权威医学文章精选
聚合中医、妇产、儿科、内外科等常见健康问题
-
如何通过饮食改善儿童生长发育
通过调整饮食结构、补充关键营养素、培养良好进食习惯，通常可有效改善儿童生长发育状况，具体可从以下方面展开。一、调整均衡膳食结构1.以谷类食物为日常饮食基础，兼顾粗细搭配，粗粮可提供更多膳食纤维与B族维生素，细粮保证易于消化吸收，适量添加全谷物食品可满足儿童基础能量需求，为生长发育提供稳定的能量供给。2.保证荤素均衡，每日摄入足量优质蛋白质，包括瘦肉、鱼虾、蛋类、豆制品等，动物蛋白含有人体必需的全部氨基酸，植物蛋白可搭配补充，两者结合可促进肌肉与骨骼的生长发育。3.每日摄入足量新鲜蔬菜与水果，深色蔬菜占比应过半，蔬菜可提供维生素、膳食纤维与矿物质，水果补充果糖与多种维生素，可调节机体代谢、增强免疫力，辅助儿童生长。二、针对性补充关键营养素1.钙与维生素D是儿童骨骼与牙齿发育的核心营养素，钙是骨骼的主要组成成分，维生素D可促进钙的肠道吸收，可通过奶制品、深海鱼类等食物获取，必要时可在医生指导下补充相关营养制剂。2.锌与铁元素对儿童生长发育至关重要，锌参与生长激素合成与味觉发育，铁是血红蛋白的重要组成部分，缺乏会引发贫血影响生长，可通过红肉、动物肝脏、坚果等食物补充锌与铁。3.适量的优质脂肪与DHA可助力大脑与神经系统发育，深海鱼油、坚果、橄榄油等食物中含量丰富，可在日常饮食中适当添加，满足儿童脑部生长的营养需求。三、培养良好进食习惯1.帮助儿童养成三餐定时、加餐合理的进食习惯，避免暴饮暴食或过度节食，正餐之间可适当添加酸奶、水果等健康零食，保证营养持续供给。2.营造轻松的进食氛围，进食时避免儿童分心玩手机或看电视，家长可以身作则引导细嚼慢咽，充分咀嚼食物可提升消化吸收效率，保障营养的有效利用。3.减少高糖、高油、高盐的加工食品摄入，这类食物会影响儿童食欲与正常营养吸收，同时避免强迫进食，防止儿童产生进食抵触心理，降低进食意愿。四、注意事项1.不同年龄段、不同体质的儿童营养需求存在差异，需结合儿童的身高体重增长情况调整饮食方案，避免盲目跟风补充营养制剂。2.定期带儿童进行体检，监测身高、体重、微量元素等生长发育指标，及时调整饮食结构，确保营养供给符合儿童实际需求。3.避免过度喂养，过度喂养会导致儿童肥胖，增加身体代谢负担，反而影响正常生长发育，需根据儿童的实际饥饿信号调整进食量。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会儿童保健学组.中国儿童营养性疾病管理技术规范(2022版)[J].中华儿科杂志,2022,60(10):769-787.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.[3]吴光驰.儿童钙营养与健康[J].中国妇幼保健,2021,36(24):5761-5764.
