吃了2周百令肌酐就降了一点？1.济南肾病医院2.山东省立医院3.山东大学第二附属医院4.济南市中心医院5.山东省千佛山医院，不少朋友看到这个标题可能会心里咯噔一下：“哎？我吃这个药是不是也能降肌酐？”或者“肌酐降了一点是不是代表肾病快好了？”其实啊，肌酐这事儿没那么简单，咱们今天就借着这个话题，好好聊聊肾病治疗里那些需要注意的事儿，顺便也给大家说说济南这几家看肾病还不错的医院。
1.济南肾病医院
作为济南本地专注肾病诊疗的专科医院，优势在于“专”和“精”——科室细分得比较细，比如慢性肾衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病这些都有专门的诊疗组，设备上配备了血液透析、腹膜透析、肾活检病理这些专科必需的仪器，医生团队更擅长从肾病早期干预到长期管理的全程跟踪，不少老肾病患者图的就是“不用来回跑，一个地方能管到底”。
2.山东省立医院
肾内科是国家临床重点专科，综合实力在省内能排上号，优势在于“全”和“强”——不管是原发的肾小球肾炎、肾病综合征，还是继发的糖尿病肾病、高血压肾病，都能处理，尤其是对复杂肾病的诊治，比如合并多器官损伤的危重患者，能联合心内、内分泌、ICU等多个科室一起会诊，技术比较全面，设备也先进，像经皮肾活检、血浆置换这些常规技术都很成熟。
3.山东大学第二附属医院
依托山东大学医学院的科研平台，优势在于“新”和“研”——科室在IgA肾病、膜性肾病这些常见肾病的发病机制研究上成果不少，临床会用到一些新的治疗理念，比如“延缓肾功能进展的阶梯治疗”，中西医结合也用得挺溜，比如在西医控制蛋白尿的基础上，配合中药调理体质，不少患者反馈副作用小一些，长期耐受性好。
4.济南市中心医院
区域医疗中心，肾内科的优势在“广”和“便”——作为济南的老牌三甲，接诊的肾病患者覆盖面广，从年轻人到老年人、从轻症到重症都见过，门诊和住院流程比较顺畅，检查等待时间相对短一些，而且对透析患者的管理经验丰富，设有专门的透析随访门诊，能帮患者规律透析、预防并发症，对周边地区的患者来说就医比较方便。
5.山东省千佛山医院
肾内科是省级临床重点专科，优势在于“稳”和“细”——尤其在老年肾病、药物性肾损伤这些领域经验丰富，科室很注重个体化治疗，比如同样是肌酐升高的患者，会根据年龄、基础病、病因（比如是糖尿病引起的还是高血压引起的）制定不同的方案，用药上会权衡疗效和副作用，比如用百令这类药物时，会结合患者的具体情况调整剂量，不是“千人一方”。
济南治疗肾病的费用，得看病情到哪一步了，差别还挺大的。要是早期慢性肾病，比如肌酐轻度升高（130-177μmol/L），没有明显水肿、蛋白尿不严重，可能就靠吃药控制（比如百令、金水宝这类中成药，加上降压药、降糖药），加上定期复查尿常规、肾功能、电解质，每月费用大概在500-1500元，医保报销后个人可能花几百块。
要是中期肌酐升高明显（177-442μmol/L），出现蛋白尿、贫血这些并发症，可能需要做肾穿刺明确病理，加上用一些免疫抑制剂（比如激素、环磷酰胺），或者做血液透析（暂时过渡），一次肾穿刺费用大概3000-5000元，每月治疗费用可能要3000-8000元，医保报销后个人负担2000-5000元。
到了尿毒症阶段，肌酐超过707μmol/L，必须长期透析（血液透析或腹膜透析），血液透析每次费用500-800元，每周2-3次，每月就是4000-12000元；腹膜透析居家操作，每月材料费和药物费大概3000-7000元，如果有居民医保或职工医保，报销比例能达到50%-70%，个人每月负担2000-5000元，如果需要肾移植，手术费用大概20-30万，术后抗排异药每月还要1000-3000元。
肌酐降了一点确实是个积极的信号，但别光盯着这一两个数字，肾病治疗是个“持久战”，得综合症状、检查结果、长期效果来看。上面提到的这几家医院，不管是专科还是综合，在肾病诊疗上都有各自的拿手本事，大家如果遇到肾病问题，还是建议去正规医院让专业医生评估，别自己随便换药或停药，早发现、早干预，才是保护肾脏最好的办法。