脑血栓是怎么引起的

2023-11-27 10:50:16

陈文珍 副主任医师 神经内科 上海交通大学医学院附属瑞金医院

脑血栓是指脑血栓形成,引发脑血栓形成通常与血管壁病变(如动脉粥样硬化)、血液成分异常(如真性红细胞增多症)、血流动力异常(如高血压)等因素有关。

脑血栓形成是指由于脑动脉粥样硬化导致的血管腔狭窄、闭塞,或在狭窄基础上形成血栓,造成局部脑组织急性血液供应中断,致缺血缺氧性坏死,出现局灶性神经系统症状和体征。脑血栓形成致病原因有以下几种:

1.血管壁病变

脑血栓形成的主要病因是动脉粥样硬化,脑部动脉粥样硬化后会在局部形成斑块,斑块会逐渐增大而堵塞血管,引起血管腔狭窄,进而可引发脑血栓形成。如果斑块脱落,随血流到达狭小血管处发生完全堵塞,就可引发脑梗死。此外,脑动脉炎、先天性动脉瘤等血管壁病变也可引起脑血栓形成。

2.血液成分改变

真性红细胞增多症、血小板增多症、高脂血症等疾病,会致使血液成分发生改变,都可使血黏度增高,血液淤滞,进而可引起血栓形成,如果没有血管壁的病变为基础,一般不会发生血栓。

3.血流动力异常

血流动力改变也是脑血栓形成的主要原因之一。心脏疾病如心力衰竭、心房颤动、房室传导阻滞等均可使心脏排血功能异常,而导致血液流动力改变;高血压、低血压或血压的急剧波动也可引起血流异常,有利于脑血栓形成。