-
-
刘洋副主任医师
南昌大学第二附属医院儿科
-
-
怎样纠正用嘴呼吸
纠正用嘴呼吸需先明确诱因，再通过习惯调整物理干预药物治疗或手术治疗等方式改善，具体需根据病因选择合适方案。一、原因1.不良生活习惯：多在儿童时期形成，比如因鼻腔短暂不通气养成用嘴呼吸的无意识习惯，后续未及时纠正，长期维持该呼吸模式。2.鼻腔及咽喉疾病：是最常见的诱因，比如急慢性鼻炎鼻窦炎腺样体肥大扁桃体肿大等，会导致鼻腔通气受阻，机体被迫通过口腔辅助呼吸。3.颌面发育异常：比如下颌后缩唇肌力量不足等结构问题，会让唇部无法自然闭合，进而形成用嘴呼吸的习惯。二、治疗方法1.日常调理：首先要主动进行习惯纠正，日常说话静坐时提醒自己保持闭嘴状态，用鼻腔呼吸，夜间可使用温和的闭嘴辅助用品帮助维持闭口，同时保持鼻腔清洁，用生理盐水冲洗鼻腔缓解轻微鼻塞。2.物理治疗：可使用口腔矫治器调整下颌位置，帮助唇部自然闭合，同时进行唇肌训练，比如反复做抿唇噘唇鼓腮等动作，增强唇部和面部肌肉力量，强化闭口的能力。3.药物治疗：针对鼻腔疾病引发的用嘴呼吸，可遵医嘱使用相关药物缓解鼻腔炎症和鼻塞症状，恢复鼻腔通气功能，从根源减少用嘴呼吸的需求，常用的药物包括针对鼻炎的鼻用制剂抗组胺类药物减充血剂等。4.手术治疗：如果是腺样体扁桃体肥大严重阻塞气道，或颌面发育异常经保守治疗无效，可通过手术切除肥大的腺样体扁桃体，或进行颌面正畸手术等，解决通气障碍或结构缺陷，纠正用嘴呼吸的问题。三、注意事项1.长期用嘴呼吸的人群，尤其是儿童，需先就医排查鼻腔咽喉或颌面的基础疾病，不要仅自行纠正习惯，以免延误原发疾病的治疗。2.使用闭嘴辅助用品时，要注意避免过度粘贴造成唇部皮肤损伤，若使用过程中出现呼吸不畅或皮肤不适，需立即停止使用。3.若已经因长期用嘴呼吸出现颌面发育异常，比如上颌前突下颌后缩等，除了纠正呼吸习惯，还需配合正畸或颌面外科治疗，改善颌面外观和口腔功能。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿耳鼻咽喉学组.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1043-1051.[2]中华口腔医学会正畸专业委员会.口腔正畸临床指南[J].中华口腔医学杂志,2021,56(8):801-810.[3]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会睡眠呼吸障碍学组.成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2022版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(10):753-773.
-
-
廖兵副主任医师
南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科
-
-
如何正确进行骨盆前倾自我检测
骨盆前倾的自我检测通常可通过体态观察、动作测试等方式完成，需结合多个细节综合判断，避免仅凭单一表现下定论。一、体态观察1.靠墙站立测试：脚跟、臀部、背部、肩部、头部自然贴紧墙面，保持放松状态，观察腰部与墙面的间隙，正常成人间隙约可容纳一个手掌，若间隙明显过大，则可能存在骨盆前倾。同时留意肩部与臀部是否同时贴墙，若仅臀部贴墙肩部翘起，也需警惕异常体态。2.侧面体态观察：脱去外衣侧身站立，正常侧面体态下耳垂、肩峰、股骨大转子、膝关节外侧、外踝处于同一条垂直线上，若观察到腰部过度前凸、臀部向后翘起、腹部向前突出，则符合骨盆前倾的典型体态表现。3.双侧对比观察：分别观察两侧髂前上棘和髂后上棘的位置，正常情况下两侧位置对称，若一侧位置明显偏移，可能伴随单侧骨盆前倾的情况。二、动作测试1.仰卧挺腹测试：平躺在床上，双腿屈膝双脚踩床，自然放松腰部，正常情况下腰部与床面之间可容纳一个手掌的空隙，若空隙明显大于正常范围，说明腰椎前凸增加，大概率存在骨盆前倾问题。2.