量表(BAI)

贝克焦虑量表(Beck Anxiety Inventory)由美国阿隆·贝克(Aaron T．Beck)等于l985年编制，是一个含有21个项目的自评量表。该量表用4级评分，主要评定受试者被多种焦虑症状烦扰的程度。适用于具有焦虑症状的成年人。能比较准确地反映主观感受到的焦虑程度。

一、项目和评分标准

BAI有21个自评项目，把受试者被多种焦虑症状烦扰的程度作为评定指标，采用4级分方法。其标准为t。1，，表示无；‘‘2’’表示轻度，无多大烦扰；“3”表示中度，感到不适但尚能忍受；“4”表示重度，只能勉强忍受5

二、适用范围

BAl主要适用具有焦虑症状的成年人。在心理门诊，精神科门诊或住院病人中均可应用。

三、评定方法以及注意事项

量表均应由评定对象自行填写。在填表之前应向填写者交代清楚填写方法及每题的涵义

要求独立完成自我评定。

需要注意的方面有：

1．评定时间范围应是“现在”或“最近一周”内的自我体验。

2．应仔细检查评定结果，不要漏项或重复评定。

3．可随临床诊治或研究需要反复评定一般间隔时间至少一周。

四、结果分析

BAl分析方法简单。把自评完成后的量表中21个项目多项分数相加，得到粗分，再通过公

式Y=int(1．19x)取整数后转换成标准分。

五、应用评价

1．BAI是一种分析受试者主观焦虑症状的相当简便的临床工具。它的特点是项目内容简明，容易理解、操作分析方便。

2．信度：用BAI对60名焦虑症患者及80名健康人作检

为了帮助病患积极调理好躯体性腹痛，一年四季的进食都需要规范好，要以健康滋补、清淡新鲜的食物为主，才能够彻底远离躯体性腹痛。