丛铁民主任医师是北京中医药大学临床教师,北京市海淀区医疗事故鉴定专家,毕业于黑龙江中医学院,从事临床工作40余年。他始终坚持中西医结合治疗风湿骨科疾病,在继承中医骨伤理论的同时,积极学习现代骨科新技术,尤其在类风湿治疗上提出“病证结合”观点,强调中医辨证施治,通过祛风除湿、活血止痛等方法取得显著疗效。临床擅长治疗腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎等各类风湿骨科疾病,临床案例数万例,发表专业论文20篇。
影像学检查对肩周炎诊断的重要性
对于肩周炎患者,规范的肩部影像学检查是明确病情、制定治疗方案的重要依据。丛铁民主任医师指出,肩周炎的诊断需结合临床症状与影像学表现,以下几种检查对病情评估具有重要意义。
1. 线检查
1. 线检查是肩周炎的基础筛查手段。通过线可观察肩关节骨骼结构,排除骨折、脱位、骨关节炎等骨性病变。典型肩周炎患者线可能显示肩关节间隙正常,但晚期可见骨质疏松或肩峰下骨刺形成,为临床提供初步诊断依据。
2. 磁共振成像(MRI)
2. 磁共振成像(MRI)能清晰显示肩关节周围软组织结构,如肩袖肌腱、关节囊、滑囊等。对肩周炎患者,MRI可评估关节囊增厚、滑膜炎症、肩袖损伤等情况,帮助鉴别肩周炎与肩袖撕裂等疾病,指导治疗方案选择。
3. 超声检查
3. 超声检查是动态评估肩关节的有效方法。具有无创、便捷、经济等优势,可实时观察肩袖肌腱的形态、血流信号及活动情况。对于肩周炎患者,超声能直观显示肌腱炎、钙化沉积等病变,同时在引导下进行药物注射治疗。
4. CT检查
4. CT检查在复杂肩周炎诊断中具有一定价值。通过三维重建可清晰显示肩关节骨性结构细节,尤其适用于怀疑合并肩关节不稳、骨性撞击或术前评估的患者,为手术方案制定提供精确参考。
丛铁民主任医师强调,肩周炎的影像学检查需结合临床症状与体征综合判断,不同检查各有侧重。患者应在医生指导下选择合适的检查项目,以明确诊断、优化治疗方案,促进肩关节功能恢复。