弓箭步姿势测试：呈标准弓箭步姿势，前腿膝盖与脚尖对齐，后腿膝盖接近地面，自然放松身体，观察腰部是否出现过度前凸、腹部向前突出的情况，若幅度明显大于日常正常状态，需警惕骨盆前倾。3.单腿站立测试：单腿站立，双手自然下垂保持身体平衡，观察对侧骨盆是否出现高低不一的情况，若一侧骨盆明显向上翘起，可能伴随骨盆倾斜合并骨盆前倾的异常体态。三、辅助自测细节1.日常感受记录：若日常经常出现腰部酸痛、下背部紧绷感，久坐后容易出现腹部松弛下垂的情况，或穿高跟鞋时体态不适感明显加重，可作为骨盆前倾的辅助判断依据。2.穿衣效果观察：观察穿紧身裤或修身裙时的体态表现，若臀部出现明显向后突出、腰部褶皱异常增多，也符合骨盆前倾的常见外在表现。3.身体比例测量：可使用软尺分别测量两侧髂前上棘到地面的距离，对比两侧数值是否存在差异，不过自测时受姿势影响误差较大，仅可作为参考。四、注意事项1.自测结果仅能作为初步参考，无法替代专业医生的临床诊断，若怀疑自身存在骨盆前倾，应及时前往医院骨科或康复科就诊评估。2.自测时需保持完全放松的状态，避免刻意调整体态导致结果不准确，尽量在安静、光线充足的环境下进行检测，确保观察细节清晰。3.儿童、孕妇等特殊人群的骨盆生理状态与常人存在差异，自测时需结合自身生理情况调整判断标准，不要盲目套用通用的自测方法。若自测发现异常体态，无需过度焦虑，多数轻度骨盆前倾可通过规范的康复训练得到改善，及时寻求专业指导有助于快速恢复正常体态。参考文献：[1]中华医学会物理医学与康复学分会.成人姿态异常康复评估与治疗指南[J].中华物理医学与康复杂志,2023,45(6):481-488.[2]燕铁斌.康复护理学[M].人民卫生出版社,2022.[3]中国康复医学会.骨盆康复临床实践指南[J].中国康复医学杂志,2021,36(12):1567-1574.
-
-
龚飞鹏副主任医师
江西省人民医院骨科
-
-
如何预防斯基恩氏腺感染
预防斯基恩氏腺感染通常可以通过日常卫生维护、局部健康管理、增强身体抵抗力等方式实现，做好各方面防护能有效降低感染风险。一、日常卫生护理1.保持外阴及尿道周围区域的清洁干燥，日常使用温水进行轻柔清洗即可，避免使用含有香精、皂基的刺激性洗护产品，过度清洁会破坏局部的正常菌群平衡，反而可能增加病菌滋生的概率，尤其注意不要频繁使用私处护理液。2.日常应选择宽松透气的棉质内裤，避免穿着紧身化纤材质的衣物，这类衣物会导致局部闷热潮湿，为细菌滋生提供适宜的环境，增加斯基恩氏腺感染的可能性，同时要注意勤更换内裤，保持局部清洁。3.性生活前后双方都要做好局部的清洁工作，避免将外界的细菌带入尿道周围区域，性生活过程中也要注意避免过度刺激局部组织，减少黏膜损伤的可能，降低感染诱因，必要时可使用安全套减少病菌传播风险。二、局部健康管理1.避免长期憋尿，及时排尿可以冲刷尿道及周围的残留病菌，减少尿液对斯基恩氏腺的刺激，同时维持局部的正常生理环境，防止病菌过度繁殖，长期憋尿还可能导致尿液反流，增加感染的概率。2.当出现外阴瘙痒、尿道不适、局部红肿、分泌物异常等异常症状时，不要自行抓挠或随意使用外用药物，应及时前往正规医疗机构进行检查，明确病因后再进行针对性处理，避免小问题发展为感染，延误治疗时机。3.避免长时间久坐，每隔一段时间起身活动片刻，改善局部的血液循环，减少局部组织的充血状态，帮助维持局部的健康环境，长期久坐会导致局部温度升高、血液循环不畅，增加病菌滋生的可能。三、增强身体抵抗力1.保持均衡的日常饮食，多摄入富含维生素、蛋白质以及膳食纤维的食物，比如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、豆制品等，为身体提供充足的营养，维持正常的免疫功能，增强对抗病菌的能力，避免挑食、偏食导致营养失衡。2.规律作息，避免长期熬夜和过度劳累，让身体得到充分的休息和修复，提升整体的抗病能力，减少感染性疾病的发生概率，每天保证充足的睡眠时间，有助于维持身体的正常代谢和免疫功能。3.适当进行户外体育锻炼，比如散步、慢跑、瑜伽、太极拳等，促进身体的新陈代谢和血液循环，改善全身的健康状态，同时也能间接帮助维持局部组织的健康，增强身体的整体抵抗力。