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室间隔缺损是大手术吗

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室间隔缺损修补手术是在完全麻醉的状况下进行的,需要从人体的胸骨开始切口进行操作,而室间隔缺损修补术是现代医学上比较常见的一种手术方式,是属于一种大型手术,随着现代的医学水平不断的提高,手术的风险也会降低到最小。

室间隔缺损是大手术吗

室间隔缺损修补术手术方法

在气管插管全身麻醉下,行正中胸骨切口或者右腋下小切口,建立体外循环。阻断心脏循环后,切开右心房,进行室间隔缺损修补术。高位缺损,则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺损,可直接缝合,缺损较大者,则用涤纶织片缝补。传导束走经膜部缺损下缘,隔瓣后缺损缝补时容易误伤,应该避开,缝靠隔瓣根部为宜。

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室间隔缺损手术适应证

小的、无症状的室间隔缺损3-5岁时做比较合适;大的室间隔缺损年龄越小做越好,可以在2-3个月就做。对于经常发作肺炎的婴幼儿来说,在两次患肺炎的间期做。有大室缺的孩子,如果不尽早手术,到了一定的年龄由于出现了严重的肺动脉高压,手术的危险性会大大增加,远期效果也不好,更为严重的是有的孩子就失去了手术机会。对于只有2-3mm的小室缺,可以等到5岁时再决定是否处理。因为有一小部分患儿的这样的室间隔缺损可以自然闭合起来,不再需要手术。

室间隔缺损手术切口

传统心血管外科手术,多采用胸骨正中切口,随着心血管手术的安全性不断提高,术中创伤切口的美观等问题日益受到人们的重视,近年来右腋下小切口手术逐渐受到广大爱美患者的青睐。除极少数干下型室间隔缺损需要胸骨正中切口,大多数室间隔缺损可以做右腋下小切口(需要大于半岁)。

室间隔缺损是大手术吗

室间隔缺损手术效果

①取决于病人的病情轻重、病期早晚,以及手术的完美程度和术后处理是否得当等。无明显肺动脉高压者,手术死亡率在1%以内

②术前已有严重的肺血管继发病变者,手术后呼吸、循环系统并发症发生率高,死亡率也明显增高,康复情况视其肺血管病变程度而定,如病变已成为不可逆转者,预后较差。

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