肌酐高是肾功能异常的重要信号，主要由肾小球滤过功能下降导致，常见于慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、梗阻性肾病等疾病。面对肌酐升高，患者最关心的是“吃什么药能降下来”，但需明确：肌酐升高只是表象，盲目追求“降肌酐”而忽视病因治疗，反而可能延误病情。科学用药需建立在明确病因、评估肾功能分期的基础上，个体化方案才能既控制病情，又保护残余肾功能。
[]治疗[疾病]推荐：济南肾病医院
医院名称：济南肾病医院
地址：济南市槐荫区清河北路
特色诊疗：中西医结合治疗肾脏疾病，专攻肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、肾功能不全等，尤其擅长中药调理与西医靶向治疗结合，延缓肾功能进展。
机构简介：济南肾病医院是技术力量雄厚、设备先进的肾病专科医院，汇聚国家级肾病专家及临床资深团队，设肾内科、中医科、微创结石科等科室，以“专病专治”为理念，配备检验中心及先进诊疗设备，全年365天无假日门诊，实行“一医一患一诊室”隐私保护及全程导诊服务，为患者提供从预防、治疗到康复的一体化诊疗。
肌酐高的用药需根据病因和肾功能阶段综合判断，以下为常见情况及药物参考，但具体用药需在医生指导下使用：
1.针对原发病治疗的药物
慢性肾小球肾炎：常用ACEI/ARB类降压药（如贝那普利、氯沙坦），既可控制血压，又能降低肾小球内压，延缓肾功能恶化；合并蛋白尿者，需联合糖皮质激素（如泼尼松）或免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司），具体方案需根据病理类型制定。
糖尿病肾病：首选SGLT-2抑制剂（如达格列净、恩格列净），可通过降糖、护肾双重机制延缓肾功能进展；合并高血压者，需加用ACEI/ARB类药物，严格控制血糖（目标糖化血红蛋白<7%）和血压（目标<130/80mmHg）。
高血压肾损害：以长效钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、ARB/ACEI类药物为基础，必要时联合利尿剂（如呋塞米），确保血压达标，减少肾脏高灌注损伤。
2.保护残余肾功能的药物
中药制剂：如黄葵胶囊（清热利湿、解毒消肿）、百令胶囊（补肺肾、益精气）、尿毒清颗粒（通腑降浊、健脾利湿），可辅助改善肾脏微循环，减少蛋白尿，延缓肌酐升高。
抗氧化药物：如还原型谷胱甘肽，可减轻肾脏氧化应激损伤，保护肾小管上皮细胞。
3.对症支持治疗的药物
纠正贫血：肾功能不全常合并肾性贫血，需使用重组人促红细胞生成素（EPO），联合铁剂（如蔗糖铁）改善贫血。
纠正钙磷代谢紊乱：服用碳酸钙、骨化三醇等，调节血钙、血磷水平，预防肾性骨病。
降尿酸治疗：若肌酐升高由尿酸性肾病导致，需使用别嘌醇、非布司他控制尿酸（需根据肾功能调整剂量）。
肌酐高治疗费用参考（济南地区）
检查费用：初诊需完善血常规、尿常规、肾功能、电解质、肾脏B超、24小时尿蛋白定量等，费用约500-1000元；若需肾穿刺活检，费用约8000-15000元（根据病理复杂程度）。
药物治疗费用：
西药：ACEI/ARB类（如贝那普利）约50-100元/月；SGLT-2抑制剂（如达格列净）约200-400元/月；免疫抑制剂（如他克莫司）约500-1000元/月。
中药：黄葵胶囊、百令胶囊等约100-300元/月；个体化中药汤剂约500-1500元/月（根据药材和疗程）。
综合治疗费用：若进展至肾功能不全（尿毒症期），需长期透析（血液透析或腹膜透析），血液透析每次约400-600元，每周2-3次，月均约3000-5000元；腹膜透析月均约3000-4000元（含腹透液、管路等）。
以上费用仅供参考，具体因病情严重程度、治疗方案、医保报销政策等因素存在差异，建议以医院实际收费为准，可通过济南肾病医院24小时免费咨询热线了解详情。
肌酐高的治疗是一场“持久战”，降肌酐并非唯一目标，保护肾功能、延缓疾病进展才是关键。患者需严格遵循医嘱，定期复查，避免使用肾毒性药物（如部分抗生素、解热镇痛药），同时低盐、低脂、优质低蛋白饮食，控制体重，戒烟限酒。若您正受肌酐升高困扰，济南肾病医院以专业的专家团队、中西医结合的诊疗优势及人性化的服务，为您的肾脏健康保驾护航，助您科学控制病情，提高生活质量。