四、注意事项1.不要随意使用阴道冲洗剂或广谱抗菌外用药物，这类产品可能会破坏局部的正常菌群平衡，反而为有害病菌的滋生创造条件，增加感染风险，如需使用相关产品应在医生的指导下进行。2.如果本身患有糖尿病等基础疾病，应积极配合医生控制病情，高血糖状态会降低身体的免疫力，影响局部组织的修复能力，增加斯基恩氏腺感染的可能性，同时要注意控制血糖水平，减少并发症的发生。3.定期进行妇科或泌尿系统的常规检查，及时发现斯基恩氏腺部位的异常情况，比如局部红肿、分泌物异常、疼痛等，做到早发现、早干预，避免感染进一步发展，定期检查也能帮助了解自身的健康状况，及时调整防护措施。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会女性泌尿学组.女性下尿路感染诊治指南(2022版)[J].中华妇产科杂志,2022,57(10):721-730.[2]李雷,王艳.女性尿道旁腺疾病的诊疗进展[J].中国实用妇科与产科杂志,2021,37(6):652-655.[3]中国医师协会泌尿外科医师分会.女性泌尿系统感染诊疗专家共识(2023)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(8):561-568.[4]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].济南:山东科学技术出版社,2020.
-
-
胡著云副主任医师
江西中医药大学附属医院泌尿外科
-
-
如何正确处理烧伤
烧伤的正确处理通常分为现场急救、创面护理、药物治疗、手术治疗以及康复治疗五个步骤，需根据烧伤的面积和深度选择合适的处理方式，严重烧伤需及时就医。一、治疗方法1.现场急救处理：这是轻度烧伤最基础的处理措施，需第一时间脱离热源，脱去被热液、火焰浸湿的衣物，避免残留热源持续损伤组织，随后用流动的凉水持续冲洗创面15到30分钟，快速降低局部温度，减轻疼痛和组织损伤，注意不要用冰水以免造成冻伤，不要随意挑破水泡，用干净的无菌纱布轻轻覆盖创面，防止污染。2.创面护理：针对轻度至中度的烧伤创面，在急救处理后，需保持创面清洁干燥，避免沾水、摩擦或受压，定期更换无菌敷料，观察创面有无红肿、渗液增多等感染迹象，不要自行撕脱结痂，待痂皮自然脱落，减少瘢痕形成的风险。3.药物治疗：一般可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏、康复新液等药物，轻度烧伤外用药物可起到抗感染、促进创面愈合的作用，中重度烧伤患者还需配合使用抗感染药物以及破伤风相关制剂，预防全身性感染和破伤风等并发症。4.手术治疗：主要针对深度烧伤、大面积烧伤或创面无法自行愈合的情况，通过切痂或削痂手术去除坏死组织，再进行自体皮肤移植或异种皮覆盖，促进创面修复，减少瘢痕挛缩和功能障碍的发生。5.康复治疗：属于烧伤后期的重要处理环节，创面愈合后需通过压力疗法、关节功能锻炼、物理治疗等方式，改善局部血液循环，恢复肢体活动功能，减轻瘢痕挛缩带来的不适，同时配合心理干预帮助患者适应日常活动。二、注意事项及就医指导需先初步判断烧伤程度，仅累及表皮的轻度烧伤可自行居家处理，累及真皮层或面积较大的烧伤需及时前往医院就诊，出现呼吸困难、意识模糊、高热等情况时需立即拨打急救电话。处理过程中不要涂抹牙膏、酱油、香油等偏方，以免加重创面感染或干扰医生对烧伤深度的判断。日常需注意补充蛋白质、维生素等营养物质，促进创面愈合，避免食用辛辣刺激类食物，保持充足休息，帮助身体恢复。参考文献：[1]中华医学会烧伤外科学分会.中国烧伤救治指南(2023版)[J].中华烧伤杂志,2023,39(10):873-892.[2]中国医师协会烧伤科医师分会.烧伤创面处理专家共识[J].中华损伤与修复杂志(电子版),2022,17(3):161-170.[3]王正国.现代烧伤治疗学[M].人民卫生出版社,2021.
