胃管插管长度是多少cm
插胃管也就是口饲或鼻饲管,对不可以经口进餐的病人,人工服务把插胃管经口腔或鼻腔嵌入食道中,经过咽喉部,根据食道抵达胃里,根据手动式充压注射器摆杆和活塞杆往病人鼻饲管内和肚子里抽水和食材,确保患者摄取充足的营养成分、水份和药品。是临床医学护理务必把握的基本技术性。
插胃管各自有口插胃管和鼻饲管,口胃长度大约是45厘米,進口插胃管插进便是35到40厘米就可以了。鼻饲管的长度大约便是105厘米,一般历经鼻腔插进大约55厘米之内就可以了。
一切正常的一个成年人,大约插进的长短是45到55厘米。有一些病人耳朵垂到鼻头到胸骨恶的间距,再再加为插胃管末端侧孔距插胃管尖这一长短较为长,他可能插进的插胃管还会继续很深一些。会依据每一个人的额状况实际而定。
实际操作详细介绍
插胃管的操作步骤是临床医学职业医师考试要求把握的內容。是作为一名临床医生务必把握的技术性。
实际操作目地
1.经胸腔闭式引流管引流方法出肠胃內容物,腹部手术治疗手术前提前准备。
2.对不可以经口进餐的病人,从插胃管灌进流质食物,确保患者摄取充足的营养成分、水份和药品,便于保重身体。
适应证
1.急性胃扩张。
2.上消化道穿孔或消化道有梗塞。
3.急腹症有显著腹胀者或很大的腹部手术治疗前等。
4.昏迷患者或不可以经口进餐者,如口腔疾病、口腔和咽喉术后的患者。
5.不可以张嘴的患者,如破伤风患者。
6.早产儿和病况危重症的患者及其回绝进餐的患者。
7.服毒自杀或误吞中毒了需洗胃病人。
禁忌症
1.咽喉部有癌瘤或炎症反应的病人。
2.食道静脉曲张、上消化道出血、胃病、鼻孔堵塞、食道、幽门狭小或梗塞、心力衰竭和中重度高血压病人。
3.吞噬腐蚀药品的病人。
准备工作
1.训炼患者置管时的相互配合姿势,以确保置管顺利开展。
2.器材提前准备:备消毒杀菌插胃管、弯盘、尖嘴钳或医用镊子、10Ml注射器、沙布、医治巾、石蜡油、棉球、胶带、铁夹及听诊。
3.查验插胃管是不是顺畅,长短标识是不是清楚。
4.置管前先查验鼻孔换气状况,挑选换气圆满一侧鼻腔置管。
操作步骤
1.作业者洗手消毒,齐备用物,携至病人床旁,核查患者,向患者以及亲属表述实际操作目地及相互配合方式 ,佩戴口罩,戴手套。
2.帮助患者取半坐卧位,铺医治巾,置弯盘于嘴角,清理患者鼻腔,挑选换气圆满一侧鼻腔进管。取下插胃管,精确测量插胃管插进长短,成人插入长短为45--55cm,测量法有下列二种:一是以额头发际线至胸骨剑突的间距;二是由鼻头至耳朵垂再到胸骨剑突的间距。
3.用石蜡油润化插胃管前端,右手持沙布托着插胃管,左手持医用镊子捏住插胃管前端,沿选中的鼻腔插进插胃管,先稍往上然后平行面再向之后迟缓缓缓的插进,迟缓插进到咽喉(14~16cm),嘱患者作咽下姿势,当患者咽下时趁机将插胃管往前推动,直到预订长短。基本固定不动插胃管,查验插胃管是不是盘曲在嘴中。
4.明确插胃管部位,一般有三种方式 :
(1)提取胃酸法,它是明确插胃管是不是在胃内最靠谱的方式 。随后用胶带固定不动插胃管于鼻头处。
(2)听气过水声法。将要听诊置患者胃区,迅速经插胃管向胃内引入10Ml的气体,听见气过水声。
(3)三是将插胃管尾端放置装水的医治碗内,没有气泡逸出。
5.确定插胃管在胃内后,用沙布拂去嘴角分必物,撤弯盘,摘胶手套,用胶带将插胃管固定不动于脸颊部。将插胃管尾端翻折,用沙布包好,撤医治巾,用曲别针固定不动于枕旁或患者领口处。
6.帮助患者取舒服平卧,了解患者体会。梳理患者及用物。
7.如要洗胃时,将布氏漏斗置放小于胃的位置,挤压成型橡皮球,抽尽胃内容物,再提前准备洗胃酸5000Ml。将洗胃酸倒进布氏漏斗300-500ml,当布氏漏斗内尚余小量洗胃酸时,快速将布氏漏斗降至小于胃的部位,并倒放置塑料水桶内,运用虹吸作用基本原理排出来胃内容物和胃内灌洗剂。反复灌洗直到洗出来液回应、无气味才行。洗胃结束,将插胃管翻折后快速拔出来,防止液體误吸。
8.插胃管洗胃术适应证
(1)吐洗胃法失效或有目的阻碍不合作方。
(2)需取材胃酸标本采集送有害物质剖析者。
(3)凡内服有害物质6钟头以内且无禁忌症者。
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