肺泡呼吸音的听诊部位

平常人吸气时，气旋根据呼吸系统和支气管，造成渗流造成震动，发出声音，根据肺组织及胸骨传到表皮的响声，即是湿啰音。依据湿啰音的抗压强度、声调高矮、特性、时相的长度及肺部听诊位置，将其分成四种。

支气管湿啰音是肺部听诊的一切正常湿啰音之一，是气体在细支气管炎和支气管内出入挪动的結果。呼吸时，气流过支气管炎进到支气管，冲击性支气管壁，使支气管由松驰变成焦虑不安，呼吸时，支气管由焦虑不安越来越松驰，这类支气管延展性的转变和气旋的震动，是支气管湿啰音产生的关键要素。

产生的原因有：血压机体过剩空气系数提升，造成吸气绵长和变快，如健身运动、发热或新陈代谢较为亢奋等；

血液氧气不足激动呼吸中枢，造成 呼吸运动提高，如贫血等；

血液血液酸值提高，刺激性呼吸中枢，使吸气绵长，如代谢性酸中毒等。一侧支气管湿啰音提高，常见于一侧肺胸变病造成支气管湿啰音变弱，这时健侧肺可产生代偿性支气管湿啰音提高。

3)呼吸音增加：因下呼吸道一部分堵塞、筋挛或狭小，如支气管炎、支气管哮喘等，造成 呼吸的摩擦阻力提高，或因为肺组织延展性减低，使呼吸的推动力变弱，如漫性阻塞性肺气肿肺气肿等。均可造成呼吸音增加。

4)时断时续性湿啰音：肺内可逆性发炎或支气管狭窄，使气体不可以匀称地进到支气管，可造成时断时续性湿啰音，因伴短暂的不规律间歇性，故又称传动齿轮湿啰音(cogwheet breath sound)，多见于肺结核和肺炎等。务必留意，当严寒、疼痛和紧张焦虑时，也可以听及时断时续性肌肉收缩的额外音，但与呼吸运动不相干，应予以辨别。

5)不光滑性湿啰音：为支气管炎黏膜轻微水肿或发炎侵润导致凸凹不平或狭小，使气旋出入受阻所产生的不光滑湿啰音，常见于支气管炎或肺部炎症的初期。