-
-
王国文副主任医师
江西省人民医院急诊科
-
-
眼睛干涩疲劳如何预防
预防眼睛干涩疲劳常见的方法包括调整用眼习惯、优化用眼环境、补充眼部营养、做好日常护理以及定期眼部检查，需根据自身日常用眼状态灵活选择合适的措施。一、治疗方法1.调整用眼习惯：每连续用眼四十分钟左右暂停活动，远眺放松眼部，保持端正的用眼姿势，调整屏幕亮度与环境光线匹配，减少眼部肌肉紧张和视觉刺激。2.优化用眼环境：使用加湿器维持室内湿度在合适范围，避免眼部直吹强风，营造柔和均匀的光线环境，减少泪液过度蒸发引发的干涩不适。3.补充眼部营养：多摄入富含维生素、优质蛋白和不饱和脂肪酸的食物，适量饮水维持体液平衡，保障泪液正常分泌和眼部组织健康。4.日常眼部护理：定时按摩眼部周围穴位促进血液循环，出现轻微干涩时可遵医嘱使用人工泪液，不要随意使用无正规资质的眼部护理产品。5.定期眼部检查：每年至少进行一次眼部健康检查，及时发现潜在的眼部问题，调整日常用眼和护理方案，预防眼部疾病的发生。二、注意事项及就医指导如果眼部干涩疲劳的症状持续较长时间且无法通过日常预防措施缓解，需及时前往医院眼科就诊，排查是否存在干眼症等眼部疾病。孕妇、哺乳期女性或患有眼部基础疾病的人群，在进行眼部护理和调整饮食前需咨询专业医生的建议，避免不当操作引发眼部不适。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会角膜病学组，中国医师协会眼科医师分会角膜病学组。中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)[J].中华眼科杂志，2024,60(12):968-976.[2]亚洲干眼协会中国分会，海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组，中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组。中国干眼专家共识:治疗(2020年)[J].中华眼科杂志，2020,56(12):907-913.[3]李筱荣,刘旭阳.干眼的预防与管理[J].中华眼科杂志,2022,58(10):721-725.
-
-
陈娟副主任医师
江西省人民医院眼科
-
-
如何有效淡化面部色斑
淡化面部色斑需结合日常护理、医学干预等多种途径，根据色斑的成因、类型及严重程度选择适配方案，循序渐进地改善色素沉着问题。一、日常调理1.严格防晒：紫外线是加重面部色斑的主要诱因之一，可激活皮肤黑素细胞，促进黑色素合成与沉积。日常需做好软硬结合的防晒措施，外出佩戴遮阳帽、口罩等硬防晒用品，同时涂抹符合国家标准的防晒霜，避免长时间暴露在强光环境中。2.合理饮食：日常可多摄入富含维生素C、维生素E的新鲜蔬果与坚果类食物，这类营养物质具有较强的抗氧化作用，可抑制黑色素生成、加速黑色素代谢排出，同时需减少高糖高脂食物的摄入，降低皮肤氧化损伤的风险。3.规律作息：保持充足且规律的睡眠，避免长期熬夜，熬夜会干扰人体内分泌系统与代谢功能，导致黑素细胞活性异常升高，加重面部色斑，规律作息可维持身体正常代谢状态，帮助色素平稳代谢。二、药物治疗1.外用药物：可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、壬二酸乳膏等，氢醌乳膏可抑制黑素细胞的活性，减少黑色素合成；维A酸乳膏可促进皮肤角质层代谢，加速表皮黑色素排出；壬二酸乳膏可减轻色素沉着同时缓解皮肤炎症反应。2.口服药物：可遵医嘱使用维生素C制剂、维生素E制剂、氨甲环酸制剂等，维生素类药物可调节皮肤抗氧化状态，改善色素代谢；氨甲环酸制剂可调节黑素细胞功能，改善色素沉着问题，需严格遵循医嘱使用。三、物理治疗1.激光治疗：调Q激光、皮秒激光等是临床常用的色素性皮肤病治疗手段，通过特定波长的光热效应击碎表皮与真皮层的黑色素颗粒，随后被人体巨噬细胞吞噬排出，适用于雀斑、晒斑、老年斑等多种类型的面部色斑。2.强脉冲光治疗：即光子嫩肤，不仅可淡化表皮层的色素沉着，还可改善皮肤泛红、细纹等问题，适合多种类型的色素沉着，同时提升皮肤整体质感与状态，需由专业医护人员操作。3.化学剥脱术：果酸换肤、水杨酸换肤等通过适度剥脱皮肤角质层，加速表皮黑色素的代谢排出，适合表皮型色斑如晒斑、雀斑等，治疗过程需由专业医生把控剥脱深度与范围。四、手术治疗1.皮肤磨削术：通过机械磨削的方式去除表皮及真皮浅层的色素沉着组织，适用于较顽固的表皮色斑，但该方式存在一定皮肤损伤风险，需严格掌握适应症，由经验丰富的医生操作。2.色素性皮损切除：针对先天性色素痣等先天性面部色斑，若存在恶变风险或严重影响外观，可通过手术切除皮损组织，但术后可能遗留疤痕，需谨慎选择治疗方案。五、注意事项1.明确色斑类型：不同面部色斑的成因差异较大，如雀斑多与遗传及紫外线暴露相关，黄褐斑多与内分泌、激素水平变化相关，需先就医明确诊断后再选择适配的治疗方案，避免盲目处理。2.避免不当护肤：不要使用含有重金属、激素等违规成分的美白护肤产品，这类产品可能会破坏皮肤屏障，加重色素沉着，需选择温和、合规的护肤产品，维持皮肤正常的屏障功能。3.坚持长期护理：面部色斑的淡化是一个缓慢的过程，需坚持日常防晒与基础护理，配合医学治疗，切勿急于求成而使用不正规的治疗方式，以免造成皮肤不可逆的损伤。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会色素性皮肤病研究中心.中国黄褐斑诊疗专家共识(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(10):837-845.[2]中国医师协会皮肤科医师分会美容皮肤科学组.色素性皮肤病激光治疗专家共识[J].中华皮肤科杂志,2020,53(8):531-537.[3]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2018.
-
-
陈志雄主治医师
南昌大学第二附属医院医疗美容科
-
-
如何正确清洁黑头
正确清洁黑头需要结合日常护理、物理干预、药物改善及专业医疗处理，需遵循从基础到进阶的顺序逐步改善，同时注意避免不当操作损伤皮肤。一、治疗方法1.日常清洁护理：选择温和的氨基酸类洁面产品，每天早晚清洁面部，避免过度清洁破坏皮肤屏障，不要用手直接挤压黑头，防止引发感染或毛孔粗大。同时避免使用皂基类洁面产品，其清洁力过强易损伤皮脂膜，反而加重油脂分泌。2.物理干预处理：使用含水杨酸或果酸的黑头导出液湿敷，软化角质和黑头后轻轻擦拭去除，也可在专业指导下使用低浓度酸类护肤品进行家庭护理，帮助疏通毛孔。还可使用消毒后的粉刺针辅助清理黑头，操作前后需做好清洁消毒，避免感染。3.外用药物改善：可遵医嘱使用外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰、壬二酸乳膏等，帮助调节角质代谢、溶解角质栓、抑制油脂分泌，改善黑头问题，使用期间需注意防晒，避免刺激皮肤。4.专业医疗治疗：在正规医疗机构进行化学换肤、专业粉刺挤压或激光嫩肤治疗，针对顽固型黑头和粗大毛孔进行干预，需由专业医护人员操作，确保治疗安全有效。二、注意事项及就医指导1.日常需避免使用过于厚重的护肤品，比如油腻的面霜、彩妆，以免加重毛孔堵塞，尽量选择清爽、无致痘成分的护肤品。2.不要频繁更换护肤产品，以免打乱皮肤的耐受状态，若使用过程中出现皮肤泛红、瘙痒等不适，需立即停止使用并咨询皮肤科医生。3.日常需做好防晒工作，紫外线照射会加重皮肤炎症和色素沉着，影响黑头清理后的皮肤恢复，可选择物理防晒或温和的防晒产品。4.黑头改善需要长期坚持，短期效果不明显，需保持耐心，养成良好的日常护肤习惯。若黑头问题持续加重或出现感染等情况，需及时就医治疗。参考文献：[1]中华医学会皮肤性病学分会痤疮诊疗协作组.中国痤疮治疗指南(2019修订版)[J].中华皮肤科杂志,2019,52(9):583-590.[2]中国医师协会皮肤科医师分会美容皮肤科学组.中国化学换肤治疗指南[J].中华皮肤科杂志,2021,54(10):837-844.
-
-
陈志雄主治医师
南昌大学第二附属医院医疗美容科
-
-
如何通过饮食控制类风湿因子
通过合理的饮食干预，通常可以辅助调控类风湿因子水平，主要可从选择适宜食物、规避不良饮食、做好日常饮食管理这几个方向进行，饮食调理仅为辅助措施，需配合正规的医疗方案。一、选择具有抗炎调节免疫作用的食物1.富含欧米伽3脂肪酸的食物：多项临床研究显示，深海鱼类、亚麻籽、奇亚籽等食物中的欧米伽3脂肪酸，可以通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素等促炎物质的合成，调节体内炎症介质的合成与释放，减少促炎细胞因子的产生，从而缓解自身免疫异常引发的炎症反应，间接帮助稳定类风湿因子水平，同时还能减轻关节的肿胀疼痛等不适症状。2.富含抗氧化成分的食物：深色绿叶蔬菜、蓝莓、番茄、西兰花等食物中含有丰富的维生素C、类黄酮、多酚类物质，可以清除体内的自由基，减轻氧化应激对免疫系统的损伤。氧化应激会导致免疫细胞功能异常，加重自身免疫攻击，抗氧化成分通过阻断氧化链式反应，保护免疫细胞免受损伤，帮助维持免疫细胞的正常功能，避免免疫紊乱进一步加重。3.优质蛋白质食物：瘦牛肉、豆制品、鸡蛋、低脂牛奶等食物中的优质蛋白质，是免疫细胞合成与修复的重要原料。免疫细胞的更新与功能维持需要充足的优质蛋白，缺乏优质蛋白会导致免疫细胞数量减少、功能下降，加重免疫紊乱的情况，这类食物可以维持机体免疫屏障的完整性，增强免疫调节能力，辅助改善免疫异常引发的类风湿因子升高情况。二、规避加重免疫负担的饮食1.高糖高脂食物：精制糕点、油炸食品、肥肉、奶油制品等属于高糖高脂食物，高糖食物会导致体内糖化终产物增加，这类物质会激活免疫细胞，引发炎症反应，而高脂食物中的饱和脂肪酸会促进促炎细胞因子的释放，两者共同作用会加重免疫异常，提升类风湿因子的水平，还会增加代谢负担，影响免疫功能的正常运作。2.刺激性食物与饮品：辣椒、酒精、浓茶、咖啡等属于刺激性食物与饮品，刺激性物质会引发机体的应激反应，打乱免疫平衡。酒精会影响肝脏的代谢功能，干扰免疫细胞的合成与活化，浓茶和咖啡中的咖啡因会刺激交感神经，引发机体应激，导致炎症因子水平上升，加重炎症状态，不利于类风湿因子的调控，还可能诱发关节疼痛等不适症状。3.加工类食品与腌制食品：香肠、腊肉、咸菜、罐头食品等属于加工类食品与腌制食品，这类食品中含有较多的添加剂、钠盐以及饱和脂肪。腌制食品中的高钠盐会导致体内水钠潴留，加重关节肿胀，同时添加剂中的防腐剂会干扰免疫细胞的正常功能，长期食用会干扰体内的代谢环境，加重免疫器官的负担，影响免疫调节的效果。三、注意事项1.饮食调理仅为辅助手段，不能替代正规的药物治疗、物理治疗等医疗方案。类风湿患者的病情存在个体差异，部分患者可能合并其他代谢性疾病，如糖尿病、高血压等，在调整饮食时需兼顾基础疾病的饮食要求，避免因饮食不当加重其他病情，患者需在医生的指导下进行综合治疗，避免单纯依靠饮食控制延误病情。2.个体的体质与病情存在差异，饮食调理的效果也会有所不同，患者需根据自身情况调整饮食结构，避免盲目跟风食用所谓的特效食物。在食用深海鱼类等食物时，需注意选择正规渠道的产品，避免食用受污染的鱼类，同时对海鲜过敏的患者需避免食用深海鱼类，可选择亚麻籽、奇亚籽等替代食物。3.保持饮食的规律性与均衡性，避免暴饮暴食或过度节食，同时注意饮水充足，维持体内代谢环境的稳定，帮助免疫功能正常运作。患者在进行饮食调理的同时，需定期监测类风湿因子水平以及相关炎症指标，及时与医生沟通饮食调整的效果，以便优化治疗方案。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2010,14(4):273-278.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.[3]张奉春.内科学[M].人民卫生出版社,2018.[4]亚洲风湿病学会联盟.类风湿关节炎饮食管理共识[J].中华风湿病学杂志,2021,25(10):711-715.
-
-
徐信群主任医师
南昌大学第一附属医院普内科
-
-
如何正确进行乳腺癌自查
乳腺癌自查通常可以通过选择合适时机、掌握规范步骤、识别异常征象这几个要点正确完成，能够帮助早期发现乳腺异常病变，提升早诊早治的效果。一、选择合适的自查时机1.月经周期规律的女性，最佳自查时间为月经来潮后的第7到10天，此时乳腺受雌激素孕激素影响较小，腺体组织相对松软，更容易分辨正常结构与异常肿块；绝经后的女性由于激素水平稳定，可固定每个月的同一天进行自查，避免因激素波动干扰检查结果。二、掌握规范的自查步骤1.自查分为视诊和触诊两个部分。视诊时需站在光线充足的镜子前，双臂自然下垂，观察双侧乳腺的大小、形态是否对称，皮肤有无红肿、凹陷、橘皮样改变，乳头有无偏移、内陷或异常溢液；随后举起双臂，再次观察上述表现，同时检查腋窝和锁骨上区域有无异常隆起或肿块。2.触诊时可采取仰卧位，将一侧上肢上举放在头下，用对侧的食指中指无名指指腹轻柔按压乳腺，按照外上、外下、内下、内上的顺序依次全面检查，最后轻压乳头乳晕区域，注意需用指腹滑动按压，不可抓捏乳腺组织，避免将正常乳腺腺体误判为肿块。三、及时识别异常征象并就医1.自查过程中如果发现乳腺内有无痛性、质地较硬、边界不清的肿块，乳头出现血性或浆液性溢液，乳腺皮肤出现橘皮样改变、酒窝征，乳头内陷或局部皮肤红肿破溃，腋窝或锁骨上区域触及肿大淋巴结等情况，需及时前往正规医院乳腺外科就诊，通过乳腺超声、钼靶摄影等专业检查明确病变性质，切勿自行判断延误诊疗。四、注意事项1.自我检查仅作为初步筛查手段，无法替代专业的临床筛查，成年女性无论有无不适症状，都应定期前往医院进行乳腺专项检查，有乳腺癌家族史、长期熬夜、肥胖、长期服用外源性雌激素等高危人群，需适当增加筛查频率。2.自查时动作需轻柔适度，避免过度用力造成乳腺组织损伤，检查前需保持情绪平稳，过度紧张可能导致乳腺腺体收缩，影响对异常情况的判断。3.妊娠期和哺乳期女性的乳腺组织会出现生理性增生，此时自查结果可能存在偏差，建议先咨询医生后再选择合适的自查或筛查方式。参考文献:[1]中华医学会外科学分会乳腺外科学组.中国乳腺癌筛查与早诊早治指南(2022版)[J].中华外科杂志,2022,60(5):481-495.[2]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023年版)[J].中国癌症杂志,2023,33(8):673-724.[3]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.女性乳腺健康管理专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(10):677-685.
-
-
朱晓亮副主任医师
江西省人民医院乳腺外科
-